Приложение к Постановлению от 13.04.2016 г № 94/204

Par168 Par168
                                   ФОРМА
            получения согласия лиц, представляемых к поощрению,
              на получение и обработку их персональных данных
    Я, ___________________________________________________________________,
                     (фамилия, имя, отчество (при наличии))
__________________________________________________________________________,
                     (должность, название организации)
__________________________________________________________________________,
              (паспорт: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
__________________________________________________________________________,
                  (адрес регистрации по месту жительства)
даю  свое согласие министерству образования Кировской области, находящемуся
по  адресу:  г.  Киров, ул. Карла Либкнехта, д. 69, на получение, обработку
моих  персональных  данных  (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения,
образование,  домашний  адрес,  награды и поощрения, стаж и периоды работы,
сведения о наградных документах).
    Предоставляю    министерству образования    Кировской   области   право
осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая
сбор,   систематизацию,   накопление,   хранение,   обновление,  изменение,
использование,  обезличивание,  блокирование,  уничтожение. Оператор вправе
обрабатывать  мои  персональные  данные посредством включения в нормативные
правовые  акты,  использовать  мои  персональные  данные  в  информационной
системе,  размещать  мои  фамилию, имя и отчество, место работы, должность,
вид поощрения в средствах массовой информации.
    Настоящее  согласие  действует  со  дня  его  подписания в период срока
действия  рассмотрения документов о присвоении почетного звания, а также на
срок  хранения  документов (75 лет). Настоящее согласие может быть отозвано
письменным заявлением субъекта персональных данных.
"___" ___________ 20___ г.
_______________   ___________________________
   (подпись)         (Ф.И.О. (при наличии))