Приложение к Приказу от 15.02.2012 г № 5-237/1

                                   Отчет
                 о просроченной кредиторской задолженности
          ______________________________________________________
          (наименование бюджетного учреждения, подведомственного
                департаменту образования Кировской области)
        I раздел. Величина просроченной кредиторской задолженности

N	Виды просроченной кредиторской задолженности	Сумма просроченной задолженности на предыдущую отчетную дату (руб.)	Сумма просроченной задолженности на отчетную дату (руб.)
1.	Просроченная кредиторская задолженность по оплате труда и прочим выплатам персоналу
2.	Просроченная задолженность по налоговым платежам и иным платежам в бюджет и внебюджетные фонды
3.	Просроченная задолженность по расчетам с поставщиками и подрядчиками
4.	ИТОГО: просроченная кредиторская задолженность по всем имеющимся обязательствам

                   II раздел. Величина стоимости активов
           бюджетного учреждения, за исключением стоимости особо
            ценного движимого имущества и недвижимого имущества

N	Виды активов бюджетного учреждения	Стоимость активов на предыдущую отчетную дату (руб.)	Стоимость активов на отчетную дату (руб.)
1.	Денежные средства, в том числе остатки денежных средств на счетах и в кассе
2.	Дебиторская задолженность (за исключением расчетов с поставщиками и подрядчиками и подотчетными лицами)
3.	Стоимость движимого имущества, не относящегося к категории особо ценного
4.	Балансовая стоимость материалов
5.	Иные активы
ИТОГО

           III раздел. Величина превышения предельно допустимого
             значения просроченной кредиторской задолженности

N	Виды просроченной кредиторской задолженности	Сумма превышения на предыдущую отчетную дату (руб.)	Сумма превышения на отчетную дату (руб.)
1.	Величина превышения просроченной кредиторской задолженности по всем имеющимся обязательствам над стоимостью активов бюджетного учреждения на отчетную дату, за исключением стоимости особо ценного движимого имущества и недвижимого имущества (строка 4 раздела I - итого II раздела)

Директор _________________ ______________________
             (подпись)              (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _________________ ______________________
                      (подпись)              (Ф.И.О.)