Приложение к Постановлению от 26.10.2010 г № 501

форма заявления для юридических лиц
Руководителю уполномоченного органа
___________________________________
от ________________________________
___________________________________
___________________________________
(указать полное наименование
юридического лица)
___________________________________
(контактный телефон,
адрес электронной почты)

ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
__________________________________________________________________________,
в лице ____________________________________________________________________
(указать данные лица, подписавшего заявление (должность, Ф.И.О.),
___________________________________________________________________________
и реквизиты документа, на основании которого действует:
устав, доверенность и т.п.)
__________________________________, является арендатором нежилого помещения
(здания), расположенного по адресу: _______________________________________
__________________, на основании договора аренды N _______ от ____________.
Настоящим подтверждаю, что ____________________________________________
(полное наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
соответствует  условиям отнесения к категории субъектов малого или среднего
предпринимательства,  установленным ст. 4 Федерального закона от 24.07.2007
N  209-ФЗ  "О  развитии  малого и среднего предпринимательства в Российской
Федерации".
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
1. Основной государственный регистрационный номер: ____________________
2.  Суммарная  доля  участия Российской Федерации, субъектов Российской
Федерации,   муниципальных   образований,   иностранных   юридических  лиц,
иностранных  граждан, общественных и религиозных организаций (объединений),
благотворительных  и  иных  фондов в уставном (складочном) капитале (паевом
фонде):
___________________________________________________________________________
3. Средняя численность работников за предшествующий календарный год:
___________________________________________________________________________
4.  Выручка  от  реализации  товаров (работ, услуг) без учета налога на
добавленную   стоимость   или   балансовая  стоимость  активов  (остаточная
стоимость  основных  средств  и  нематериальных  активов) за предшествующий
календарный год:
___________________________________________________________________________
Настоящим  заявлением  одновременно  заявляю  о своем намерении реализовать
преимущественное   право   приобретения   указанного  арендуемого  нежилого
помещения   (здания),   установленное   Федеральным  законом  от 22.07.2008
N  159-ФЗ "Об особенностях отчуждения недвижимого имущества, находящегося в
государственной   собственности   субъектов   Российской  Федерации  или  в
муниципальной  собственности  и  арендуемого  субъектами  малого и среднего
предпринимательства,  и  о  внесении  изменений в отдельные законодательные
акты Российской Федерации".
Приложение:
1.  Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц с датой
выдачи не позднее 30 дней на день подачи заявления.

2.

Формыбухгалтерскойотчетности:Баланс(формаN1),Отчето

прибылях  и  убытках  (форма  N  2)  -  за предшествующий календарный год с
отметкой налогового органа.

Декларациязапредшествующийкалендарныйгодпоналогу,

уплачиваемому в связи с применением упрощенной системы налогообложения (для
юридических   лиц,   применяющих  упрощенную  систему  налогообложения),  с
отметкой налогового органа.

Декларациязапредшествующийкалендарныйгодпоединомуналогуна

вмененный  доход  для  отдельных  видов  деятельности (для юридических лиц,
уплачивающих  ЕНВД  для отдельных видов деятельности) с отметкой налогового
органа.

Декларациязапредшествующийкалендарныйгодпоединому

сельскохозяйственному  налогу  (для  юридических  лиц,  уплачивающих единый
сельскохозяйственный налог) с отметкой налогового органа.
(нужное отметить)
3.   Форма   КНД   1110018   "Сведения  о  среднесписочной  численности
работников за предшествующий календарный год" с отметкой налогового органа.
4. Нотариально заверенная доверенность на представителя (в случае, если
заявление подается через представителя).
"___" ___________ 20___ г.        _________________________________________
(подпись)