Приложение к Постановлению от 26.04.2012 г № 106 Административный регламент

                                      Кому ________________________________
                                             (полное наименование органа,
                                      _____________________________________
                                          в который подается заявление,
                                      _____________________________________
                                            Ф.И.О. должностного лица)
                                      от __________________________________
                                           (Ф.И.О. заявителя (полностью)
                                                в родительном падеже)
                                      Адрес: ______________________________
                                      _____________________________________
                                        (почтовый или электронный адрес)
                                      Телефон: ____________________________

                                 Заявление
    Прошу предоставить информацию о _______________________________________
___________________________________________________________________________
          (запрашиваемая информация, суть поставленного вопроса)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_______________              ______________             ___________________
    (дата)                     (подпись)                   (расшифровка)