Приложение к Постановлению от 23.06.2009 г № 15/160 Постановление
Утверждена постановлением правительства области от 23 июня 2009 г. № 15/160 форма протокола об административном правонарушении
УПРАВЛЕНИЕ ОХРАНЫ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ЖИВОТНОГО МИРА КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРОТОКОЛ N __________
об административном правонарушении
"____" ________________ 20___ "____" час. "____" мин.
Место составления _________________________________________________________
Настоящий протокол составил _______________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество лица,
составившего протокол)
___________________________________________________________________________
в отношении _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица
или наименование юридического лица,
__________________________________________________________________________,
в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении)
права и обязанности, предусмотренные статьей 51 Конституции Российской
Федерации и статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях, а именно: лицо, в отношении которого ведется производство
по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми
материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять
ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника,
не свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких
родственников, разъяснены.
Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело
об административном правонарушении:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество; число, месяц, год рождения; место жительства,
___________________________________________________________________________
в том числе фактического проживания; место работы и должность;
___________________________________________________________________________
размер доходов (заработной платы); наличие иждивенцев; документ,
___________________________________________________________________________
удостоверяющий личность, либо наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
основной государственный регистрационный номер, дата регистрации;
___________________________________________________________________________
юридический адрес; Ф.И.О. законного представителя, документы,
___________________________________________________________________________
подтверждающие его полномочия и служебное положение, либо
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество должностного лица; число, месяц, год рождения;
___________________________________________________________________________
место жительства; место работы и должность; размер заработной платы;
___________________________________________________________________________
наличие иждивенцев; документ, подтверждающий должностные полномочия
___________________________________________________________________________
и устанавливающий его служебные обязанности и т.п.)
Потерпевшие (если таковые имеются), которым в соответствии со
статьей 51 Конституции Российской Федерации и статьей 25.2 Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях разъяснены их
права и обязанности:
1. _______________________________________________________________________.
(Ф.И.О. потерпевшего (полностью), адрес места его жительства)
2. _______________________________________________________________________.
(Ф.И.О. потерпевшего (полностью), адрес места его жительства)
Свидетели (если таковые имеются), которым в соответствии со статьей 51
Конституции Российской Федерации и статьей 25.6 Кодекса Российской
Федерации об административных правонарушениях разъяснены их права
и обязанности:
1. ________________________________________________________________________
(Ф.И.О. свидетеля (полностью), адрес места его жительства)
2. _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. свидетеля (полностью), адрес места его жительства)
присутствовавшие при составлении протокола о том, что "_____" ____________
20__ года лицо, в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении, совершило административное правонарушение, а именно: ______
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать место, время, описать существо деяния с признаками состава,
наименование нормативного акта, который нарушен, его реквизиты,
пункты, статьи, указать доказательства, обстоятельства,
смягчающие и отягчающие ответственность)
За совершение указанного правонарушения предусмотрена административная
ответственность в соответствии с частью _________________ статьи___________
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Объяснение лица, в отношении которого возбуждено дело
об административном правонарушении ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись ___________________________________________________________________
(подпись и собственноручная расшифровка Ф.И.О.)
Дополнительные сведения, необходимые для разрешения дела (приложения
к протоколу), _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
О явке в управление охраны и использования животного мира Кировской
области к _________ часам "____" __________ 20___ года по адресу: _________
__________________ для рассмотрения дела об административном правонарушении
извещен(а). Неявка не останавливает рассмотрение дела.
Подпись лица, в отношении которого возбуждено административное дело:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., собственноручная расшифровка подписавшего)
Сделать отметку в случае отказа от подписания протокола
и указать причины со слов лица, в отношении которого возбуждено дело
Подписи потерпевших:
___________________________________________________________________________
(подпись и Ф.И.О., собственноручная расшифровка подписавшего)
Подписи свидетелей:
___________________________________________________________________________
(подпись и Ф.И.О., собственноручная расшифровка подписавшего)
Подписи понятых:
___________________________________________________________________________
(подпись и Ф.И.О., собственноручная расшифровка подписавшего)
Подпись должностного лица, составившего протокол __________________________
(Ф.И.О., подпись)
Копию протокола получил/отказался от получения (нужное подчеркнуть):
_________________________________________________ "___" ________ 20__ года.
(подпись лица, в отношении которого возбуждено дело, и дата)
Отметка о направлении копии протокола заказной почтой в случае отказа
в получении: ______________________________________________________________