Приложение к Постановлению от 19.06.2013 г № 459

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
            на выдачу разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
___________________________________________________________________________
      (наименование органа, осуществляющего выдачу разрешения на ввод
                          объекта в эксплуатацию)
Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию.
    1. Застройщик _________________________________________________________
                    (наименование организации-застройщика, номер и дата
___________________________________________________________________________
   выдачи свидетельства о ее государственной регистрации, ИНН, почтовые
                    реквизиты, код ОКПО; телефон/факс)
___________________________________________________________________________
     (фамилия, инициалы гражданина-застройщика, его паспортные данные,
                      место проживания, телефон/факс)
    2. Наименование объекта _______________________________________________
                                    (наименование объекта, его вид
                                     и функциональное назначение)
    3. Адрес объекта: _____________________________________________________
                                    (почтовый адрес объекта)
    4. Сроки строительства (реконструкции, капитального ремонта) объекта
___________________________________________________________________________
        (дата начала и дата окончания строительства, реконструкции,
                       капитального ремонта объекта)
    5. Характеристики объекта _____________________________________________
                              (технологические и архитектурно-строительные
___________________________________________________________________________
    решения по объекту, в том числе краткие технические характеристики
___________________________________________________________________________
  особенностей его размещения, планировки, этажности, основных материалов
___________________________________________________________________________
        и конструкций, инженерного и технологического оборудования)
К настоящему заявлению прилагаются: _______________________________________
                                    (документы в соответствии со статьей 55
___________________________________________________________________________
             Градостроительного кодекса Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"  "            20   г.         ___________________________________________
МП                                  (подпись заявителя, расшифровка ФИО)