Приложение к Распоряжению от 05.10.2005 г № 129 Порядок

В службу по ценовому регулированию Кировской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении тарифа на ________________________________________
(вид регулируемой деятельности)
_____________________________________________________ на 200__ год
1. Полное наименование организации, осуществляющей
регулируемую деятельность ________________________________________
(в соответствии с учредительными
документами)
2. Юридический адрес _________________________________________
__________________________________________________________________
3. Местонахождение подъездного пути (ж/д тупика) _____________
__________________________________________________________________
4. Руководитель (должность, Ф.И.О., телефон) _________________
__________________________________________________________________
5. Контактное лицо (должность, Ф.И.О., телефон) ______________
__________________________________________________________________
6. Система налогообложения в базовом периоде _________________
__________________________________________________________________
7. Система налогообложения на регулируемый период ____________
__________________________________________________________________
8. Действующий тариф _________________________________________
(руб. - коп. без НДС)
9. Заявляемая величина тарифа на регулируемый период _________
__________________________________________________________________
(руб. - коп. без НДС)
10. Проведение независимой экспертизы в части определения
обоснованности затрат на текущее содержание и ремонт ж/д пути
и подвижного состава _____________________________________________
__________________________________________________________________
(в случае проведения прилагается заключение с указанием
количества листов)
11. Перечень прилагаемых документов с указанием количества
листов.
___________________
___________________ _________________________________
(руководитель) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Дата подачи заявления
Дата регистрации заявления
в службе по ценовому регулированию
Кировской области