Приложение к Решению от 05.09.2007 г № 18/149 Правила

                            ЗАЯВЛЕНИЕ
               на получение разрешения на установку
                      рекламной конструкции
    В ____________________________________________________________
                            (название органа,
__________________________________________________________________
       осуществляющего выдачу разрешений на строительство)
    Заказчик _____________________________________________________
                     (наименование юридического лица,
__________________________________________________________________
        объединения юридических лиц, без права образования
__________________________________________________________________
   юридического лица, фамилия, имя, отчество физического лица,
__________________________________________________________________
       почтовый адрес, телефон, факс, банковские реквизиты)
    Прошу выдать разрешение на установку _________________________
__________________________________________________________________
                   (наименование объекта рекламы)
на земельном участке; на объекте
недвижимости (ненужное зачеркнуть)
по адресу:                         _______________________________
                                   (городское, сельское поселение,
__________________________________________________________________
             улица, номер и кадастровый код участка)
__________________________________________________________________
сроком на ________________________________________________________
                        (прописью - лет, месяцев)
При этом сообщаю:
право на пользование  объектом
недвижимости; землей (ненужное
зачеркнуть) закреплено:        ___________________________________
                                (наименование документа на право
__________________________________________________________________
   собственности, владения, пользования, распоряжения объектом
               недвижимости или земельным участком)
от "__" _______ 200__ г. N ______
проектная документация на рекламную конструкцию разработана
__________________________________________________________________
  (наименование проектно-изыскательской, проектной организации)
имеющей лицензию на право выполнения данного вида работ, выданную
__________________________________________________________________
     (наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)
__________________________________________________________________
от "__" ________ 200__ г. N ___________________
и   согласована   в  установленном  порядке   с  заинтересованными
организациями и органами архитектуры и градостроительства.
                   Основные показатели объекта:
__________________________________________________________________
(приводятся в соответствии со СНиП 11-01-95, приложение В, Г, Д)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    Обязуюсь  обо всех изменениях сведений, приведенных в проекте,
проектных данных и в настоящем заявлении, сообщать в
__________________________________________________________________
     (наименование органа, выдавшего разрешение на установку
                      рекламной конструкции)
Приложение: документы, необходимые для получения разрешения:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заказчик         М.П.   ________________       (_________________)
                            (подпись)
"__" __________ 200__ г.