Распоряжение Губернатора Кировской области от 19.02.2001 № 196
О совершенствовании лекарственной помощи категориям граждан, имеющим право на льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средствами в Кировской области
АДМИНИСТРАЦИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ РАСПОРЯЖЕНИЕ Утратилo силу - Постановление Правительства Кировской области от 03.07.2007 г. N 99/277 от 19.02.2001 N 196 г. КировО совершенствовании лекарственнойпомощи категориям граждан, имеющимправо на льготное и бесплатноеобеспечение лекарственнымисредствами в Кировской области (В редакции Распоряжения Правительства Кировской области от 24.09.2001 г. N 42) В соответствии с Федеральным законом "О лекарственных средствах"от 22.06.98 N 86-ФЗ, постановлением Губернатора области от 26.09.2000N 366 "Об утверждении Территориальной программы государственныхгарантий обеспечения граждан Кировской области бесплатной медицинскойпомощью на второе полугодие 2000 года и 2001 год", в целях обеспеченияадресными социальными гарантиями населения Кировской области: 1. Приступить к реализации на территории области программыадресной лекарственной помощи льготным категориям населения на основестрахования лекарственного обеспечения по согласованию с главамиадминистраций районов и городов области. (В редакции РаспоряженияПравительства Кировской области от 24.09.2001 г. N 42) 2. Утвердить Положение о пилотном проекте организации адреснойлекарственной помощи льготным категориям населения на основестрахования лекарственного обеспечения. Прилагается. 3. Рекомендовать главам администраций районов и городов области,участвующих в реализации пилотного проекта, заключить соответствующиедоговоры с закрытым акционерным обществом "Московская страховаякомпания "МАКС" и предусмотреть их финансирование. 4. Заместителю Губернатора области Покручиной А. А.: 4.1. Организовать разработку Концепции "Адресная социальнаяпомощь социально не защищенным категориям населения по лекарственномуобеспечению в Кировской области". 4.2. Создать наблюдательный совет по реализации пилотного проектаадресной лекарственной помощи льготным категориям населения. 5. Департаменту здравоохранения администрации области (ШулятьевГ. Ф.): 5.1. Приступить к реализации пилотного проекта адреснойлекарственной помощи льготным категориям населения области. (Вредакции Распоряжения Правительства Кировской областиот 24.09.2001 г. N 42) 5.2. Создать комиссию по контролю за реализацией пилотногопроекта адресной лекарственной помощи льготным категориям населения. 5.3. Утвердить план основных мероприятий по реализации пилотногопроекта адресной лекарственной помощи льготным категориям населения. 5.4. Оказать содействие ЗАО "Московская страховая компания "МАКС"в работе с лечебно-профилактическими учреждениями и аптечнымипредприятиями области в части внедрения автоматизированной системыперсонифицированного учета и контроля за отпуском лекарственныхсредств и изделий медицинского назначения по бесплатным и льготнымрецептам, а также проведения экспертизы счетов и реестров отпущенныхлекарственных препаратов и контроля обоснованности назначениямедикаментов для оказания адресной лекарственной помощи льготнымкатегориям населения в рамках реализации проекта. 6. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителейГубернатора области Саблина В. П., Покручину А. А.Губернатор Кировскойобласти В. Н. Сергеенков УТВЕРЖДЕНО Распоряжением Губернатора Кировской области от 19.02.2001 N 196 ПОЛОЖЕНИЕ о пилотном проекте организации адресной лекарственной помощи льготным категориям населения на основе страхования лекарственного обеспечения (В редакции Распоряжения Правительства Кировской области от 24.09.2001 г. N 42) 1. Во исполнение постановления Правительства Российской Федерацииот 30.07.94 N 890 "О государственной поддержке развития медицинскойпромышленности и улучшении обеспечения населения и учрежденийздравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинскогоназначения", приказов Минздрава Российской Федерации от 11.12.98 N 361"О порядке осуществления контроля за назначением и обеспечениемотдельных категорий граждан Российской Федерации на льготных условияхлекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", от23.08.99 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств,правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечнымиучреждениями (организациями)" реализуется пилотный проект на основестрахования лекарственного обеспечения льготных категорий населения. 2. Задачи пилотного проекта: 2.1. Апробация механизма страхования лекарственного обеспеченияльготных категорий населения. 2.2. Внедрение в государственные унитарные аптечные предприятия,расположенные на территории муниципальных образований области,автоматизированной системы персонифицированного учета рецептов ивыданных лекарственных средств и изделий медицинского назначения,формирования счетов за отпущенные лекарственные препараты, обменаинформацией между аптеками, медицинскими учреждениями, страховойорганизацией. (В редакции Распоряжения Правительства Кировской областиот 24.09.2001 г. N 42) 2.3. Создание системы контроля и экспертизы адреснойлекарственной помощи. 2.4. Разработка системы регулирования затрат на лекарственнуюпомощь, оказываемую льготным категориям населения при амбулаторномлечении. 3. Страхователями в отношении льготных категорий являютсяадминистрации районов и городов области, которые заключают договорыстрахования лекарственного обеспечения со страховой компанией,перечисляют по договорам страховые взносы и осуществляют контроль застраховыми выплатами. (В редакции Распоряжения Правительства Кировскойобласти от 24.09.2001 г. N 42) 4. Страховщиком на период проведения пилотного проекта определеноЗАО "МАКС", которое осуществляет страхование в соответствии слицензией на осуществление страхования лекарственного обеспечения N0950Д от 24 апреля 1998 года и Правилами страхования лекарственногообеспечения, утвержденными Росстрахнадзором. 5. Застрахованными по договору страхования лекарственногообеспечения являются жители Кировской области, которые на моментнаступления страхового события относятся к категориям населения илиимеют заболевания, определенные постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 30.07.94 N 890. (В редакции РаспоряженияПравительства Кировской области от 24.09.2001 г. N 42) 6. Страховой взнос определяется в размере целевых ассигнований наоплату медикаментов по льготным рецептам, предусмотренных бюджетомКировской области на 2001 год, с учетом численности застрахованногонаселения и расходов на ведение дела Страховщика. 7. Для проведения пилотного проекта по предложению ЗАО "МАКС"привлекаются средства внебюджетных фондов в размере 50% от суммыстрахового взноса, предусмотренного договором страхования жителейКировской области. 8. Страхователь перечисляет на расчетный счет Страховщика вмуниципальных образованиях Кировской области страховые взносы вустановленных размерах. 9. Страховой взнос уплачивается Страхователем в сроки,установленные договором страхования лекарственного обеспечения. 10. Изменения страхового взноса производятся в связи синфляционными процессами, изменением программы лекарственногообеспечения, а также в случае внесения изменений в нормативныедокументы, регламентирующие порядок и условия лекарственногообеспечения льготных групп населения Кировской области. 11. Все изменения, касающиеся численности застрахованных иразмера страховых взносов, изменения программы лекарственногообеспечения и т.п., оформляются дополнительным соглашением к договорустрахования лекарственного обеспечения. 12. Страховым случаем является обращение застрахованного влечебно-профилактическое учреждение амбулаторного профиля в связи сзаболеванием, для амбулаторного лечения которого по рецептам врачаотпускаются лекарственные средства и изделия медицинского назначения,предусмотренные программой страхования лекарственного обеспечения(Перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения,отпускаемых по бесплатным и льготным рецептам, утвержденным приказомглавы департамента здравоохранения администрации области). 13. При наступлении страхового случая в лечебно-профилактическихучреждениях для обеспечения лекарственной помощи застрахованному припредъявлении им страхового полиса (карточки лекарственногообеспечения) или документа, удостоверяющего право на получениемедикаментов бесплатно или со скидкой, в соответствии с действующимитребованиями оформляются рецепты по форме 148-1/у-88. 14. Отпуск лекарственных средств в аптечных учрежденияхосуществляется на основании выписанного в лечебно-профилактическомучреждении рецепта (форма 148-1/у-88), оформленного в соответствии сдействующими требованиями и дополнительным указанием серии и номераполиса обязательного медицинского страхования (до получения гражданамикарточек лекарственного обеспечения); кода диагноза заболевания, поповоду которого были выписаны лекарственные препараты; кода льготнойкатегории и кода врача, выписавшего рецепт. 15. Аптечные учреждения, осуществляющие отпуск лекарственныхпрепаратов и изделий медицинского назначения льготным категориямнаселения со скидкой или бесплатно, заключают со Страховщиком (ЗАО"МАКС") договор о предоставлении лекарственной помощи населению. 16. Учет льготных рецептов и отпущенных по ним медикаментовпроизводится с использованием автоматизированной системыперсонифицированного учета льготных рецептов и формирования счетов заотпущенные лекарственные средства. 17. Порядок проведения и сроки расчетов Страховщика с аптечнымиучреждениями определяются договором о предоставлении лекарственнойпомощи населению. 18. Экспертиза счетов аптечных учреждений, медико-экономическийконтроль и экспертиза качества лекарственной помощи в периодреализации проекта осуществляются с использованием аналитическихматериалов, полученных в результате автоматизированного учета льготныхрецептов и отпущенных по ним лекарственных средств (переченьлекарственных препаратов, отпущенных по льготным рецептам, с указаниемих цены, стоимости в разрезе категорий населения, диагнозов и другихданных персонифицированного учета). 19. Медико-экономический контроль и экспертиза качествалекарственной помощи в период реализации проекта осуществляютсяадминистрациями лечебно-профилактических учреждений и экспертамистраховой компании. Результаты экспертизы ежеквартально представляютсяадминистрации Кировской области (комиссии по контролю за обеспечениемлекарственной помощи населению). 20. Правовой основой эксперимента по организации адресноголекарственного обеспечения являются; 20.1. Закон Российской Федерации от 06.07.91 "О местномсамоуправлении". 20.2. Закон Российской Федерации "О медицинском страхованииграждан в Российской Федерации". 20.3. Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинскойпромышленности и улучшении обеспечения населения и учрежденийздравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинскогоназначения". 20.4. Постановление Правительства Российской Федерации от26.10.99 N 1194 "О Программе государственных гарантий обеспеченияграждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью". 20.5. Постановление Правительства Российской Федерации от08.04.99 N 393 "О гарантированном обеспечении граждан жизненнонеобходимыми и важнейшими лекарственными средствами, а также онекоторых условиях льготного обеспечения граждан лекарственнымисредствами". 20.6. Закон Российской Федерации от 12.01.95 N 5 "О ветеранах". 20.7. Закон Российской Федерации от 09.06.93 N 5142-1 "Одонорстве крови и ее компонентов". 20.8. Закон Российской Федерации от 30.07.96 N 98 "Опредоставлении социальных гарантий Героям Советского Союза, ГероямРоссийской Федерации и полным кавалерам ордена Славы". 20.9. Приказ Минздрава Российской Федерации от 26.01.2000 N 30"Об утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственныхсредств". 20.10. Приказ Минздрава Российской Федерации от 23 августа 1999года N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилахвыписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечнымиучреждениями (организациями)". 20.11. Приказ Минздрава Российской Федерации от 11.12.98 N 361 "Опорядке осуществления контроля за назначением и обеспечением отдельныхкатегорий граждан Российской Федерации на льготных условияхлекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". 21. Срок проведения пилотного проекта - с 1 марта 2001 года по 31декабря 2002 года.