Приложение к Решению от 26.11.2010 г № 51


Руководителю уполномоченного органа
от ________________________________
(указать полное наименование
юридического лица)
___________________________________
(контактный телефон,
адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица),
__________________________________________________________________________,
в лице ____________________________________________________________________
(указать данные лица подписавшего заявление (должность, Ф.И.О.),
___________________________________________________________________________
и реквизиты документа, на основании которого действует:
устав, доверенность и т.п.)
__________________________________, является арендатором нежилого помещения
(здания),  расположенного по адресу ______________________________________,
на основании договора аренды от ___________________ N __________.
Настоящим подтверждаю, что ____________________________________________
(полное наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
соответствует  условиям отнесения к категории субъектов малого или среднего
предпринимательства,   установленным  статьей  4   Федерального   закона от
24.07.2007 N 209-ФЗ "О  развитии малого  и среднего  предпринимательства  в
Российской Федерации.
1. Основной государственный регистрационный номер:
2.  Суммарная  доля  участия Российской Федерации, субъектов Российской
Федерации,   муниципальных   образований,   иностранных   юридических  лиц,
иностранных  граждан, общественных и религиозных организаций (объединений),
благотворительных  и  иных  фондов в уставном (складочном) капитале (паевом
фонде): ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
3. Средняя численность работников за предшествующий календарный год:
__________________________________________________________________________.
4.  Выручка  от  реализации  товаров (работ, услуг) без учета налога на
добавленную   стоимость   или   балансовая  стоимость  активов  (остаточная
стоимость  основных  средств  и  нематериальных  активов) за предшествующий
календарный год:
__________________________________________________________________________.
Настоящим   заявлением   одновременно   заявляю   о   своем   намерении
реализовать  преимущественное  право  приобретения  указанного  арендуемого
нежилого    помещения    (здания),    установленное   Федеральным   законом
от  22.07.2008  N 159-ФЗ "Об особенностях отчуждения недвижимого имущества,
находящегося в государственной собственности субъектов Российской Федерации
или  в  муниципальной  собственности  и  арендуемого  субъектами  малого  и
среднего   предпринимательства,   и   о   внесении  изменений  в  отдельные
законодательные акты Российской Федерации".
Приложение:
1.  Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц с датой
выдачи не позднее 30 дней на день подачи заявления.
2.
 
ФормыбухгалтерскойотчетностиБаланс(формаN1),Отчет
о  прибылях  и  убытках  (форма  N  2)  за предшествующий календарный год с
отметкой налогового органа.
 
Декларациязапредшествующийкалендарныйгодпоналогу,
уплачиваемому в связи с применением упрощенной системы налогообложения (для
юридических  лиц,   применяющих   упрощенную  систему  налогообложения),  с
отметкой налогового органа.
 
Декларациязапредшествующийкалендарныйгодпоединомуналогуна
вмененный  доход  для  отдельных  видов  деятельности (для юридических лиц,
уплачивающих  ЕНВД  для отдельных видов деятельности) с отметкой налогового
органа.
 
Декларациязапредшествующийкалендарныйгодпоединому
сельскохозяйственному  налогу  (для  юридических  лиц,  уплачивающих единый
сельскохозяйственный налог) с отметкой налогового органа.
(нужное отметить)
3.   Форма   КНД   1110018   "Сведения  о  среднесписочной  численности
работников за предшествующий календарный год" с отметкой налогового органа.
4. Нотариально заверенная доверенность на представителя (в случае, если
заявление подается через представителя).
"___" ____________ 20___ года          ______________________
(подпись)