Приложение к Решению от 17.08.2010 г № 436


                                        Руководителю уполномоченного органа
                                        ___________________________________
                                        от ________________________________
                                        ___________________________________
                                             (указать Ф.И.О. арендатора -
                                           индивидуального предпринимателя)
                                        ___________________________________
                                                (контактный телефон,
                                              адрес электронной почты)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
       (Ф.И.О., паспортные данные индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________ является арендатором нежилого помещения
(здания), расположенного по адресу ________________________________________
____________________, на основании договора аренды N _____ от ____________.
Настоящим подтверждаю, что ________________________________________________
                                           (Ф.И.О. арендатора -
                                     индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
соответствует  условиям отнесения к категории субъектов малого или среднего
предпринимательства,  установленным ст. 4 Федерального закона от 24.07.2007
N  209-ФЗ  "О  развитии  малого и среднего предпринимательства в Российской
Федерации".
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
1. Основной государственный регистрационный номер: ________________________
2. Средняя численность работников за предшествующий календарный год:
___________________________________________________________________________
3.  Выручка  от    реализации   товаров (работ, услуг) без учета налога  на
добавленную   стоимость   или   балансовая  стоимость  активов  (остаточная
стоимость  основных  средств  и  нематериальных  активов) за предшествующий
календарный год:
___________________________________________________________________________
Настоящим    заявлением    одновременно    заявляю    о   своем   намерении
реализовать  преимущественное  право  приобретения  указанного  арендуемого
нежилого    помещения    (здания),    установленное   Федеральным   законом
от  22.07.2008  N 159-ФЗ "Об особенностях отчуждения недвижимого имущества,
находящегося в государственной собственности субъектов Российской Федерации
или  в  муниципальной  собственности  и  арендуемого  субъектами  малого  и
среднего   предпринимательства,   и   о   внесении  изменений  в  отдельные
законодательные акты Российской Федерации".
1.   Выписка    из    Единого   государственного    реестра  индивидуальных
предпринимателей  с  датой  выдачи  не  позднее  30  дней  на  день  подачи
заявления.
2. Декларация  за  предшествующий   календарный   год  по налогу  на доходы
физических лиц  по форме 3-НДФЛ   (для   индивидуальных   предпринимателей,
применяющих общий режим налогообложения) с отметкой налогового органа;
    декларация за  предшествующий календарный год по  налогу, уплачиваемому
в   связи   с   применением   упрощенной   системы   налогообложения   (для
индивидуальных    предпринимателей,    применяющих    упрощенную    систему
налогообложения), с отметкой налогового органа;
    декларация  за  предшествующий  календарный  год  по  единому налогу на
вмененный  доход  для  отдельных  видов  деятельности  (для  индивидуальных
предпринимателей,  уплачивающих  ЕНВД  для  отдельных видов деятельности) с
отметкой налогового органа;
     декларация   за    предшествующий   календарный   год    по    единому
сельскохозяйственному    налогу   (для   индивидуальных   предпринимателей,
уплачивающих  единый  сельскохозяйственный  налог)  с  отметкой  налогового
органа.
3.   Форма   КНД   1110018   "Сведения   о   среднесписочной    численности
работников за предшествующий календарный год" с отметкой налогового органа.
4. Нотариально заверенная доверенность  на  представителя  (в случае,  если
заявление подается через представителя).
"___" _____________ 2010 г.                    _____________________
                                                     (подпись)