Распоряжение Правительства Кировской области от 08.08.2006 № 248

О концепции областной целевой программы "Защита населения Кировской области от туберкулеза" на 2007-2011 годы

  
                      ПРАВИТЕЛЬСТВО КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                               РАСПОРЯЖЕНИЕот 08.08.2006 N 248
       г. КировО концепции областной целевойпрограммы "Защита населения Кировскойобласти от туберкулеза" на 2007-2011годы
       В  соответствии  с  Порядком разработки, утверждения и  реализацииобластных  целевых  программ  и участия в  формировании  и  реализациифедеральных   целевых  программ  на  территории   Кировской   области,утвержденным   постановлением  Правительства  области  от   30.06.2005N  37/155 "О разработке, утверждении и реализации целевых программ  натерритории Кировской области", и решением консультативного  совета  поинвестиционной  политике  при  Правительстве  области   (протокол   от17.05.2006 N 24/2):
       1. Утвердить  концепцию  областной  целевой   программы   "Защитанаселения   Кировской  области  от  туберкулеза  на  2007-2011   годы.Прилагается.
       2. Разработать  проект  областной   целевой   программы   "Защитанаселения Кировской области от туберкулеза на 2007-2011 годы (далее  -Программа).
       3. Определить государственным  заказчиком  Программы  департаментздравоохранения Кировской области (Русяев А. В.).
       4. Создать  рабочую  группу  по  разработке   областной   целевойпрограммы Защита населения Кировской области от туберкулеза  на  2007-2011 годы (далее - рабочая группа) и утвердить ее состав. Прилагается.
       5. Контроль за выполнением распоряжения возложить на  заместителяПредседателя Правительства области Галицких А. А.ГубернаторКировской области   Н. И. ШаклеинОДОБРЕНА                                  УТВЕРЖДЕНАрешением консультативного совета          распоряжением Правительствапо инвестиционной политике                Кировской областипри Правительстве Кировской               от 08.08.2006 N 248областиот 17.05.2006 N 24/2
                                 КОНЦЕПЦИЯ
                        ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
            "Защита населения Кировской области от туберкулеза"
                             на 2007-2011 годы
       1. Введение
       В   настоящей  концепции  областной  целевой  программы   "Защитанаселения  Кировской области от туберкулеза" на 2007-2011 годы  (далееКонцепция) предусмотрены меры по защите населения Кировской области оттуберкулеза  в  рамках  реализации  основных  мероприятий   социально-экономического   развития  области  до  2011  года,  направленных   насохранение и улучшение здоровья населения Кировской области.
       На  основе анализа динамики основных эпидемических показателей потуберкулезу  и  мониторинга мероприятий, проведенных в соответствии  сподпрограммой  "Неотложные  меры борьбы  с  туберкулезом  в  Кировскойобласти  (2001-2005  годы)",  утвержденной постановлением  Губернатораобласти   от  13.06.2001  N  197  "Об  утверждении  областной  целевойпрограммы  "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Кировской  областина  2001-2005  годы", в настоящей Концепции определены  стратегическиенаправления   и  научно  обоснованные  подходы  к  устранению   причинраспространения туберкулеза в Кировской области.
       В    Концепции   разработан   комплекс   социально-экономических,медицинских,  научно-исследовательских и организационных  мероприятий,позволяющий качественно изменить ситуацию с туберкулезом в области.
       Учитывается    международный   опыт   борьбы   с    туберкулезом,адаптированный  совместно с Всемирной организацией  здравоохранения  кусловиям  Российской  Федерации, реализация на  территории  РоссийскойФедерации  проектов  Международного Банка  Реконструкции  и  Развития,Глобального Фонда, Красного Креста и Красного Полумесяца по  борьбе  стуберкулезом, вирусом иммунодефицита человека, малярией.
       2. Обоснование соответствия решаемой проблемы и целей
          Программы приоритетным задачам социально-
          экономического развития Кировской области
       Современная ситуация с туберкулезом обусловлена целым  комплексомсложно  взаимосвязанных  проблем, что не  позволяет  рассматривать  ихнезависимо. Для кардинального изменения ситуации необходимо  учитыватьэти взаимосвязи, что требует их целостного рассмотрения.
       Право   граждан   России  на  сохранение  здоровья  гарантируетсяКонституцией   Российской  Федерации.  Защита   населения   РоссийскойФедерации от туберкулеза является одним из приоритетных направлений  вобласти  здравоохранения, это стало одним из  оснований  для  принятияФедерального   Закона   от  18.06.2001  N  77-ФЗ   "О   предупреждениираспространения туберкулеза в Российской Федерации".
       Резкий  социально-экономический спад и ослабление государственнойподдержки противотуберкулезной работы в первой половине 90-х годов  XXвека  привели  к  закономерному ухудшению  эпидемической  ситуации  потуберкулезу.  Рост  показателя заболеваемости туберкулезом  в  областиначался  с 1992 года, в 2005 году он достиг 77,0 случаев на  100  тыс.населения  (рост  на  102%), а число впервые взятых  на  учет  больныхсоставило 1117 человек. Показатель заболеваемости бациллярными формамитуберкулеза вырос за этот период в 2,7 раза. Смертность от туберкулезав   области  с  1992  года  по  2005  год  выросла  в  3  раза.  Числоинфицированных  туберкулезом детей в аналогичном  периоде  увеличилосьболее  чем  в  2  раза и составило 25% от детского населения  области.Особенно  тяжелая  ситуация  по туберкулезу  сложилась  в  учрежденияхуголовно-исполнительной   системы  Министерства   юстиции   РоссийскойФедерации  по  Кировской  области,  где  заболеваемость  в  2005  годусоставила  1378 случаев на 100 тыс. подследственных и осужденных,  чтопревысило среднеобластной показатель в 18 раз.
       Опасность  распространения туберкулеза была  осознана  обществом.Правительство   Российской  Федерации  утвердило   постановлением   от11.06.98 N 582 Федеральную целевую программу "Неотложные меры борьбы стуберкулезом  в  России  на  1998-2004  годы"  (далее  -   федеральнаяПрограмма),  направленную  на  развитие  материально-технической  базыпротивотуберкулезной  службы, совершенствование  выявления  и  лечениябольных    туберкулезом,    профилактику   туберкулеза,    организациюпроизводства отечественных противотуберкулезных препаратов  и  вакцин.Федеральная  Программа предусматривала строительство  и  реконструкциюпротивотуберкулезных     учреждений,     централизованную      закупкулекарственных препаратов и современного медицинского оборудования  дляпротивотуберкулезных  учреждений субъектов  Российской  Федерации.  Наосновании   этой  федеральной  Программы  было  принято  постановлениеГубернатора  области  от  13.06.2001 N 197 "Об  утверждении  областнойцелевой  программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в  Кировскойобласти   на   2001-2005   годы".  Однако   финансирование   указаннойфедеральной  Программы было недостаточным (26%  от  потребности).  Приэтом  федеральная  часть была исполнена на 52%,  а  областная  на  9%.Удельный  вес финансирования из средств федерального бюджета  составил80%, а из средств областного бюджета - всего 20%.
       Принятие    Федерального   закона   от   18.06.2001    N    77-ФЗ"О  предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"существенно  повлияло  на  эффективность  мероприятий,  осуществляемыхорганами исполнительной власти всех уровней и направленных на снижениезаболеваемости  туберкулезом,  а также  позволило  социально  защититьбольных  туберкулезом  и сотрудников противотуберкулезных  учреждений.Основные   направления   работы   по  предупреждению   распространениятуберкулеза  конкретизированы постановлением Правительства  РоссийскойФедерации  от  25.12.2001  N  892  "О реализации  Федерального  закона"О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации",где утверждены порядок и сроки проведения профилактических медицинскихосмотров  населения в целях выявления туберкулеза, установлен  порядокдиспансерного  наблюдения  за больными туберкулезом,  порядок  ведениягосударственного  статистического наблюдения  в  целях  предупрежденияраспространения туберкулеза.
       Постановлением Правительства Российской Федерации  от  13.11.2001N  790  была  принята Федеральная целевая программа "Предупреждение  иборьба   с  заболеваниями  социального  характера  (2002-2006  годы)",включившая  подпрограмму  "Неотложные меры  борьбы  с  туберкулезом  вРоссии".
       Постановлением  Правительства  области  от  19.09.2005  N  43/220"О   внесении  изменений  в  постановление  Губернатора   области   от13.06.2001  N  197",  областная Программа "Неотложные  меры  борьбы  стуберкулезом в Кировской области на 2001-2005 годы" продлена  на  2006года.   В   29   раз   увеличено  финансирование  противотуберкулезныхмероприятий.
       Реализация предусмотренных областной Программой "Неотложные  мерыборьбы   с  туберкулезом  в  Кировской  области  на  2001-2005   годы"мероприятий  позволила  в  2004-2005  годах  переломить  эпидемическуюситуацию  по  туберкулезу.  Остановилось  многолетнее  ухудшение  всехэпидемиологических  показателей. В настоящее время  эпидемиологическаяситуация  по  туберкулезу  в  области расценивается  как  стабилизациянеблагополучия.
       За   последние   2-3   года   удалось   выровнять   ситуацию    сзаболеваемостью,   в   том  числе  с  детской,  смертностью,   снизитьраспространенность   туберкулеза  в  области.  Повысилась   активностьлечения   с  использованием  хирургических  методов.  Тем  не   менее,эпидемическая   ситуация   по   туберкулезу   сохраняется   достаточнонапряженной.  Международный опыт показывает,  что  успешная  борьба  стуберкулезом возможна только при постоянной политической и  финансовойподдержке   государства.  Поэтому  Министерством   здравоохранения   исоциального развития Российской Федерации разработан проект  концепцииФедеральной  Программы  по борьбе с туберкулезом  на  2007-2011  годы.Достигнутые   положительные  изменения  эпидемиологии  туберкулеза   вобласти  требуют продолжения объединенных усилий всех заинтересованныхведомств для защиты населения от туберкулеза.
       Для  этого  в  области  сложились новые объективные  условия  дляпродолжения  работы  по  защите  населения  от  туберкулеза.   К   нимотносятся:
       широкое  распространение социально-экономических и биомедицинскихфакторов,  повышающих  риск заболевания туберкулезом  различных  группнаселения;
       неудовлетворительное  материально-техническое  состояние   зданийпротивотуберкулезной службы области;
       реформирование  системы  здравоохранения  с  созданием  бюджетно-страховой и частной медицины;
       нарастание  лекарственной  устойчивости возбудителя  туберкулеза,что,  по  меньшей  мере,  в два раза снижает эффективность  лечения  иудорожает его в 10 и более раз;
       недостаточный  охват  населения  профилактическими  осмотрами  натуберкулез, что приводит к позднему выявлению и росту запущенных  формзаболевания, смертности и инвалидизации в связи с туберкулезом;
       значительное  число  невыявленных больных  туберкулезом,  поздняядиагностика  и  недостаточно эффективное их лечение, что  представляетопасность для окружающих как источник инфекции;
       наличие  многочисленных групп населения, которые  слабо  охваченысуществующей  системой  противотуберкулезных  мероприятий  (лица   безопределенного места жительства, мигранты, сезонные и временно  занятыерабочие   из  стран  ближнего  зарубежья,  социально-дезадаптированныелица);
       недостаточная интеграция учреждений здравоохранения, в том  числеоказывающих   первичную   медицинскую  помощь   и   специализированнуюпротивотуберкулезную  помощь  по вопросам  профилактики,  диагностики,лечения    туберкулеза,   результатом   чего   является    затруднениесвоевременного  доступа  нуждающихся лиц  к  качественной  медицинскойпомощи,  отсутствие преемственности при диагностике и лечении  больныхтуберкулезом;  
       наличие    медицинских    структур    различной     ведомственнойпринадлежности  с собственными системами инструктивных  и  нормативныхдокументов, результатом чего является разобщенность их мероприятий  поборьбе с туберкулезом;
       недостаточная  информированность населения области о  туберкулезекак  инфекционном заболевании, представляющем опасность для окружающихи требующем длительного лечения и реабилитационных мероприятий.
       Все  вышеизложенное определяет необходимость тщательного анализа,оценки  и пересмотра существующих принципов и требований к организациипротивотуберкулезных  мероприятий,  вовлечения  в  работу  по   защитенаселения   области  от  туберкулеза  различных  ведомств   и   служб.Полученные  результаты  будут служить основанием  для  создания  болееэффективной  системы  защиты  населения  области  от  туберкулеза,   аподготовку   и   реализацию  основных  мероприятий  по   ее   созданиюцелесообразно сбалансировать и реализовать в рамках Программы.
       Основными задачами Программы являются:
       усовершенствование   системы   управления   противотуберкулезнымимероприятиями на областном и муниципальном уровнях;
       стопроцентный  охват  населения мероприятиями  по  специфической,санитарной и социальной профилактике туберкулеза;
       охват  80%  населения в целом и 90% населения  из  "групп  риска"мероприятиями  по  раннему  выявлению  и  диагностике  туберкулеза   сиспользованием    лучевых   микробиологических   иммунологических    имолекулярно-генетических методов;
       полный   охват  больных  туберкулезом  современными  эффективнымиметодами  лечения (этиотропного, патогенетического, хирургического)  иреабилитации, включая высокотехнологичными;
       укрепление   материально-технической  базы   противотуберкулезныхучреждений;
       обеспечение  полноценного  функционирования  системы  мониторингатуберкулеза,   основанной   на   персонифицированном   учете   больныхтуберкулезом;
       повышение    уровня   подготовки   врачей-фтизиатров   учрежденийздравоохранения области.
       3. Обоснование целесообразности решения проблемы с
          использованием программно-целевого метода
       Анализ ситуации с защитой населения от туберкулеза говорит о том,что  проблему туберкулеза нельзя рассматривать только как медицинскую.Защита  населения  от  туберкулеза должна  быть  задачей  государства,следовательно,   подходы   к  ее  решению   должны   включать,   кромемедицинских,  механизмы, используемые в различных  социальных  сферах.Пути  выхода  из  сложившейся ситуации необходимо искать  в  целостномподходе  к  проблематике  туберкулеза,  в  подходе,  учитывающем   вседействующие  силы  и  факторы, влияющие  на  формирование  и  развитиеситуации.
       Только   при   системном  подходе  имеется  реальная  перспективауправляемого воздействия на ситуацию с туберкулезом.
       4. Характеристика и прогноз развития сложившейся ситуации в
          рассматриваемой сфере без использования программно-
          целевого метода
       Организация и осуществление защиты населения области без принятияи  реализации областной целевой программы может привести  к  следующимчрезвычайно неблагоприятным последствиям:
       к нестабильности или даже ухудшению эпидемической ситуации;
       дальнейшее    и    ускоряющееся    разрушение    и    без    тогонеудовлетворительной материально-технической базы противотуберкулезныхучреждений.   Ухудшение   обеспечения  диагностическим   оборудованиемприведет  к  более позднему выявлению больных туберкулезом, увеличитсяпериод  их  неконтролируемого контакта с окружающими, что  приведет  кбольшому распространению туберкулезной инфекции. Кроме того, выявлениебольных  на более поздних стадиях заболевания приведет к росту  затратна  лечение  и  ухудшит  прогноз в отношении полного  выздоровления  ивосстановления трудоспособности граждан;
       уменьшение   количества  специалистов-фтизиаторов  из-за   низкоймотивации и престижа профессии.
       В  итоге  будет  утрачен контроль над процессами, способствующимираспространению   туберкулезной  инфекции.  Это   может   привести   кнегативным тенденциям в ситуации с туберкулезом, что потребует резкогоувеличения  объема  ресурсов  на оказание  специализированной  помощи,затраты  на  которые  в  десятки  раз  превзойдут  расходы  на  защитунаселения от туберкулеза в настоящее время.
       5. Ориентировочные сроки и этапы решения проблемы
          программно-целевым методом
       Реализация программы рассчитана на 5 лет - с 2007 по 2011 годы.
       Этапы решения проблемы:
       Первый этап 2007-2008 годы.
       Создание адекватной системы защиты населения Кировской области оттуберкулеза,  которая  позволит обеспечить стабилизацию  эпидемическойситуации.   На  данном  этапе  предполагается  концентрация   основныхресурсов  в  разработку  механизмов  межведомственных  взаимодействий,реформирование противотуберкулезной помощи и мониторинга туберкулеза.
       Второй этап 2009-2011 годы.
       Перенос  акцентов  в  социальную сферу  и  сферу  профилактики  иреабилитации  (социальной  и медицинской); поддержка  функционированиясистемы     эпидмониторинга;    совершенствование    межведомственноговзаимодействия по проблемам туберкулеза.
       На первом этапе будет осуществляться:
       совершенствование нормативной базы (разработка подзаконных  актови механизмов их реализации);
       создание     единой    системы    межведомственного    управленияпротивотуберкулезной деятельностью;
       внедрение национальной системы мониторинга туберкулеза;
       разработка комплексного плана научных исследований с привлечениемспециалистов    государственного   областного    учреждения    высшегопрофессионального  образования "Кировская государственная  медицинскаяакадемия  Федерального  агентства  по  здравоохранению  и  социальномуразвитию" и специалистов практического здравоохранения;
       мероприятия  по  обучению медицинского, немедицинского  персонала(менеджеры, социальные работники, психологи, юристы и др.) и населенияобласти по вопросам борьбы с туберкулезом;
       ресурсное обеспечение деятельности Программы.
       На втором этапе будет осуществляться:
       совершенствование национальной системы мониторинга туберкулеза натерритории области;
       совершенствование межведомственного взаимодействия  по  проблемамтуберкулеза;
       разработка    и   функционирование   комплексных   программ    помедицинской, санитарной и социальной профилактике;
       ресурсное обеспечение деятельности Программы;
       разработка и функционирование комплексных программ по медицинскойи социальной реабилитации.
       6. Предложения по целям и задачам, целевым индикаторам и
          показателям, позволяющим оценивать ход реализации Программы
       Целью   Программы  является  снижение  заболеваемости   населениятуберкулезом  до  55  случаев  на 100 тыс.  населения,  смертности  попричине  туберкулеза до 12 случаев на 100 тыс. населения, что позволитзначительно улучшить здоровье населения и снизить экономический  ущербот туберкулеза.
       Предлагается  интегральная  бальная  оценка  Программы.   Целевойуровень является конечной целью реализации Программы.
       6.1. Мониторинг     выполнения      объемов      запланированногофинансирования программы---------------------------------------------------------------------|   N   |        Наименование индикатора      | Целевой| Фактический||  п/п  |                                     | уровень|   уровень  ||-------+-------------------------------------+--------+------------|| 6.1.1 | Профилактика, диагностика, лечение  |        |            ||       | туберкулеза                         |        |            ||-------+-------------------------------------+--------+------------||6.1.1.1| Объем средств (в %), фактически     |   100% |            ||       | выделенных из областного бюджета на |        |            ||       | профилактику, диагностику и лечение |        |            ||       | туберкулеза, по отношению к         |        |            ||       | запланированному объему             |        |            ||       | финансирования в соответствии с     |        |            ||       | Программой                          |        |            ||-------+-------------------------------------+--------+------------||6.1.1.2| Объем средств (в %), фактически     |   100% |            ||       | выделенных из федерального бюджета  |        |            ||       | на профилактику, диагностику и      |        |            ||       | лечение туберкулеза, по отношению к |        |            ||       | запланированному объему             |        |            ||       | финансирования в соответствии с     |        |            ||       | Программой                          |        |            ||-------+-------------------------------------+--------+------------|| 6.1.2 | Укрепление материально-технической  |        |            ||       | базы учреждений здравоохранения,    |        |            ||       | оказывающих противотуберкулезную    |        |            ||       | помощь                              |        |            ||-------+-------------------------------------+--------+------------||6.1.2.1| Объем средств (в %), фактически     |   100% |            ||       | выделенных из областного бюджета на |        |            ||       | укрепление материально - технической|        |            ||       | базы учреждений здравоохранения     |        |            ||       | области, оказывающих                |        |            ||       | противотуберкулезную помощь по      |        |            ||       | отношению к запланированному объему |        |            ||       | финансирования в соответствии с     |        |            ||       | Программой                          |        |            ||-------+-------------------------------------+--------+------------||6.1.2.2| Объем средств (в %), фактически     |   100% |            ||       | выделенных из федерального бюджета  |        |            ||       | на укрепление материально -         |        |            ||       | технической базы учреждений         |        |            ||       | противотуберкулезной службы области,|        |            ||       | по отношению к запланированному     |        |            ||       | объему финансирования в соответствии|        |            ||       | с Программой                        |        |            |---------------------------------------------------------------------
       6.2. Мониторинг выполнения плана мероприятий Программы---------------------------------------------------------------------|   N   |         Наименование индикатора         | Целевой|  Факти-||  п/п  |                                         | уровень|  ческий||       |                                         |  (в%)  | уровень||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.1 | Не охваченное население муниципальных   |   3%   |        ||       | образований профилактическими осмотрами |        |        ||       | на предмет выявления туберкулеза всеми  |        |        ||       | методами (в %). Не охваченным считается |        |        ||       | население не проходившее осмотр два и   |        |        ||       | более года подряд                       |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.2 | Число (в %) больных заразными формами   |   50%  |        ||       | туберкулеза, проживающих в квартирах, в |        |        ||       | которых, исходя из занимаемой жилой     |        |        ||       | площади и состава семьи, нельзя выделить|        |        ||       | отдельную комнату больному, квартирах   |        |        ||       | коммунального заселения, общежитиях, а  |        |        ||       | также семьям, имеющим ребенка, больного |        |        ||       | заразной формой туберкулеза, которые    |        |        ||       | получили отдельное жилое помещение в    |        |        ||       | текущем году за счет средств местного   |        |        ||       | бюджета                                 |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.3 | Число (в %) больных, привлеченных к     |  100%  |        ||       | лечению в судебном порядке, от общего   |        |        ||       | количества злостно уклоняющихся от      |        |        ||       | лечения                                 |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.4 | Число (в %) лиц, подлежащих вакцинации  |  100%  |        ||       | БЦЖ вакциной в соответствии с           |        |        ||       | Национальным календарем прививок        |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.5 | Число (в %) больных, получающих все     |  100%  |        ||       | препараты первого ряда, согласно схемам |        |        ||       | лечения на протяжении всего курса       |        |        ||       | лечения (степень удовлетворения         |        |        ||       | потребностей больных препаратами первого|        |        ||       | ряда)                                   |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.6 | Число (в %) больных, получивших полный  |  100%  |        ||       | курс лечения препаратами второго ряда от|        |        ||       | нуждающихся в лечении препаратами       |        |        ||       | второго ряда (степень удовлетворения    |        |        ||       | потребностей больных препаратами второго|        |        ||       | ряда)                                   |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.7 | Достижение абациллирования (по          |   85%  |        ||       | результатам посева) после окончания     |        |        ||       | основного курса лечения                 |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.8 | Частота выявления запущенных форм       |   5%   |        ||       | туберкулеза                             |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.9 | Заболеваемость населения туберкулезом на|  55,0  |        ||       | 100 тыс. населения (случаев %)          | (100%) |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.10| Заболеваемость туберкулезом детей на 100|  12,0  |        ||       | тыс. детского населения (случаев %)     | (100%) |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.11| Число больных (%) с бактериовыделением, |   20%  |        ||       | выявленных методом микроскопии в        |        |        ||       | учреждениях общей лечебной сети         |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.12| Смертность населения от туберкулеза на  |  12,0  |        ||       | 100 тыс. населения (случаев %)          |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.13| Число (в %) врачей фтизиатров, прошедших|  100%  |        ||       | курсы повышения квалификации (не реже 1 |        |        ||       | раза в 5 лет)                           |        |        ||-------+-----------------------------------------+--------+--------|| 6.2.14| Число медицинских сестер (в %),         |   95%  |        ||       | работающих в противотуберкулезных       |        |        ||       | учреждениях, прошедших курсы повышения  |        |        ||       | квалификации по вопросам туберкулеза    |        |        |---------------------------------------------------------------------
       7. Предложения по объемам и источникам финансирования Программы
       Программа  реализуется  за  счет  средств  федерального  бюджета,областного бюджета и внебюджетных источников.
       Общий  объем финансирования Программы в 2007-2011 годах  составит562000,0 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 280630,0тыс. рублей, средства областного бюджета - 281370,0 тыс. рублей.
       Объем финансирования по направлениям расходов составляет 480630,0тыс. рублей:
       по  капитальным вложениям - 258300,0 тыс. рублей, в том числе  изсредств областного бюджета - 108300,0 тыс. рублей;
       прочие  расходы  - 222330,0 тыс. рублей, в том числе  из  средствобластного  бюджета - 101700,0 тыс. рублей (лекарственное обеспечение;прочие  нужды  -  мероприятия по подготовке кадров,  совершенствованиегигиенического  обучения населения, пропаганда знаний профилактическихмер   борьбы   с   туберкулезом,  внедрение   системы   эпидемическогомониторинга туберкулезной инфекции в области).
       Для  привлечения  внебюджетных источников планируется  участие  вконкурсах, проводимых фондом "Российское здравоохранение" совместно  смеждународными организациями.
                          Бюджет Программы--------------------------------------------------------------|                        |     Объемы финансирования)        || Бюджеты, привлекаемые к|           (тыс. рублей)           ||  реализации Программы  |-----------------------------------||                        |   Всего  |      в том числе       ||                        | 2007-2011|------------------------||                        |   годы   |   I этап  |   II этап  ||                        |          |  (2007-   | (2009-2011 ||                        |          | 2008 годы)|    годы)   ||------------------------+----------+-----------+------------|| Областной бюджет       | 200000,0 |  65000,0  |  135000,0  ||------------------------+----------+-----------+------------|| Федеральный бюджет     | 280630,0 |  152252,0 |  128378,0  ||------------------------+----------+-----------+------------|| ИТОГО                  | 480630,0 |  217252,0 |  263378,0  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|   Основные направления   |      Объемы финансирования       || финансирования программы |   (тыс. рублей) из областного    ||                          |              бюджета             ||                          |----------------------------------||                          |   Всего  |      в том числе      ||                          | 2007-2011|-----------------------||                          |   годы   |  I этап   |  II этап  ||                          |          |  (2007 -  | (2009-2011||                          |          |2008 годы) |   годы)   ||--------------------------+----------+-----------+-----------|| Капитальные вложения     | 108300,0 |  48450,0  |  59850,0  ||--------------------------+----------+-----------+-----------|| Прочие расходы           | 101700,0 |  16550,0  |  75150,0  ||--------------------------+----------+-----------+-----------|| ИТОГО                    | 200000,0 |  65000,0  |  135000,0 |---------------------------------------------------------------
       8. Предварительная оценка ожидаемой эффективности и
          результативности предлагаемого варианта решения проблемы
       В   результате   реализации  Программы  и  создания   в   областимодернизированной,  более  рациональной системы  защиты  населения  оттуберкулеза окажется реальным достижение следующих результатов:
       создание единой нормативной, организационной и методической  базыпо вопросам защиты всех категорий населения области от туберкулеза;
       усовершенствование   системы   управления   противотуберкулезнымимероприятиями, что обеспечит более рациональное использование ресурсови сократит сроки реагирования учреждений и организаций здравоохраненияна изменения в эпидемической обстановке по туберкулезу;
       обеспечение  возможности 100% охвата населения  мероприятиями  поспецифической, санитарной и социальной профилактике туберкулеза;
       обеспечение  возможности  охвата 80%  населения  в  целом  и  90%населения  из  групп  риска  мероприятиями  по  раннему  выявлению   идиагностике  туберкулеза с использованием лучевых, микробиологических,иммунологических и молекулярно-генетических методов;
       обеспечение   возможности  полного  охвата  больных  туберкулезомсовременными     эффективными    методами    лечения    (этиотропного,патогенетического,  хирургического)  и  реабилитации,  в   том   числевысокотехнологичными;
       укрепление      материально-технической      базы      учрежденийздравоохранения,  принимающих  участие  в  профилактике   туберкулеза,выявлении, диагностике, лечении и реабилитации больных туберкулезом;
       обеспечения полноценного функционирования Государственной системымониторинга туберкулеза;
       проведение  персонифицированного учета больных и  ряда  категорийгрупп высокого риска заболевания туберкулезом;
       повышение  уровня  подготовки  врачей-фтизиатров  по  современнымметодам  эпидемиологического  надзора  за  туберкулезом,  диагностики,лечения и реабилитации больных туберкулезом.
       9. Предложения по государственным заказчикам и разработчикам
          Программы
       Государственным      заказчиком     предлагается      департаментздравоохранения  Кировской области, который несет  ответственность  заподготовку и реализацию Программы в целом.
       10. Формы и методы управления реализацией областной целевой
           Программы.
       Органом     управления     Программой    является     департаментздравоохранения Кировской области.
       Для   выполнения   мероприятий   Программы   могут   привлекатьсяконсультационные, аудиторские компании, рейтинговые  и  информационныеагентства,   средства   массовой   информации,   а   также   созданныеспециализированные организации
                                            УТВЕРЖДЕН
                                            распоряжением Правительства
                                            Кировской области
                                            от 08.08.2006 N 248
                                  СОСТАВ
     рабочей группы по разработке областной целевой программы "Защита
                населения Кировской области от туберкулеза
                            на 2007-2011 годы"РУСЯЕВ                   -  глава  департамента здравоохранения  Ки-Анатолий Васильевич         ровской  области,  руководитель  рабочей
                              группыЧлены рабочей группы:БУРХАНОВА                -  главный  специалист отдела  планированияГалина Азарьевна            расходов управления планирования  и  ис-
                              полнения  бюджета департамента  финансов
                              Кировской областиИВАНЕНКО                 -  главный специалист сектора целевых  про-Татьяна Викторовна          грамм  и государственных инвестиций  от-
                              дела инвестиционной и инновационной  по-
                              литики  управления стратегических разра-
                              боток  и инвестиционной политики  депар-
                              тамента   экономического  развития   при
                              Правительстве областиНОВИКОВ                  -  главный  врач  государственного  област-Вячеслав Геннадьевич        ного  лечебно-профилактического учрежде-
                              ния   "Кировский  областной  клинический
                              противотуберкулезный диспансер"СОБОЛЕВ                  -  заместитель  главы департамента  здраво-Александр Анатольевич       охранения Кировской областиЧУПРАКОВА                -  консультант по правовым вопросам  отделаЮлия Валерьевна             правовой и информационной работы  депар-
                              тамента  здравоохранения  Кировской  об-
                              ластиШТАНА                    -  начальник  отдела  организации  медицин-Эдуард Николаевич           ской  помощи взрослому населению  депар-
                              тамента  здравоохранения  Кировской  об-
                              ластиЩЕПИНА                   -  начальник  отдела  планирования,  эконо-Людмила Борисовна           мики   и   прогнозирования  департамента
                              здравоохранения Кировской области