Приложение к Постановлению от 18.10.2012 г № 2709 Порядок


Форма 2
СЛУЖЕБНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Дата регистрации ____________________
Дата обновления _____________________

ПАСПОРТ ИНВЕСТИЦИОННОГО ПРОЕКТА
1. ИНФОРМАЦИЯ О ПРОЕКТЕ
1.1. Полное наименование проекта:
 
1.2.  Краткое  содержание  (суть)  проекта,  включающее  описание  основных
технологий  и  оборудования, используемых (планируемых к использованию) при
реализации проекта:
 
1.3. Характер проекта (здесь и далее по тексту нужное отметить
V
):
 
созданиеновогопроизводства
 
техническоеперевооружение
 
расширениедействующегопроизводства
 
другое(указатьвдополнительнойинформациипоразделу)
1.4. Направления использования инвестиций:
 
исследованияиразработки
 
приобретениелицензийи"ноухау"
 
закупкаоборудования
 
пополнениеоборотныхсредств
 
строительство
 
подготовкапроизводства
 
приобретениенедвижимости
 
другое(указатьвдополнительнойинформациипоразделу)
1.5. Место реализации проекта (область, город, район)
 
1.6. Дата начала реализации проекта _______________________________________
1.7. Дополнительная информация по разделу
 
2. ПРОДУКЦИЯ (УСЛУГИ)
2.1. Наименование продукции (услуг)
 
2.2. Назначение и основные технические характеристики
 
2.3. Характеристика новизны:
 
принципиальноноваяконструкция
 
модернизацияизвестнойконструкции
 
новыйдизайнизделий
 
аналоглучшихзарубежныхизделий
 
сборкаиззарубежныхкомплектующих
 
аналогвыпускаемойпродукции
 
наличиесобственных"ноухау"
2.4. Необходимость патентной защиты основных технологических решений:
┌───┐         ┌───┐           ┌───┐
 
  
незнаютребуетсянетребуетсязапатентовано
2.5. Необходимость лицензирования:
┌───┐         ┌───┐
 
 
незнаютребуетсянетребуется
 
лицензирована
┌───┐         ┌───┐
 
 
незнаютребуетсянетребуется
 
лицензирован
2.6. Необходимость сертификации:
┌───┐         ┌───┐
 
 
незнаютребуетсянетребуется
 
сертифицирована
┌───┐         ┌───┐
 
 
незнаютребуетсянетребуется
 
сертифицирована
2.7. Масштабы и направления использования:
 
город,район
 
регион
 
Россия
 
СНГиБалтия
 
экспортвдругиестраны
 
импортозамещение
2.8. Потребительская характеристика:
 
общепромышленноеприменение
 
специальноепромышленноеприменение
 
массовоепотребление
 
двойноеприменение:впромышленностиибыту
2.9. Дополнительная информация по разделу
 
3. МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Характеристика рынка сбыта продукции, услуг:
 
известенобъемспросаипредложения
 
известныосновныепотребителипродукции,услуг
 
известнастатистикаэкспортаиимпортааналогичнойпродукции
 
известныоптовыепокупатели
 
известнытекущиеценынааналогичнуюпродукцию(услуги)
 
имеетсяпрогнозценреализациипродукции,услуг
3.2. Обеспеченность сбыта продукции, услуг:
 
имеютсядоговорыпоставкиилипротоколыонамеренииприобретения
продукции, услуг на ______ лет работы
 
определеныканалысбытаиреализациипродукции,услуг
 
разработанымерыпорасширениюспросанапродукцию
3.3. Программа производства и производственные издержки:
 
определенобъемпроизводствапогодамнапериодреализациипроекта
 
выполненпостатейныйрасчетиздержекпроизводства
3.4. Конкуренция:
 
известныосновныеконкуренты
 
проведенанализиоценкаконкурентоспособностипродукции
3.5. Дополнительная информация по разделу
 
4. СТЕПЕНЬ ГОТОВНОСТИ ИНВЕСТИЦИОННОГО ПРОЕКТА
4.1. Реализованные стадии проекта:
 
толькоидеяпроекта
 
макетилиопытныйобразец
 
научнотехническаядокументация
 
бизнеспланпроекта
 
техникоэкономическоеобоснование
 
проектносметнаядокументация
 
конструкторскаядокументация
 
заключенияэкологическойисанитарноэпидемиологическойэкспертизы
 
готовностькпередачевпроизводство
 
подготовленопроизводство
 
ведетсясерийноепроизводство
4.2. Обеспеченность ресурсами:
┌───┐               ┌───┐
 
 
кадрыземляпроизводственныеплощади
┌───┐               ┌───┐
 
 
оборудованиематериалыкомплектующие
┌───┐               ┌───┐
 
 
водоснабжениеэлектроснабжениетеплоснабжение
┌───┐               ┌───┐
 
 
транспортсвязьочистныесооружения
4.3. Нужны ли импортные:
┌───┐              ┌───┐
 
 
оборудованиекомплектующиерасходуемоесырье,материалы
4.4. Наличие развернутого технологического графика проведения работ:
┌───┐
 
 
данет
4.5. Проведена независимая экспертиза проекта:
┌───┐
 
 
техническаяфинансовоэкономическая
┌───┐
 
 
экологическаяиные(вдополнительнойинформациипоразделу)
Наименование организации __________________________________________________
4.6. Разработчик инвестиционного проекта, дата составления бизнес-плана
 
4.7. Дополнительная информация по разделу
 
5. ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРОЕКТА
5.1. Показатели проекта:
5.1.1.   Проектная   годовая   мощность   в   натуральных   показателях  (в
соответствующих единицах продукции) _______________________________________
5.1.2. Планируемый годовой объем выпуска продукции (услуг) ________________
тыс. рублей.
5.1.3. Общая стоимость проекта ___________________ тыс. рублей.
5.1.4. Срок ввода в эксплуатацию ___________________ месяцев.
5.1.5. Срок окупаемости ___________________ месяцев.
5.2. Финансовое обеспечение проекта:
5.2.1. Собственные средства __________________________________ тыс. рублей.
5.2.2. Привлеченные средства _________________________________ тыс. рублей.
5.3.  Дополнительная  информация по разделу (в дополнительной информации по
разделу  перечислить  (при  наличии) привлеченных участников финансирования
инвестиционного проекта):
 
5.4. Муниципальная поддержка, планируемая к предоставлению

N п/п Форма муниципальной поддержки, планируемой к предоставлению Всего Объем предоставления муниципальной поддержки по годам реализации проекта
20__ год 20__ год 20__ год 20__ год 20__ год 20__ год
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Примечание: 1. Графы 3 - 9 заполняются в тыс. рублей.
2. Указываются размер и сроки использования муниципальной поддержки.
5.5.  Рассматривались  ли  варианты  реализации  (устойчивости) проекта при
изменениях:
┌───┐
 
объемапроизводства(продаж)ценнапродукцию,услуги
┌───┐
 
себестоимости(производственныхдебиторскойзадолженности
издержек)
 сроков и условий предоставления
 
темповинфляции
                                 ┌───┐
инвестиций                            │   │ длительности инвестиционного
┌───┐                                 └───┘
│   │ инвестиционных затрат           и производственного циклов
└───┘
 
комплексногосценария
подобнаяинформациявпроекте
отсутствует
5.6. Возможные риски по проекту (конкретно)
 
6. ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ДЛЯ ГОРОДА
6.1. Расчет показателей социальной, экономической и бюджетной эффективности
реализации инвестиционного проекта (по бизнес-плану)

N п/п Наименование показателей инвестиционного проекта Всего Период реализации инвестиционного проекта по годам
20__ год 20__ год 20__ год 20__ год 20__ год 20__ год
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Объем реализации товаров (работ, услуг), тыс. рублей
2. Производительность труда (отношение объема выпуска продукции (работ, услуг) в действующих ценах без налога на добавленную стоимость и акцизов к средней численности работающих)
3. Объем инвестиций, направленных на реализацию инвестиционного проекта, - всего, тыс. рублей
в том числе за счет:
3.1. Собственных средств
3.2. Привлеченных средств (расшифровать)
4. Рентабельность реализации продукции (отношение прибыли (убытка) от продаж к себестоимости проданных товаров (работ, услуг)), %
5. Среднемесячная заработная плата, рублей
6. Количество созданных новых рабочих мест
7. Налоговые поступления в бюджет муниципального образования без учета реализации заявленного инвестиционного проекта - всего, тыс. рублей (стр. 7.1 + стр. 7.2 + стр. 7.3 + стр. 7.4 + стр. 7.5)
в том числе:
7.1. Налог на доходы физических лиц, тыс. рублей
7.2. Налог на имущество организаций, тыс. рублей
7.3. УСН, тыс. рублей
7.4. ЕНВД, тыс. рублей
7.5. Земельный налог, тыс. рублей
8. Налоговые поступления в бюджет муниципального образования при реализации заявленного инвестиционного проекта - всего, тыс. рублей (стр. 8.1 + стр. 8.2 + стр. 8.3 + стр. 8.4 + стр. 8.5)
в том числе:
8.1. Налог на доходы физических лиц, тыс. рублей
8.2. Налог на имущество организаций, тыс. рублей
8.3. УСН, тыс. рублей
8.4. ЕНВД, тыс. рублей
8.5. Земельный налог, тыс. рублей
9. Бюджетная эффективность инвестиционного проекта, тыс. рублей (стр. 8 - стр. 7)
10. То же нарастающим итогом

6.2. Социально-экономические результаты:
 
дополнительныйобъемпроизводства
 
созданиеобъектовсоциальнойинфраструктуры
 
развитиемежрегиональнойивнутриобластнойкооперации
 
использованиеместныхсырьевыхресурсов
 
повышениеуровняэкологическойбезопасности
 
использованиетехнологийкомплекснойпереработкисырья
 
внедрениеновыхтехнологийивыпускновойпродукции
 
иные(указатьвдополнительнойинформациипоразделу)
6.3.  Дополнительная  информация  по  разделу  (перечень вновь построенных,
модернизированных,   новых  приобретенных  объектов  капитальных  вложений,
используемых  в  инвестиционном проекте, с указанием года ввода, балансовой
стоимости объекта)
 
7. ИНФОРМАЦИЯ О ЧАСТНОМ ИНВЕСТОРЕ, РЕАЛИЗУЮЩЕМ ИНВЕСТИЦИОННЫЙ ПРОЕКТ
7.1. Общие сведения
Наименование
 
ОПФ
Адрес
 
индекс
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
        
КодОКПО
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 
Руководитель
 
должность, Ф.И.О. полностью
┌────────────┐      ┌────────────┐
 
ФаксЭлектроннаяпочта
Контактное лицо
 
должность, Ф.И.О. полностью
┌────────────┐      ┌────────────┐
 
ФаксЭлектроннаяпочта
Экономическая деятельность
 
код ОКВЭД
┌─────────────┐
 
Количествоработающих
7.2. Данные о государственной регистрации

Регистрирующий орган Дата N

7.3. Сфера и продолжительность деятельности
 
7.4. Банковские реквизиты _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Составитель  паспорта  удостоверяет  правильность  информации  на  дату
составления и не возражает против ее распространения.
Директор                                          _________________________
м.п.                   (подпись)        (фамилия, инициалы)
"___" ___________ 20__ г.