Приложение к Постановлению от 14.03.2012 г № 431

                                          Первому заместителю администрации
                                                      города Кирово-Чепецка
                                                          Кировской области
                                          от _____________________________,
                                                (фамилия, имя, отчество
                                                      заявителя)
                                          проживающего по адресу: _________
                                                                  (индекс,
                                          _________________________________
                                              почтовый адрес заявителя)
                                          Тел.: ___________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   предоставить   информацию   о   времени   и  месте  театральных
представлений,   филармонических   и   эстрадных  концертов  и  гастрольных
мероприятий театров и филармоний, киносеансов ____________________________,
                                                    (указать, каких)
анонсы данных мероприятий _________________________________________________
___________________________________________________________________________
                             (указать, каких)
на _________________________ (дата, время)
    Информацию прошу отправить следующим способом (нужное подчеркнуть):
    - выслать по указанному в запросе адресу
    - передать электронной почтой ___________________________
    - получу лично в руки
    Дата ______________             Подпись _____________________