Приложение к Постановлению от 02.07.2012 г № 1568

                                         Главе администрации муниципального
                                         образования  "Город Кирово-Чепецк"
                                         Кировской области
                                         от _______________________________
                                              (застройщик - наименование
                                                  юридического лица,
                                               ф.и.о. физического лица)
                                         __________________________________
                                                   (почтовый адрес)
                                         __________________________________
                                              (контактный телефон, факс)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                    о предоставлении земельного участка
    Прошу предоставить в аренду земельный участок, расположенный __________
__________________________________________________________________________,
            (ориентировочное местоположение земельного участка)
площадью _______________ кв. м  для индивидуального жилищного строительства
сроком _________________.
                                                        Дата ______________
                                                        Подпись ___________