Приложение к Постановлению от 17.03.2014 г № 1070-П Форма

Форма заявления о признании граждан малоимущими в целях предоставления по договорам социального найма жилых помещений муниципального жилищного фонда


                                               В территориальное управление
                                               администрации города Кирова
                                               по __________________ району
                                               от _________________________
                                               ____________________________
                                               ___________________________,
                                               зарегистрированного ________
                                               ____________________________
                                               ___________________________,
                                               проживающего _______________
                                               ___________________________,
                                               тел.: ______________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  признать  меня  малоимущим  в  целях  предоставления по договору
социального найма жилого помещения муниципального жилищного фонда.
    Совместно со мной проживают и ведут совместное хозяйство члены семьи:

N п/п Фамилия, имя, отчество Адрес регистрации Родственные отношения, дата рождения
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

    Я   и   совершеннолетние   члены   моей   семьи  согласны  на  проверку
уполномоченным органом представленных сведений:

N п/п Фамилия, имя, отчество Подпись

"_____" ______________ 20__ г.
______________________________________________________________ ____________
(Ф.И.О. заявителя или уполномоченного представителя заявителя)  (подпись)
______________________________________________________________ ____________
(Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление и документы)   (подпись)
Способ получения решения:
 
лично(черезуполномоченногопредставителя);
 
попочте(поадресу:______________________________________________).