Постановление Правительства Кировской области от 02.10.2013 № 229/620
О внесении изменений в постановление Правительства Кировской области от 06.12.2009 N 33/481
ПРАВИТЕЛЬСТВО КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
02.10.2013 N 229/620
г. Киров
О внесении изменений в постановление Правительства Кировской области
от 06.12.2009 N 33/481
Правительство Кировской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
Внести в постановление Правительства Кировской области от06.12.2009 N 33/481 "О реализации проекта по поддержке местныхинициатив в Кировской области" (с изменениями, внесеннымипостановлением Правительства Кировской области от 28.11.2012N 183/720) следующие изменения:
1. Утвердить изменения в Порядке проведения конкурсного отбораинвестиционных программ и проектов развития общественнойинфраструктуры муниципальных образований в Кировской области дляпредоставления субсидий местным бюджетам из областного бюджета насофинансирование инвестиционных программ и проектов развитияобщественной инфраструктуры муниципальных образований в Кировскойобласти, утвержденном вышеуказанным постановлением, согласноприложению.
2. Внести в состав конкурсной комиссии по проведению конкурсногоотбора инвестиционных программ и проектов развития общественнойинфраструктуры муниципальных образований в Кировской области (далее -конкурсная комиссия), утвержденный вышеуказанным постановлением,следующие изменения:
2.1. Включить в состав конкурсной комиссии ГРЕБЕНКИНА АртураГеоргиевича, консультанта отдела информационных технологийдепартамента социального развития Кировской области, секретаремконкурсной комиссии.
2.2. Исключить из состава конкурсной комиссии Меркушеву И. О.Губернатор -Председатель ПравительстваКировской области Н. Ю. Белых
Приложение
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Кировской области
от 02.10.2013 N 229/620
ИЗМЕНЕНИЯ
в Порядке проведения конкурсного отбора инвестиционных программ и
проектов развития общественной инфраструктуры муниципальных
образований в Кировской области для предоставления субсидий местным
бюджетам из областного бюджета на софинансирование инвестиционныхпрограмм и проектов развития общественной инфраструктуры муниципальных
образований в Кировской области
1. Пункт 1.2 раздела 1 "Общие положения" дополнить абзацемследующего содержания:
"Городские поселения вправе участвовать в конкурсном отбореинвестиционных программ (проектов) городских и (или) сельскихпоселений либо в конкурсном отборе инвестиционных программ (проектов)городских округов и (или) городских поселений".
2. В пункте 2.1 раздела 2 "Организация проведения конкурсногоотбора" после абзаца "определяет дату проведения конкурсного отбора;"дополнить абзацем следующего содержания:
"определяет дату начала и окончания приема заявок на участие вконкурсном отборе;".
3. В разделе 4 "Представление заявок на участие в конкурсномотборе":
3.1. Абзац первый пункта 4.1 изложить в следующей редакции:
"4.1. Для участия в конкурсном отборе муниципальные образованиянаправляют в сроки, определенные организатором конкурсного отбора,заявки по прилагаемым формам N 1, 2 и 3 для муниципальных районов,городских округов и (или) городских поселений, сельских и (или)городских поселений соответственно".
3.2. Пункт 4.2 изложить в следующей редакции:
"4.2. Заявки, представленные после даты окончания срока ихприема, не принимаются и возвращаются участникам конкурсного отбора всрок, установленный пунктом 5.2".
3.3. В пункте 4.3:
3.3.1. Подпункт 4.3.1 изложить в следующей редакции:
"4.3.1. Для участия в конкурсном отборе муниципальные районыобласти могут подать до трех заявок при суммарном объеме запрашиваемойсубсидии до 3 млн. рублей при соблюдении условия софинансирования засчет средств местного бюджета в размере не менее 5% от общей стоимостикаждой инвестиционной программы (проекта)".
3.3.2. Абзац первый подпункта 4.3.2 изложить в следующейредакции:
"4.3.2. Для участия в конкурсном отборе сельские и (или)городские поселения области могут подать одну заявку при объемезапрашиваемой субсидии до 1,5 млн. рублей и (или) не более трех заявокпри объеме запрашиваемой субсидии по каждой инвестиционной программе(проекту) до 0,5 млн. рублей при соблюдении условия софинансированияза счет средств местного бюджета в размере не менее 5% от общейстоимости каждой инвестиционной программы (проекта)".
3.3.3. Подпункт 4.3.3 изложить в следующей редакции:
"4.3.3. Для участия в конкурсном отборе городские округа и (или)городские поселения могут подать заявки при объеме запрашиваемойсубсидии по каждой инвестиционной программе (проекту) до 1 млн. рублейпри соблюдении условия софинансирования за счет средств местногобюджета в размере не менее 10% от общей стоимости каждойинвестиционной программы (проекта), при этом количество планируемых креализации инвестиционных программ (проектов) на территории городскогоокруга и (или) городского поселения должно составлять не более однойот одной целевой группы. Количество заявок от городского округа и(или) городского поселения не ограничивается".
4. В разделе 5 "Отбор инвестиционных программ (проектов)":
4.1. Пункт 5.2 изложить в следующей редакции:
"5.2. Муниципальным образованиям, чьи инвестиционные программы(проекты) не допущены к участию в конкурсном отборе, организаторконкурсного отбора направляет мотивированное уведомление в течение 10рабочих дней после даты окончания приема заявок и возвращает поданныеими заявки и прилагаемые документы".
4.2. В пункте 5.8 после слов "городских округов" дополнитьсловами "и городских поселений".
5. Заявку для участия в конкурсном отборе муниципальных районовКировской области (форма N 1) изложить в новой редакции согласноприложению N 1.
6. В заголовке "Заявка для участия в конкурсном отборе городскихокругов Кировской области" (форма N 2) слова "городских округов"заменить словами "городских округов и (или) городских поселений".
7. Заявку для участия в конкурсном отборе городских округов и(или) городских поселений Кировской области (форма N 2) изложить вновой редакции согласно приложению N 2.
8. В заголовке "Заявка для участия в конкурсном отборе городскихи сельских поселений Кировской области" (форма N 3) слова "городских исельских поселений" заменить словами "сельских и (или) городскихпоселений".
9. Заявку для участия в конкурсном отборе сельских и (или)городских поселений Кировской области (форма N 3) изложить в новойредакции согласно приложению N 3.
Приложение N 1
к Порядку
Форма N 1
ЗАЯВКА
для участия в конкурсном отборе
муниципальных районов Кировской областиот ___________________________________________________________________
(наименование муниципального образования - муниципального района)1. Название инвестиционной программы (проекта)
(укажите фирменное название проекта с указанием места его
реализации):
___________________________________________________________________2. Место реализации инвестиционной программы (проекта):
(несколько населенных пунктов и поселений указывается в случае
реализации межпоселенческого проекта):2.1. Населенный пункт (пункты): ______________________________________2.2. Поселение (поселения): __________________________________________2.3. Район: __________________________________________________________2.4. Информация о населенном пункте (пунктах)2.4.1. Общая численность населения населенного пункта (при реализациимежпоселенческого проекта - населенных пунктов) ___2.4.2. Удаленность планируемого объекта от районного центра (км) (еслипроект осуществляется в самом районном центре, то поставьте "0") ___
_2.4.3. Является моногородом |_|3. Описание инвестиционной программы (проекта)3.1. Тип инвестиционной программы (проекта):автомобильные дороги (межпоселенческие) и сооружения на нихвне границ населенных пунктов в границах муниципального _района |_|
_учреждения библиотечного обслуживания населения |_|
_учреждения культуры |_|объекты развития местного традиционного народного _художественного творчества |_|
_объекты физической культуры и массового спорта |_|
_объекты утилизации и переработки бытовых и промышленных отходов |_|
_межпоселенческие места захоронения |_|
_объекты межпоселенческого характера по охране окружающей среды |_|объекты охраны лечебно-оздоровительных местностей и курортов _местного значения на территории муниципального образования |_|
_объекты дополнительного образования детям |_|3.2. Описание проблемы, на решение которой направлена инвестиционнаяпрограмма (проект) (далее - проблема)(опишите суть проблемы, ее негативные социально-экономическиепоследствия, состояние объекта, степень неотложности решения и т.д.):______________________________________________________________________3.3. Мероприятия по решению проблемы(опишите, что конкретно и каким способом планируется выполнить врамках этой инвестиционной программы (проекта). Заполните только течасти, которые имеют непосредственное отношение к вашей инвестиционнойпрограмме (проекту):______________________________________________________________________3.3.1. Проектные, изыскательские и другие подготовительные работы(опишите, какие конкретно подготовительные мероприятия необходимовыполнить):______________________________________________________________________3.3.2. Строительные работы/работы по реконструкции, ремонту(опишите, что необходимо реконструировать, отремонтироватьили построить):______________________________________________________________________3.3.3. Приобретение оборудования(опишите, что конкретно необходимо приобрести и с какой целью,включите сюда то, что не вошло в описание строительных работ):______________________________________________________________________3.3.4. Строительный контроль, в случае если виды строительно-ремонтныхработ оказывают влияние на безопасность объектов(укажите юридическое лицо или индивидуального предпринимателя,имеющего право на осуществление строительного контроля,предоставляющего данную услугу на основании договора):______________________________________________________________________3.3.5. Прочая деятельность:______________________________________________________________________3.4. Ожидаемые результаты(опишите конкретно, как изменится ситуация в поселении послереализации инвестиционной программы (проекта):______________________________________________________________________4. Благополучатели проекта(опишите все группы населения, которые получат пользу от реализацииинвестиционной программы (проекта)Общее количество благополучателей ___Из них:4.1. Прямые благополучателиОписание прямых благополучателей(опишите группы населения, которые регулярно будут пользоватьсярезультатами выполненной инвестиционной программы (проекта); например,в случае ремонта улицы непосредственные благополучатели - это жителиэтой и прилегающих улиц, которые регулярно ходят или ездят поотремонтированной улице):Количество прямых благополучателей (человек) ___4.2. Косвенные благополучателиОписание косвенных благополучателей(опишите группы населения, которые периодически, по несколько раз вгод, будут пользоваться результатами проекта; например, в случаеремонта улицы косвенные благополучатели - все жители населенногопункта или микрорайона):Количество косвенных благополучателей (человек) ___5. Информация по объекту инфраструктуры _5.1. Объект существует (требуется реконструкция/ремонт) |_|(приложите к заявке выписку из реестра муниципального имущества,выписку из бюджетной росписи расходов бюджета)
5.1.1. Год постройки (только для существующих объектов) _________
5.1.2. Общая характеристика объекта (кратко опишите объект):
_________________________________________________________________
5.1.3. Текущее состояние объекта (только для существующих
объектов):
_________________________________________________________________
5.1.4. Информация о собственнике объекта (опишите, на чьем
балансе он находится; приложите подтверждающие документы):
_________________________________________________________________
_5.2. Объект должен быть построен заново |_|(приложите к заявке кадастровую выписку о земельном участке, выписку овыделении земельного участка под строительство объекта, выписку избюджетной росписи расходов бюджета)6. Наличие технической документации(кратко опишите существующую или подготовленную вами техническуюдокументацию, приложите проектно-сметную документацию либо локально-сметный расчет, утвержденный в КОГБУ "Региональный центрценообразования в строительстве", иные необходимые документы):______________________________________________________________________7. Стоимость инвестиционной программы (проекта) и вклады участников7.1. Ориентировочный бюджет расходов инвестиционной программы(проекта)----------------------------------------------------------------------| N | Виды затрат | Полная | Муници- | Насе-| Спон-| Субси-|| п/п | (в соответствии с | стои- | пальное | ление| соры | дия || | пунктом 3.3. на- | мость | образо- | (руб-| (руб-| (руб- || | стоящей заявки) | (рублей)| вание | лей) | лей) | лей) || | | | (рублей)| | | ||-----+--------------------+---------+---------+------+------+-------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||-----+--------------------+---------+---------+------+------+-------|| 1 | Разработка и про- | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | верка технической | | | | | || | документации | | | | | ||-----+--------------------+---------+---------+------+------+-------|| 2 | Строительные рабо- | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | ты (работы по | | | | | || | строительству, ре- | | | | | || | конструкции, ре- | | | | | || | монту) | | | | | ||-----+--------------------+---------+---------+------+------+-------|| 3 | Материалы (кроме | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | тех, которые вошли | | | | | || | в строку "строи- | | | | | || | тельные работы") | | | | | ||-----+--------------------+---------+---------+------+------+-------|| 4 | Оборудование (кро- | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | ме того, которое | | | | | || | вошло в строку | | | | | || | "строительные ра- | | | | | || | боты") | | | | | ||-----+--------------------+---------+---------+------+------+-------|| 5 | Обучение /консуль- | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | тирование | | | | | ||-----+--------------------+---------+---------+------+------+-------|| 6 | Строительный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | контроль | | | | | ||-----+--------------------+---------+---------+------+------+-------|| 7 | Прочие расходы | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | (опишите): | | | | | || | _________________ | | | | | ||-----+--------------------+---------+---------+------+------+-------|| | ИТОГО | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |----------------------------------------------------------------------7.2. Спонсоры (юридические лица и индивидуальные предприниматели)(заполняется согласно столбцу 6 "Спонсоры" табл. 7.1)----------------------------------------------------------------------| N | Наименование | Денежный | Материалы| Работы, | Итого || п/п | организации | вклад | (рублей) | услуги | (рублей)|| | | (рублей) | | (рублей)| ||-----+--------------------+----------+----------+---------+---------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+--------------------+----------+----------+---------+---------|| 1 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+--------------------+----------+----------+---------+---------|| 2 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+--------------------+----------+----------+---------+---------|| 3 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+--------------------+----------+----------+---------+---------|| 4 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+--------------------+----------+----------+---------+---------|| 5 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+--------------------+----------+----------+---------+---------|| ... | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+--------------------+----------+----------+---------+---------|| | Итого | 0 | 0 | 0 | 0 |----------------------------------------------------------------------7.3. Неоплачиваемый вклад населения(заполняется при наличии неоплачиваемого вклада, кроме денежныхсредств, указанных в столбце 5 "Население" табл. 7.1.)7.3.1. Размер неоплачиваемого вклада населения ____(Размер неоплачиваемого вклада рассчитывается в денежном выражении израсчета минимального размера оплаты труда):7.3.2. Описание неоплачиваемого вклада населения(Кто, в каких объемах и в какой форме будет предоставлять вкладнеоплачиваемым трудом):______________________________________________________________________8. Ожидаемый срок реализации инвестиционной программы (проекта)(не более 180 календарных дней) ___9. Возможное воздействие инвестиционной программы (проекта) наокружающую среду (если реализация инвестиционной программы (проекта)может оказать отрицательное или благоприятное воздействие на состояниеокружающей среды, то кратко опишите это воздействие и предлагаемыемеры по его устранению или смягчению; например, если для осуществленияработ вырубаются деревья, то в другом месте высаживаются деревья длякомпенсации нанесенного ущерба):______________________________________________________________________10. Эксплуатация и содержание объекта10.1. Мероприятия по эксплуатации и содержанию объекта(опишите, как муниципальное образование, население илиспециализированная организация будут содержать и эксплуатироватьотремонтированный объект после завершения инвестиционной программы(проекта); укажите, имеются ли ресурсы для функционирования объекта,будет ли создан комитет пользователей и чем он будет заниматься ит.д.):______________________________________________________________________10.2. Расходы на эксплуатацию и содержание объекта на первый год(опишите необходимые расходы на эксплуатацию и содержание объектаинфраструктуры (например, зарплата, текущий ремонт, расходныематериалы и т.д.) на первый год после завершения инвестиционнойпрограммы (проекта) и укажите, кто будет предоставлять необходимыересурсы):----------------------------------------------------------------------| N | Мероприятия по | Бюджет | Средства | Общая || п/п | эксплуатации и | муниципального | спонсоров | стоимость || | содержанию | образования | (рублей) | (рублей) || | | (рублей) | | ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 1 | | 0 | 0 | 0 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 2 | | 0 | 0 | 0 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 3 | | 0 | 0 | 0 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| | Всего | 3 | 0 | 0 |----------------------------------------------------------------------10.3. Наличие подтвержденных источников финансирования из бюджета наэксплуатацию и содержание объекта(перечислите, приложите копии гарантийных писем, договоров онамерениях и др.):______________________________________________________________________10.4. Степень участия населения в обеспечении эксплуатации исодержании объекта после завершения объекта. Если да, опишите______________________________________________________________________11. Дополнительная информация и комментарии:----------------------------------------------------------------------| Заявка поддержана населением муниципального образования на || || ______________________________________________________________ || (указать форму непосредственного осуществления населением || местного самоуправления и участия населения в осуществлении || местного самоуправления) || || Количество лиц, участвующих в идентификации проблемы (сход, || собрание, конференция) ___ || || Дата проведения собрания (конференции) ("дд/мм/гггг") _______ года || || Отчет консультанта Всемирного Банка N ______ || |----------------------------------------------------------------------Сведения об инициативной группе:название: __________________________________________организационная форма: __________________________________________(например, комитет, созданный в муниципальном образовании,общественная организация и др.)руководитель (полное Ф.И.О): _________________________________________контактный телефон: _________ факс: ________ e-mail __________________Руководитель инициативной группы _____________________________________
(подпись)Глава администрации муниципального образования _______________________
(подпись)Фамилия, имя, отчество главы администрации муниципального образования(полностью) __________________________________________________________контактный телефон: _________ факс: ________ e-mail __________________Почтовый адрес муниципального образования ____________________________Дата ("дд/мм/гггг") ______________ года______________________________________________________________________
(заявка направляется в департамент социального развития Кировской
области на бумажном и электронном носителях)
Приложение N 2
к Порядку
Форма N 2
ЗАЯВКА
для участия в конкурсном отборе
городских округов и (или) городских поселений Кировской областиот ___________________________________________________________________
(наименование муниципального образования -
городского округа/городского поселения)Название инвестиционной программы (проекта) __________________________(укажите фирменное название проекта с указанием места его реализации:район, микрорайон или др.):1. Информация о целевой группе
1.1. Целевая группа (по месту жительства или социальная):
___________________________________________________________________
1.2. Численность целевой группы, участвующей в проекте ______
1.3. Организационная форма ________________________________________
(укажите форму организации целевой группы и приложите копии
соответствующих учредительных документов)2. Место реализации инвестиционной программы (проекта):
_
2.1. Городской округ: __________________________________ |_|
_
Городское поселение : _____________________________ |_|
2.2. Численность населения городского округа/городского поселения
___________
_
2.3. Является моногородом |_|
2.4. Населенный пункт: __________________________________________
(административно подчиненный городскому
округу/городскому поселению)
2.4.1. Информация о населенном пункте (информация заполняется
по населенному пункту, административно подчиненному
городскому округу)
2.4.1.1. Численность населения населенного пункта ______
2.4.1.2. Удаленность населенного пункта от городского
округа/городского поселения (км) ______
2.4.2. Границы, в пределах которых будет реализовываться
инвестиционная программа (проект) ______________________3. Описание инвестиционной программы (проекта)3.1. Тип инвестиционной программы (проекта) для городского округа:объекты жилищно-коммунального хозяйства
_
водоснабжение |_|
_
водоотведение |_|
_автомобильные дороги и сооружения на них в границах |_|городского округа
_объекты по охране окружающей среды |_|
_учреждения библиотечного обслуживания населения |_|
_учреждения культуры |_|
_объекты развития местного традиционного народного |_|художественного творчества
_объекты культурного наследия |_|
_объекты физической культуры и массового спорта |_|
_места массового отдыха населения |_|
_объекты сбора, вывоза, утилизации и переработки бытовых |_|и промышленных отходов
_объекты организации благоустройства территории |_|городского округа
_объекты уличного освещения |_|Тип инвестиционной программы (проекта) для городского поселения:объекты жилищно-коммунального хозяйства
_
водоснабжение |_|
_
теплоснабжение |_|
_
водоотведение |_|
_автомобильные дороги и сооружения на них в границах |_|населенных пунктов поселения
_объекты для обеспечения первичных мер пожарной безопасности |_|
_учреждения библиотечного обслуживания населения |_|
_учреждения культуры |_|
_объекты культурного наследия |_|
_объекты развития местного традиционного народного |_|художественного творчества
_объекты физической культуры и массового спорта |_|
_места массового отдыха населения |_|
_объекты сбора и вывоза бытовых отходов и мусора |_|
_объекты благоустройства и озеленения территории поселения |_|
_объекты уличного освещения |_|
_места захоронения |_|
_объекты охраны лечебно-оздоровительных местностей и курортов |_|местного значения на территории муниципального образования3.2. Описание проблемы, на решение которой направлена инвестиционнаяпрограмма (проект) (далее - проблема)(опишите суть проблемы, ее негативные социально-экономическиепоследствия, состояние объекта, степень неотложности решения и т.д.):______________________________________________________________________3.3. Мероприятия по решению проблемы(опишите, что конкретно и каким способом планируется выполнить врамках этой инвестиционной программы (проекта). Заполните только течасти, которые имеют непосредственное отношение к вашей инвестиционнойпрограмме (проекту):______________________________________________________________________3.3.1. Проектные, изыскательские и другие подготовительные работы(опишите, какие конкретно подготовительные мероприятия необходимовыполнить):______________________________________________________________________3.3.2. Строительные работы/работы по реконструкции, ремонту(опишите, что необходимо реконструировать, отремонтировать илипостроить):______________________________________________________________________3.3.3. Приобретение оборудования(опишите, что конкретно необходимо приобрести и с какой целью,включите сюда то, что не вошло в описание строительных работ):______________________________________________________________________3.3.4. Строительный контроль, в случае если виды строительно-ремонтныхработ оказывают влияние на безопасность объектов(укажите юридическое лицо или индивидуального предпринимателя,имеющего право на осуществление строительного контроля,предоставляющего данную услугу на основании договора):______________________________________________________________________3.3.5. Прочая деятельность:______________________________________________________________________3.4. Ожидаемые результаты(опишите конкретно, как изменится ситуация в поселении послереализации инвестиционной программы (проекта):______________________________________________________________________4. Благополучатели проекта(опишите все группы населения, которые получат пользу от реализацииинвестиционной программы (проекта)Общее количество благополучателей ______Из них:4.1. Прямые благополучателиОписание прямых благополучателей(опишите группы населения, которые регулярно будут пользоватьсярезультатами выполненной инвестиционной программы (проекта). Например,в случае ремонта улицы непосредственные благополучатели - это жителиэтой и прилегающих улиц, которые регулярно ходят или ездят поотремонтированной улице):______________________________________________________________________Количество прямых благополучателей (человек) ______4.2. Косвенные благополучателиОписание косвенных благополучателей(опишите группы населения, которые периодически, по несколько раз вгод, будут пользоваться результатами проекта; например, в случаеремонта улицы косвенные благополучатели - все жители населенногопункта или микрорайона):______________________________________________________________________Количество косвенных благополучателей (человек) _____5. Информация по объекту инфраструктуры _5.1. Объект существует (требуется реконструкция/ремонт) |_|(приложите к заявке выписку из реестра муниципального имущества,выписку из бюджетной росписи расходов бюджета)
5.1.1. Год постройки (только для существующих объектов) _________
5.1.2. Общая характеристика объекта (кратко опишите объект):
_________________________________________________________________
5.1.3. Текущее состояние объекта (только для существующих
объектов):
_________________________________________________________________
5.1.4. Информация о собственнике объекта (опишите, на чьем
балансе он находится; приложите подтверждающие документы):
_________________________________________________________________
_5.2. Объект должен быть построен заново |_|(приложите к заявке кадастровую выписку о земельном участке, выписку овыделении земельного участка под строительство объекта, выписку избюджетной росписи расходов бюджета)6. Наличие технической документации(кратко опишите существующую или подготовленную вами техническуюдокументацию, приложите проектно-сметную документацию либо локально-сметный расчет, утвержденный в Кировском областном государственномбюджетном учреждении "Региональный центр ценообразования встроительстве", иные необходимые документы):______________________________________________________________________7. Стоимость инвестиционной программы (проекта) и вклады участников7.1. Ориентировочный бюджет расходов инвестиционной программы(проекта)----------------------------------------------------------------------| N | Виды затрат | Полная | Муници- | Насе- | Спон- | Субси-|| п/п | (в соответст- | стои- | пальное | ление | соры | дия || | вии с подпунктом| мость |образова-| (руб- | (руб- | (руб- || | 3.3 настоящей | (рублей) | ние | лей) | лей) | лей) || | заявки) | |(рублей) | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 1 | Разработка и | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | проверка техни- | | | | | || | ческой докумен- | | | | | || | тации | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 2 | Строительные | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | работы (работы | | | | | || | по строительст- | | | | | || | ву, реконструк- | | | | | || | ции, ремонту) | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 3 | Материалы (кро- | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | ме тех, которые | | | | | || | вошли в строку | | | | | || | "строительные | | | | | || | работы") | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 4 | Оборудование | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | (кроме того, | | | | | || | которое вошло в | | | | | || | строку "строи- | | | | | || | тельные рабо- | | | | | || | ты") | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 5 | Обучение/ кон- | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | сультирование | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 6 | Строительный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | контроль | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 7 | Прочие расходы | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | (опишите): | | | | | || | _____________ | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| | ИТОГО | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |----------------------------------------------------------------------7.2. Спонсоры (юридические лица и индивидуальные предприниматели)(заполняется согласно столбцу 6 "Спонсоры" подпункта 7.1)----------------------------------------------------------------------| N | Наименование | Денежный | Материалы | Работы, | Итого || п/п | организации | вклад | (рублей) | услуги | (рублей)|| | | (рублей) | | (рублей) | ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 1 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 2 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 3 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 4 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 5 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| ... | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| | Итого | 3 | 4 | 5 | 6 |----------------------------------------------------------------------7.3. Неоплачиваемый вклад населения(заполняется при наличии неоплачиваемого вклада, кроме денежныхсредств, указанных в столбце 5 "Население" подпункта 7.1)7.3.1. Размер неоплачиваемого вклада населения 0(Размер неоплачиваемого вклада рассчитывается в денежном выражении израсчета минимального размера оплаты труда):7.3.2. Описание неоплачиваемого вклада населения(Кто, в каких объемах и в какой форме будет предоставлять вкладнеоплачиваемым трудом):______________________________________________________________________8. Ожидаемый срок реализации инвестиционной программы (проекта)(не более 180 календарных дней) ______9. Возможное воздействие инвестиционной программы (проекта) наокружающую среду (если реализация инвестиционной программы (проекта)может оказать отрицательное или благоприятное воздействие на состояниеокружающей среды, то кратко опишите это воздействие и предлагаемыемеры по его устранению или смягчению. Например, если для осуществленияработ вырубаются деревья, то в другом месте высаживаются деревья длякомпенсации нанесенного ущерба):______________________________________________________________________10. Эксплуатация и содержание объекта10.1. Мероприятия по эксплуатации и содержанию объекта(опишите, как муниципальное образование, население илиспециализированная организация будут содержать и эксплуатироватьотремонтированный объект после завершения инвестиционной программы(проекта); укажите, имеются ли ресурсы для функционирования объекта,будет ли создан комитет пользователей и чем он будет заниматься ит.д.):______________________________________________________________________10.2. Расходы на эксплуатацию и содержание объекта на первый год(опишите необходимые расходы на эксплуатацию и содержание объектаинфраструктуры (например, зарплата, текущий ремонт, расходныематериалы и т.д.) на первый год после завершения инвестиционнойпрограммы (проекта) и укажите, кто будет предоставлять необходимыересурсы):----------------------------------------------------------------------| N | Мероприятия по | Бюджет | Средства | Общая || п/п | эксплуатации и | муниципального | спонсоров | стоимость || | содержанию | образования | (рублей) | (рублей) || | | (рублей) | | ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 1 | | 0 | 0 | 0 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 2 | | 0 | 0 | 0 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 3 | | 0 | 0 | 0 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| | Всего | 3 | 4 | 5 |----------------------------------------------------------------------10.3. Наличие подтвержденных источников финансирования из бюджета наэксплуатацию и содержание объекта(перечислите, приложите копии гарантийных писем, договоров онамерениях и др.):______________________________________________________________________10.4. Степень участия населения в обеспечении эксплуатации исодержании объекта после завершения объекта. Если да, опишите______________________________________________________________________11. Дополнительная информация и комментарии:______________________________________________________________________----------------------------------------------------------------------| Заявка поддержана населением муниципального образования на || || __________________________________________________________________ || (указать форму непосредственного осуществления населением || местного самоуправления и участия населения в осуществлении || местного самоуправления) || || Количество лиц, участвующих в идентификации проблемы (сход, || собрание, конференция) ___ || || Дата проведения собрания (конференции) ("дд/мм/гггг") _______ года || || Отчет консультанта Всемирного Банка N ______ || |----------------------------------------------------------------------Сведения об инициативной группе:название: __________________________________________организационная форма: __________________________________________(например, комитет, созданный в муниципальном образовании,общественная организация и др.)руководитель (полное Ф.И.О): _________________________________________контактный телефон: _________ факс: ________ e-mail __________________Руководитель инициативной группы _____________________________________
(подпись)Глава администрации муниципального образования _______________________
(подпись)Фамилия, имя, отчество главы администрации муниципального образования(полностью) __________________________________________________________контактный телефон: _________ факс: ________ e-mail __________________Почтовый адрес муниципального образования ____________________________Дата ("дд/мм/гггг") ______________ года______________________________________________________________________
(заявка направляется в департамент социального развития Кировской
области на бумажном и электронном носителях)
Приложение N 3
к Порядку
Форма N 3
ЗАЯВКА
для участия в конкурсном отборе
сельских и (или) городских поселений Кировской областиот ___________________________________________________________________
(наименование муниципального образования - городского (сельского)
поселения)1. Название инвестиционной программы (проекта)(укажите фирменное название проекта с указанием места его реализации):______________________________________________________________________2. Место реализации инвестиционной программы (проекта):2.1. Населенный пункт: ________________________________2.2. Поселение: _______________________________________2.3. Район: ___________________________________________2.4. Информация о населенном пункте2.4.1. Численность населения населенного пункта _____2.4.2. Удаленность населенного пункта от центра поселения (км)
(если проект осуществляется в самом центре поселения,
то поставьте "0") _____
_2.4.3. Является моногородом |_|3. Описание инвестиционной программы (проекта)3.1. Тип инвестиционной программы (проекта):объекты жилищно-коммунального хозяйства
_
водоснабжение |_|
_
теплоснабжение |_|
_
водоотведение |_|
_автомобильные дороги и сооружения на них в границах |_|населенных пунктов поселения
_объекты для обеспечения первичных мер пожарной безопасности |_|
_учреждения библиотечного обслуживания населения |_|
_учреждения культуры |_|
_объекты культурного наследия |_|
_объекты развития местного традиционного народного |_|художественного творчества
_объекты физической культуры и массового спорта |_|
_места массового отдыха населения |_|
_объекты сбора и вывоза бытовых отходов и мусора |_|
_объекты благоустройства и озеленения территории поселения |_|
_объекты уличного освещения |_|
_места захоронения |_|
_объекты охраны лечебно-оздоровительных местностей |_|и курортов местного значения на территориимуниципального образования3.2. Описание проблемы, на решение которой направлена инвестиционнаяпрограмма (проект) (далее - проблема)(опишите суть проблемы, ее негативные социально-экономическиепоследствия, состояние объекта, степень неотложности решения и т.д.):______________________________________________________________________3.3. Мероприятия по решению проблемы(опишите, что конкретно и каким способом планируется выполнить врамках этой инвестиционной программы (проекта). Заполните только течасти, которые имеют непосредственное отношение к вашей инвестиционнойпрограмме (проекту):______________________________________________________________________3.3.1. Проектные, изыскательские и другие подготовительные работы(опишите, какие конкретно подготовительные мероприятия необходимовыполнить):______________________________________________________________________3.3.2. Строительные работы/работы по реконструкции, ремонту(опишите, что необходимо реконструировать, отремонтировать илипостроить):______________________________________________________________________3.3.3. Приобретение оборудования(опишите, что конкретно необходимо приобрести и с какой целью,включите сюда то, что не вошло в описание строительных работ):3.3.4. Строительный контроль, в случае если виды строительно-ремонтныхработ оказывают влияние на безопасность объектов(укажите юридическое лицо или индивидуального предпринимателя,имеющего право на осуществление строительного контроля,предоставляющего данную услугу на основании договора):______________________________________________________________________3.3.5. Прочая деятельность:______________________________________________________________________3.4. Ожидаемые результаты(опишите конкретно, как изменится ситуация в поселении послереализации инвестиционной программы (проекта):4. Благополучатели проекта(опишите все группы населения, которые получат пользу от реализацииинвестиционной программы (проекта)Общее количество благополучателей _____Из них:4.1. Прямые благополучателиОписание прямых благополучателей(опишите группы населения, которые регулярно будут пользоватьсярезультатами выполненной инвестиционной программы (проекта). Например,в случае ремонта улицы непосредственные благополучатели - это жителиэтой и прилегающих улиц, которые регулярно ходят или ездят поотремонтированной улице):______________________________________________________________________Количество прямых благополучателей (человек) ____4.2. Косвенные благополучателиОписание косвенных благополучателей(опишите группы населения, которые периодически, по несколько раз вгод, будут пользоваться результатами проекта; например, в случаеремонта улицы косвенные благополучатели - все жители населенногопункта или микрорайона):______________________________________________________________________Количество косвенных благополучателей (человек) _____5. Информация по объекту инфраструктуры _5.1. Объект существует (требуется реконструкция/ремонт) |_|(приложите к заявке выписку из реестра муниципального имущества,выписку из бюджетной росписи расходов бюджета)
5.1.1. Год постройки (только для существующих объектов) ____________
5.1.2. Общая характеристика объекта (кратко опишите объект):
____________________________________________________________________
5.1.3. Текущее состояние объекта (только для существующих объектов):
____________________________________________________________________
5.1.4. Информация о собственнике объекта (опишите, на чьем балансе
он находится; приложите подтверждающие документы):
____________________________________________________________________
_5.2. Объект должен быть построен заново |_|(приложите к заявке кадастровую выписку о земельном участке, выписку овыделении земельного участка под строительство объекта, выписку избюджетной росписи расходов бюджета)6. Наличие технической документации(кратко опишите существующую или подготовленную вами техническуюдокументацию, приложите проектно-сметную документацию либо локально-сметный расчет, утвержденный в Кировском областном государственномбюджетном учреждении "Региональный центр ценообразования встроительстве", иные необходимые документы):7. Стоимость инвестиционной программы (проекта) и вклады участников7.1. Ориентировочный бюджет расходов инвестиционной программы(проекта)----------------------------------------------------------------------| N | Виды затрат | Полная | Муници- | Насе- | Спон- | Субси-|| п/п | (в соответст- | стои- | пальное | ление | соры | дия || | вии с подпунктом| мость |образова-| (руб- | (руб- | (руб- || | 3.3 настоящей | (рублей) | ние | лей) | лей) | лей) || | заявки) | |(рублей) | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 1 | Разработка и | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | проверка техни- | | | | | || | ческой докумен- | | | | | || | тации | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 2 | Строительные | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | работы (работы | | | | | || | по строительст- | | | | | || | ву, реконструк- | | | | | || | ции, ремонту) | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 3 | Материалы (кро- | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | ме тех, которые | | | | | || | вошли в строку | | | | | || | "строительные | | | | | || | работы") | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 4 | Оборудование | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | (кроме того, | | | | | || | которое вошло в | | | | | || | строку "строи- | | | | | || | тельные рабо- | | | | | || | ты") | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 5 | Обучение/ кон- | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | сультирование | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 6 | Строительный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | контроль | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| 7 | Прочие расходы | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | (опишите): | | | | | || | _____________ | | | | | ||-----+-----------------+----------+---------+-------+-------+-------|| | ИТОГО | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |----------------------------------------------------------------------7.2. Спонсоры (юридические лица и индивидуальные предприниматели)(заполняется согласно столбцу 6 "Спонсоры" подпункта 7.1)----------------------------------------------------------------------| N | Наименование | Денежный | Материалы | Работы, | Итого || п/п | организации | вклад | (рублей) | услуги | (рублей)|| | | (рублей) | | (рублей) | ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 1 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 2 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 3 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 4 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| 5 | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| ... | | 0 | 0 | 0 | 0 ||-----+------------------+----------+-----------+----------+---------|| | Итого | 0 | 0 | 0 | 0 |----------------------------------------------------------------------7.3. Неоплачиваемый вклад населения(заполняется при наличии неоплачиваемого вклада, кроме денежныхсредств, указанных в столбце 5 "Население" подпункта 7.1)7.3.1. Размер неоплачиваемого вклада населения 0(Размер неоплачиваемого вклада рассчитывается в денежном выражении израсчета минимального размера оплаты труда):7.3.2. Описание неоплачиваемого вклада населения(Кто, в каких объемах и в какой форме будет предоставлять вкладнеоплачиваемым трудом):______________________________________________________________________8. Ожидаемый срок реализации инвестиционной программы (проекта)(не более 180 календарных дней) ______9. Возможное воздействие инвестиционной программы (проекта) наокружающую среду (если реализация инвестиционной программы (проекта)может оказать отрицательное или благоприятное воздействие на состояниеокружающей среды, то кратко опишите это воздействие и предлагаемыемеры по его устранению или смягчению. Например, если для осуществленияработ вырубаются деревья, то в другом месте высаживаются деревья длякомпенсации нанесенного ущерба):______________________________________________________________________10. Эксплуатация и содержание объекта10.1. Мероприятия по эксплуатации и содержанию объекта(опишите, как муниципальное образование, население илиспециализированная организация будут содержать и эксплуатироватьотремонтированный объект после завершения инвестиционной программы(проекта); укажите, имеются ли ресурсы для функционирования объекта,будет ли создан комитет пользователей и чем он будет заниматься ит.д.):______________________________________________________________________10.2. Расходы на эксплуатацию и содержание объекта на первый год(опишите необходимые расходы на эксплуатацию и содержание объектаинфраструктуры (например, зарплата, текущий ремонт, расходныематериалы и т.д.) на первый год после завершения инвестиционнойпрограммы (проекта) и укажите, кто будет предоставлять необходимыересурсы):----------------------------------------------------------------------| N | Мероприятия по | Бюджет | Средства | Общая || п/п | эксплуатации и | муниципального | спонсоров | стоимость || | содержанию | образования | (рублей) | (рублей) || | | (рублей) | | ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 1 | | 0 | 0 | 0 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 2 | | 0 | 0 | 0 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| 3 | | 0 | 0 | 0 ||-----+---------------------+----------------+-----------+-----------|| | Всего | 0 | 0 | 0 |----------------------------------------------------------------------10.3. Наличие подтвержденных источников финансирования из бюджета наэксплуатацию и содержание объекта(перечислите, приложите копии гарантийных писем, договоров онамерениях и др.):______________________________________________________________________10.4. Степень участия населения в обеспечении эксплуатации исодержании объекта после завершения объекта. Если да, опишите______________________________________________________________________11. Дополнительная информация и комментарии:______________________________________________________________________----------------------------------------------------------------------| Заявка поддержана населением муниципального образования на || || __________________________________________________________________ || (указать форму непосредственного осуществления населением || местного самоуправления и участия населения в осуществлении || местного самоуправления) || || Количество лиц, участвующих в идентификации проблемы (сход, || собрание, конференция) ___ || || Дата проведения собрания (конференции) ("дд/мм/гггг") _______ года || || Отчет консультанта Всемирного Банка N ______ || |----------------------------------------------------------------------Сведения об инициативной группе:название: __________________________________________организационная форма: __________________________________________(например, комитет, созданный в муниципальном образовании,общественная организация и др.)руководитель (полное Ф.И.О): _________________________________________контактный телефон: _________ факс: ________ e-mail __________________Руководитель инициативной группы _____________________________________
(подпись)Глава администрации муниципального образования _______________________
(подпись)Фамилия, имя, отчество главы администрации муниципального образования(полностью) __________________________________________________________контактный телефон: _________ факс: ________ e-mail __________________Почтовый адрес муниципального образования ____________________________Дата ("дд/мм/гггг") ______________ года______________________________________________________________________
(заявка направляется в департамент социального развития Кировской
области на бумажном и электронном носителях)