Приложение к Решению от 29.11.2006 г № 81 Положение
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу зарегистрированной
инициативной группы по отзыву депутата ___________________________
(наименование
__________________________________________________________________
выборного органа)
__________________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество депутата)
в связи с ________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются основания отзыва)| N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения | Адрес места жительства | Серия и номер паспорта или заменяющего его документа | Дата подписания | Подпись |
--------------------------------<*> Для лиц в возрасте 18 лет дополнительно указывается
дата и месяц рождения. Подписной лист удостоверяю: ______________________________________________________________ __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства, дата рождения, серия и номер паспорта или заменяющего его документа лица, собирающего подписи, подпись и дата ее проставления) Член инициативной группы (уполномоченный представитель политического общественного объединения) _________________________ __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее проставления)