Приложение к Постановлению от 24.12.2013 г № 1795
Главе администрации Верхнекамского
района Кировской области
_______________________________
от ____________________________
Ф.И.О. руководителя,
_______________________________
наименование юридического лица,
юридический адрес
Заявление
на предоставление земельных участков, на которых расположены
здания, строения, сооружения, на территории Верхнекамского
района Кировской области (для юридического лица)
___________________________________________________________________________
(наименование полное и (если имеется) сокращенное, в том числе
___________________________________________________________________________
фирменное наименование, организационно-правовая форма юридического лица,
___________________________________________________________________________
место его нахождения, телефон/факс, адрес электронной почты)
Государственный регистрационный номер (ОГРН) ______________________________
___________________________________________________________________________
(данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом
лице в Единый государственный реестр юридических лиц)(данные документа о постановке юридического лица на учет
в налоговом органе)
Прошу предоставить на праве
__________________________________________________________________________,
земельный участок, расположенный по адресу:
______________________________,
разрешенное использование земельного участка _____________________________,
кадастровый номер ______________________________, площадь __________ кв. м,
сроком на ______________.
Способ направления ответа на заявление:
|
│ │ лично
└───┘
|
|
|
Заявитель ___________________________ (___________________________________)
подпись, дата Ф.И.О.
Заявитель несет ответственность за достоверность и полноту представленных
сведений
|
(подпись заявителя)
| | | | |