Приложение к Постановлению от 18.08.2016 г № 4/49 Изменение
(Угловой штамп с наименованием Министерство сельского хозяйства
муниципального образования и продовольствия Кировской области
Кировской области и исходящими
реквизитами документа)
ЗАЯВКА
на участие ________________________________________
(наименование муниципального образования
Кировской области)
в конкурсном отборе объектов по проектированию,
строительству и реконструкции, капитальному ремонту
автомобильных дорог для включения в подпрограмму
"Устойчивое развитие сельских территорий Кировской области
на период 2014 - 2020 годов" государственной программы
Кировской области "Развитие агропромышленного комплекса"
на 2013 - 2020 годы
___________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа муниципального образования
Кировской области)
представляет на рассмотрение объект _______________________________________
(полное наименование объекта)
для участия в конкурсном отборе объектов по капитальному ремонту
автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием, ведущих от сети
автомобильных дорог общего пользования к ближайшим общественно значимым
объектам сельских населенных пунктов, а также к объектам производства и
переработки сельскохозяйственной продукции, и гарантирует достоверность
представляемых сведений.
1. Наименование муниципальной программы (подпрограммы): _______________
___________________________________________________________________________
2. Наименования сельхозтоваропроизводителей, осуществляющих
инвестиционную деятельность в муниципальном образовании, в котором
планируется капитальный ремонт автомобильных дорог общего пользования с
твердым покрытием, ведущих от сети автомобильных дорог общего пользования к
ближайшим общественно значимым объектам сельских населенных пунктов, а
также к объектам производства и переработки сельскохозяйственной продукции:
___________________________________________________________________________
3. Проектная мощность объекта (км): ___________________________________
4. Срок реализации объекта: ___________________________________________
5. Сметная стоимость проекта (тыс. рублей): _______________________
6. Реквизиты положительного заключения государственной экспертизы
проектной документации (дата, номер): _____________________________________
7. Реквизиты положительного заключения достоверности определения
сметной стоимости строительства (дата, номер): ____________________________
8. Информация об использовании современных технологий при создании
объектов автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием,
ведущих от сети автомобильных дорог общего пользования к ближайшим
общественно значимым объектам сельских населенных пунктов, а также к
объектам производства и переработки сельскохозяйственной продукции: _______
___________________________________________________________________________
9. Информация о мерах по стимулированию привлечения внебюджетных
средств в рамках муниципальной программы: _________________________________
10. Наименование нормативного акта, утверждающего генеральный план
сельского поселения: __________________________________________________
Глава администрации
муниципального образования
Кировской области _____________________ _____________________
(подпись, дата) (расшифровка подписи)
М.П.
--------------------------------
Сметная стоимость проекта указывается в текущих ценах (на момент
проведения конкурсного отбора).
В случае отсутствия утвержденного нормативного акта указываются
сроки его принятия.