Приложение к Постановлению от 18.10.2011 г № 123/501 Постановление

Утверждена постановлением правительства области от 18 октября 2011 г. № 123/501


ФОРМА
БЛАНКА РАЗРЕШЕНИЯ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПО ПЕРЕВОЗКЕ ПАССАЖИРОВ И БАГАЖА ЛЕГКОВЫМ ТАКСИ
НА ТЕРРИТОРИИ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Герб Кировской области

ДЕПАРТАМЕНТ ДОРОЖНОГО ХОЗЯЙСТВА,
ТРАНСПОРТА И СВЯЗИ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

РАЗРЕШЕНИЕ
на осуществление деятельности по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси в пределах Кировской области

Регистрационный номер ___________

Владелец разрешения _____________________________________________________
(для юридического лица: полное и (в случае, если
_________________________________________________________________________
имеется) сокращенное наименование, фирменное наименование
_________________________________________________________________________
и организационно-правовая форма; для индивидуального
предпринимателя: фамилия, имя и (в случае, если имеется)
отчество, данные документа, удостоверяющего его личность
(серия, номер, кем и когда выдан))

находящийся по адресу ___________________________________________________
(для юридического лица: место нахождения;
_________________________________________________________________________
для индивидуального предпринимателя: место жительства)

Марка, модель транспортного средства ____________________________________

Государственный регистрационный знак ____________________________________

Особые отметки __________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Дата выдачи разрешения ___________________

Срок действия разрешения: с ______________ по _________________

___________________  _______________  _________________________
(должность)         (подпись)              Ф.И.О.

М.П.
серия ______ N ___________