Приложение к Постановлению от 07.03.2012 г № 329
УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель муниципального
заказчика
_________ _________________
(Подпись) (Ф.И.О.)
"____" ___________ 201__ г.
СОГЛАСОВАНО:
Начальник отдела исполнения
местного бюджета
_________ Е.В. Котельникова
(Подпись)
"____" ___________ 201__ г.
Заявка на размещение муниципального заказа| N п/п | Показатель | Значение показателя |
| 1. | Муниципальный заказчик | Наименование (полностью) |
| 2. | Почтовый адрес | Индекс, область, район, населенный пункт, улица, N дома (строения) |
| 3. | ИНН заказчика | Обязательно для заполнения |
| 4. | Адрес электронной почты | |
| 5. | Ответственное лицо заказчика и номер контактного телефона | Обязательно для заполнения |
| 6. | Источник финансирования заказа | Средства _____________________________ |
| 7. | КБК | Обязательно для заполнения |
| 8. | Форма размещения заказа | Обязательно для заполнения |
| 9. | Предмет контракта | Обязательно для заполнения |
| 10. | Наименование поставляемого товара (выполняемых работ, оказываемых услуг) | Например: наименование поставляемого товара (выполняемых работ, оказываемых услуг) содержится в приложении N ___ к настоящей заявке |
| 11. | Функциональные характеристики (потребительские свойства) товара | Например: функциональные характеристики товара (потребительские свойства) содержатся в приложении N __ к настоящей заявке |
| 12. | Количественные характеристики товара (выполняемых работ, оказываемых услуг) | Например: количественные характеристики товара (выполняемых работ, оказываемых услуг) содержатся в приложении N ___ к настоящей заявке |
| 13. | Качественные характеристики товара (выполняемых работ, оказываемых услуг) | Например: качественные характеристики товара содержатся в приложении N ___ к настоящей заявке |
| 14. | Место поставки товара (выполнения работ, оказания услуг) | Индекс, область, район, населенный пункт, улица, N дома (строения), N кабинета (офиса) |
| 15. | Условия поставки товара (выполнения работ, оказания услуг) | Обязательно для заполнения |
| 16. | Сроки (периоды) поставки товара (выполнения работ, оказания услуг) | Обязательно для заполнения |
| 17. | Начальная (максимальная) цена контракта | _________ (___________________) рублей ________ копеек, обоснование начальной (максимальной) цены контракта содержится в приложении N __________ к настоящей заявке (в соответствии с положениями ст. 19.1 Закона N 94-ФЗ) |
| 18. | Порядок формирования цены контракта | Цена контракта сформирована с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей (выбрать нужное) |
| 19. | Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг | Например: 1. Муниципальный заказчик оплачивает товар в течение _______ дней с момента приемки каждой партии товара путем перечисления денежных средств на расчетный счет Поставщика на основании счета-фактуры и товарной накладной. 2. Оплата выполненных работ производится Муниципальным заказчиком в течение _______ дней с момента подписания сторонами акта приемки выполненных работ (форма N КС-2) , справки о стоимости выполненных работ (форма N КС-3) на основании счета-фактуры, выставленного Подрядчиком, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Подрядчика. 3. Оплата оказанных услуг производится Муниципальным заказчиком ежемесячно в течение _______ дней с момента подписания акта приема-передачи оказанных услуг на основании выставленного Исполнителем счета-фактуры |
| 20. | Размещение заказа среди субъектов малого предпринимательства | Да/нет |
| 21. | Требования к сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, к обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, об обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара, и иные требования в соответствии с п. 6 ч. 4 ст. 41.6 Закона N 94-ФЗ | В случае размещения заказов на поставки новых машин и оборудования устанавливаются также требования о предоставлении гарантии производителя данного товара и к сроку действия такой гарантии, при этом предоставление такой гарантии осуществляется вместе с товаром. Дополнительно в случае размещения заказов на поставки новых машин и оборудования заказчик устанавливает требования о предоставлении гарантии поставщика на данный товар и к сроку действия такой гарантии, при этом предоставление такой гарантии осуществляется вместе с товаром и срок действия такой гарантии должен быть не меньше, чем срок действия гарантии производителя данного товара |
| 22. | Требования к участнику размещения заказа | 1. Отсутствие в реестре недобросовестных поставщиков. 2. ________________________ (лицензия, свидетельство СРО и т.д.). 3. Обладание участниками размещения заказа исключительными правами на объекты интеллектуальной собственности (данное требование может быть установлено только в случае, если в связи с исполнением муниципального контракта заказчик приобретает права на объекты интеллектуальной собственности) (выбрать нужное) |
| 23. | Обеспечение заявки на участие в торгах | _______ (__)% начальной (максимальной) цены контракта и составляет __________ рублей. Для сведения: размер обеспечения должен быть не менее 0,5% и не более 5% (при размещении среди СМП - не более 2%) |
| 24. | Перечень документов, подтверждающих соответствие товара требованиям, установленным в соответствии с законодательством РФ, в случае, если в соответствии с законодательством РФ установлены требования к такому товару | ______________________________________ (В случае если заказчиком не определен перечень документов, в настоящем пункте указывается фраза "не установлен". Не допускается требовать предоставления указанных документов в случае, если в соответствии с законодательством Российской Федерации указанные документы передаются вместе с товаром.) |
| 25. | Обеспечение исполнения контракта, срок и порядок его предоставления | _______% (до 30%) начальной (максимальной) цены контракта и составляет _____________ рублей. Обеспечение гарантии поставщика на товар _______% (от 2 до 10%) начальной (максимальной) цены контракта и составляет _________ рублей. (Заполняется при необходимости в соответствии с п. 11 ч. 3 ст. 41.6 , п. 15.2 ч. 4 ст. 22 Закона N 94-ФЗ, при отсутствии - указывается фраза "не установлено".) |
| 26. | Критерии оценки заявок на участие в конкурсе, устанавливаемые в соответствии с ч. 4 ст. 28 Закона N 94-ФЗ | (В соответствии с постановлением Правительства РФ от 10.09.2009 N 722 "Об утверждении Правил оценки заявок на участие в конкурсе на право заключить государственный или муниципальный контракт на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд".) |
Главный бухгалтер _________________ _______________________________________
(Подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
<*> Рекомендации оформления приложения с обоснованием начальной
(максимальной) цены контракта (цены лота) (в соответствии со ст. 19.1
Закона N 94-ФЗ):| Наименование и характеристика продукции/ наименование работ | Источник информации о цене продукции/работ (не менее 3-х) | Цена за единицу продукции/ выполнение работ в соответствии с источником информации | Расчетная цена заказчика за единицу продукции/ выполнение работ | Количество | Начальная (максимальная) цена |
| 1. Данные госстата. 2. Официальный сайт. 3. Реестр контрактов (текущего года). 4. Информация о ценах производителей (прайс-листы). 5. Результаты изучения рынка |
<**> Заполняется заказчиком в случае размещения заказа способами открытого аукциона в электронной форме и проведения конкурса.<***> Заполняется заказчиком в случае размещения заказа способами
открытого аукциона в электронной форме и проведения конкурса.<****> Заполняется заказчиком в случае размещения заказа способом
проведения конкурса.