Постановление от 26.01.2009 г № 1
Об иммунизации населения Кировской области в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году
Я, Главный государственный санитарный врач по Кировской области Г.Н. Грухина, проанализировав ход иммунизации населения в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2008 году и состояние заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, отмечаю, что органами и учреждениями здравоохранения, Управлением Роспотребнадзора по Кировской области проведены определенные организационные и практические мероприятия, направленные на снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Органами исполнительной власти области и местного самоуправления приняты меры, способствующие достижению высоких показателей охвата прививками населения и целевых показателей реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Приняты дополнительные меры по обеспечению необходимых условий транспортировки и хранения вакцин, эффективному их использованию. Систематический мониторинг хода проведения прививок, поступления и расхода вакцин позволил своевременно корректировать тактику массовой иммунизации и проводить оперативную оценку выполнения индикаторных показателей привитости населения.
По состоянию на 1 января 2009 года в целом по области охват прививками взрослого населения, подлежащего иммунизации против вирусного гепатита B, увеличился с 20,3% до 36,4%. План прививок против кори и гриппа в рамках национального проекта выполнен на 100%. В связи с поздними сроками поставок вакцин иммунизация против гепатита B и полиомиелита инактивированной полиовакциной, запланированная на 2008 год, будет завершена в первом полугодии 2009 года.
В результате проведенной работы заболеваемость вирусным гепатитом B за 2008 год снизилась по сравнению с 2007 годом на 36,3%, достигнув уровня 2,4 на 100 тысяч населения, ниже планового показателя 3,0, не зарегистрировано случаев заболеваний вирусным гепатитом B среди детей, сохранено эпидемиологическое благополучие по кори и полиомиелиту.
Вместе с тем в ряде муниципальных образований области отмечаются низкие показатели состояния иммунизации против гепатита B взрослого населения. Так, по состоянию на 1 января 2009 года охват прививками против гепатита B населения в возрасте от 18 до 35 лет составил в Вятскополянском районе 32,1%, Котельничском - 24,6%, Нагорском - 30,1%, Омутнинском - 20,2%, Яранском - 31,2% при среднем областном показателе 63,3%, что создает угрозу возникновения и распространения вирусного гепатита B среди населения области. В результате зарегистрирован прирост заболеваемости вирусным гепатитом B в 2008 году в сравнении с 2007 годом в Вятскополянском, Омутнинском, Юрьянском районах, высокий уровень заболеваемости зарегистрирован в Яранском районе - в 6 раз выше среднего областного показателя.
Не имеют иммунизации против кори более 20 тысяч человек взрослого населения до 35 лет. Менее 90% охват прививками против кори взрослых в соответствии с национальным календарем прививок в Арбажском, Верхошижемском, Вятскополянском, Опаринском, Санчурском, Сунском, Яранском районах, что свидетельствует о сохраняющемся на территории области риске возникновения и распространения кори.
Эпидемический подъем гриппа в 2008 году в результате расширения иммунизации населения против гриппа в предэпидемический период характеризовался низкой степенью интенсивности со снижением уровня заболеваемости в 5 раз. В 2008 году в предэпидемический период привито против гриппа в рамках приоритетного национального проекта с учетом привитых за счет других источников финансирования, разрешенных законодательством Российской Федерации, более 170 тысяч человек, что составило 12,4% от численности населения области. Однако этот показатель остается ниже среднего по стране - 18%.
В 2009 году работа по иммунизации населения в соответствии с планом мероприятий по реализации приоритетного национального проекта продолжается. Подлежит привить в соответствии с национальным календарем прививок против гепатита B 75000 человек, против кори 5000 человек, против гриппа 220 тысяч человек. Предусмотрено проведение прививок против полиомиелита всем детям первого года жизни с использованием инактивированной полиовакцины.
В целях дальнейшей реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 9 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 38, 21.09.1998, ст. 4736) постановляю:
1.Главам муниципальных образований рекомендовать:
1.1.Организовать и провести в 2009 году дополнительную иммунизацию населения против вирусного гепатита B, кори, гриппа и полиомиелита, в том числе:
1.1.1.Дополнительную иммунизацию против вирусного гепатита B населения в возрасте от 18 до 55 лет, не привитых и не болевших ранее.
1.1.2.Вакцинацию против кори всех взрослых до 35 лет, не привитых двухкратно, не болевших, не имеющих сведений о прививках.
1.1.3.Вакцинацию против полиомиелита инактивированной полиовакциной всех детей в возрасте до 1 года.
1.1.4.Иммунизацию против гриппа групп риска: детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
1.2.Оказать всестороннюю поддержку и помощь органам и учреждениям здравоохранения в организации и проведении иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта.
1.3.Предусмотреть в рамках программы "Вакцинопрофилактика" и бюджетного финансирования выделение в 2008 году ассигнований на проведение мероприятий по подготовке медицинских работников, закупку холодильного и другого медицинского оборудования для создания необходимых ресурсов при проведении массовой иммунизации населения, в том числе против гриппа и вирусного гепатита B на базе поликлиник, здравпунктов учебных заведений, предприятий и учреждений.
1.4.Организовать постоянное информирование населения о необходимости и целях иммунизации в средствах массовой информации.
1.5.Обеспечить контроль завершения иммунизации по плановым показателям 2008 года до 01.07.2009.
1.6.Рассмотреть итоги реализации в 2008 году и ход подготовки к реализации в 2009 году приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по направлению иммунизации населения до 01.03.2009.
2.Руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:
2.1.Определить списочный состав контингентов, подлежащих иммунизации против вирусного гепатита B, кори и гриппа в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, по принципу участкового обслуживания с охватом населения иммунизацией не менее 95% и оценкой работы участковых терапевтов и медицинских сестер по показателям иммунопрофилактики инфекционных заболеваний.
2.2.Организовать и провести в 2009 году в срок до 1 декабря дополнительную иммунизацию населения против вирусного гепатита B, кори, а также гриппа подлежащим контингентам в соответствии с национальным календарем прививок с привлечением при необходимости прививочных бригад и развертыванием дополнительных прививочных пунктов для проведения массовых профилактических прививок по месту работы и учебы.
2.3.Организовать трехкратную иммунизацию против полиомиелита инактивированной полиовакциной детей первого года жизни.
2.4.Разработать планы мероприятий по обеспечению и графики проведения иммунизации против гриппа и кори, трехкратной иммунизации против гепатита B подлежащим контингентам взрослого населения в 2009 году в срок до 01.03.2009.
2.5.Обеспечить необходимое оснащение лечебно-профилактических учреждений оборудованием, инвентарем, расходными материалами, где осуществляется иммунизация взрослого населения, предусмотрев надлежащие условия транспортирования и хранения вакцин, в срок до 01.03.2008.
2.6.Обеспечить выдачу прививочных сертификатов и ведение базы данных прививок обслуживаемому населению на врачебных и фельдшерских участках.
2.7.Обеспечить ежемесячную отчетность о проводимой дополнительной иммунизации населения в соответствии с порядком, предусмотренным соответствующей формой статистического наблюдения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, кори, и о движении вакцин для иммунизации в срок до 27 числа отчетного месяца.
2.8.Предоставлять еженедельно сведения о числе привитых, расходе и остатках вакцин в Управление Роспотребнадзора по Кировской области и территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Кировской области.
2.9.Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики населения, выполнению требований санитарных правил по хранению и транспортированию медицинских иммунобиологических препаратов с оформлением допуска к прививочной работе, обратив особое внимание на подготовку участковой терапевтической сети и вопросы отбора контингентов для иммунизации в 2009 году, в срок до 01.03.2009.
2.10.Проводить систематическую пропаганду среди населения на обслуживаемых участках и объектах необходимости и целей иммунопрофилактики инфекционных заболеваний.
3.Департаменту здравоохранения Кировской области:
3.1.Организовать оперативное в течение трех дней с момента поступления в область направление вакцин в лечебно-профилактические учреждения.
3.2.Информировать Управление Роспотребнадзора по Кировской области о поступлении вакцин национального календаря прививок в день поступления вакцин в область, а также о прохождении и подписании актов приема-передачи вакцин, возврате указанных документов поставщикам вакцин и внесении данных о поставках вакцин в информационную систему АИС "Росздрав".
4.Руководителям образовательных учреждений независимо от организационно-правовой формы оказать содействие медицинским работникам в проведении дополнительной иммунизации сотрудников, учащихся и студентов по месту обучения с подготовкой и оборудованием помещений для развертывания прививочных пунктов.
5.Руководителям организаций всех форм собственности рекомендовать организовать иммунизацию своих сотрудников в соответствии с приоритетным национальным проектом в сфере здравоохранения с представлением учреждениям здравоохранения информации о работающих в организации лицах для формирования базы данных о прививках и проведения иммунизации, а также организационную и практическую поддержку в проведении прививок в работающих коллективах с подготовкой и оборудованием помещений для развертывания временных прививочных пунктов.
6.Начальнику Управления внутренних дел Кировской области, начальнику Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Кировской области рекомендовать обеспечить выполнение на подведомственных объектах мероприятий по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
7.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области" обеспечить ведение информационной базы данных о проведенных профилактических прививках населению в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и ежемесячной отчетности в срок до 1 числа следующего за отчетным периода о проведенной иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в разрезе районов.
8.Начальникам территориальных отделов и отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Кировской области:
8.1.Осуществлять действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением дополнительной иммунизации населения и достоверностью учета проведенной иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году.
8.2.Организовать и обеспечить контроль за поступлением вакцин в лечебные учреждения и эффективностью их использования, представлением информации о ходе дополнительной иммунизации населения и результатах контрольно-надзорных мероприятий за проведением иммунизации населения в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кировской области в установленном порядке.
8.3.Информировать Управление Роспотребнадзора по Кировской области о поступлении вакцин национального календаря прививок в день поступления вакцины в район.
8.4.Активизировать работу со средствами массовой информации по информированию населения об эпидемической ситуации по инфекционным заболеваниям и необходимости иммунопрофилактики.
9.Руководителям средств массовой информации рекомендовать проведение постоянного информирования населения о необходимости и целях иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
10.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Кировской области Е.А. Белоусову.
Главный государственный
санитарный врач
по Кировской области
Г.Н.ГРУХИНА