Приложение к Решению от 29.09.2005 г № 61/636 Положение
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем следующее предложение
инициативной группы:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(формулировка правотворческой инициативы)
N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год
рождения |
Адрес
места
жительства |
Паспорт или
заменяющий
его документ |
Дата
внесения
подписи |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего
его документа лица, собиравшего подписи)
______________________
(Подпись и дата)
Уполномоченный представитель инициативной группы:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта
или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
______________________
(Подпись и дата)