Приложение к Постановлению от 15.06.2004 г № 8/135

                                              АКТ
                    ПРИЕМА ЗАДЕРЖАННОГО ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА N _____
     Дата "___"___________ 200__ год
     Время "___" час. "____" мин._____________________________________________
                                             (адрес места стоянки)
     Транспортное средство:
     марка,
     модель __________________________________________________________________
     цвет ____________________________________________________________________
     государственный регистрационный знак ____________________________________
     N кузова ____________________________, N двигателя ______________________
     Причина задержания ______________________________________________________
______________________________________________________________________________
     Место задержания ________________________________________________________
______________________________________________________________________________
     Направил сотрудник УГИБДД УВД Кировской области _________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
                     (подразделение, фамилия, подпись)
     Водитель (Ф.И.О.) _______________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
     Адрес _______________________________ телефон ___________________________
     Место работы ________________________ телефон ___________________________
     Собственник (Ф.И.О.) ____________________________________________________
     Адрес _______________________________ телефон ___________________________
     Место работы ________________________ телефон ___________________________
                   Опись транспортного средства
     Комплектность (шт.):
     Колеса пп. _________, зп. _________, пл. _________, запасное ____________
     Зеркало наружное _________________ Зеркало внутреннее ___________________
     Фары противотуманные ____________________________________________________
     Декор, колпаки __________________________________________________________
     Ремни безопасности ______________________________________________________
     Чехлы сидений ___________________________________________________________
     Антенна _________________________________________________________________
     Щетки ___________________________________________________________________
     Декор руля ______________________________________________________________
     Другое __________________________________________________________________
     Магнитола _______________________________________________________________
     Динамики ________________________________________________________________
     Аудиокассеты ____________________________________________________________
     Насос ___________________________________________________________________
     Домкрат _________________________________________________________________
     Огнетушитель ____________________________________________________________
     Комплект инструментов ___________________________________________________
     Ключи от транспортного средства находятся _______________________________
     Багажник: вскрывался, не вскрывался.
           (нужное подчеркнуть)
     Груз ____________________________________________________________________
     Внешние повреждения _____________________________________________________
     Акт   с  описью  транспортного   средства  составлен  при  мне,  денег  и
драгоценностей в транспортном средстве нет,  с  условиями  оплаты  и  хранения
ознакомлен, 1-й экземпляр акта приема транспортного средства получил _________
______________________________________________________________________________
                                  (Ф.И.О., подпись)
     Понятые (указываются при отсутствии водителя либо отказе его от подписи):
     1. ______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
                     (Ф.И.О., паспортные данные, подпись)
     2. ______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
                     (Ф.И.О., паспортные данные, подпись)
     Транспортное средство принял ____________________________________________
                                         (Ф.И.О., должность, подпись)