Приложение к Постановлению от 10.06.2011 г № 774

                                                                      Форма
                                      В     отдел    социального   развития
                                      администрации Вятскополянского района
                                      _____________________________________
                                        (Ф.И.О. заинтересованного лица)
                                      _____________________________________
                                      паспорт серия _______ N _____________
                                      выдан _______________________________
                                                     (кем и когда)
                                      _____________________________________
                                                (адрес и телефон
                                      _____________________________________
                                             заинтересованного лица)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу присвоить мне квалификационную категорию ________________________
___________________________________________________________________________
                 (наименование квалификационной категории)
    ______________                                   ______________________
        (дата)                                             (подпись)