Приложение к Постановлению от 22.03.2013 г № 517
Главе администрации
Кирово-Чепецкого района
от ____________________
Заявление
на предоставление земельного участка для целей, не связанных
со строительством, на территории муниципального образования
Кирово-Чепецкий муниципальный район Кировской области
___________________________________________________________________________
(наименование полное и (если имеется) сокращенное, в том числе фирменное
___________________________________________________________________________
наименование, организационно-правовая форма юридического лица,
___________________________________________________________________________
место его нахождения, телефон/факс, адрес электронной почты)
Государственный регистрационный номер (ОГРН) ______________________________
___________________________________________________________________________
(данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом
лице в Единый государственный реестр юридических лиц)___________________________________________________________________________
(данные документа о постановке юридического лица
на учет в налоговом органе)
Прошу предоставить на праве _____________________________________ земельный
участок, расположенный по адресу: ________________________________________,
разрешенное использование земельного участка _____________________________,
кадастровый номер ______________________________, площадь __________ кв. м,
сроком на _______________.
Способ направления ответа на заявление:
Заявитель _____________________ (______________________)
подпись, дата Ф.И.О.
--------------------------------
представленных сведений _____________________.
(подпись заявителя)