Приложение к Приказу от 17.11.2006 г № 756 Состав
Перечень основных вопросов, знание которых обязательно для специалиста с высшим образованием, претендующего на присвоение квалификационной категории
ПО МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
1.Медицинское страхование: понятие, цель, виды.
2.Субъекты медицинского страхования.
3.На кого возлагаются обязанности по организации и финансированию предоставления застрахованному контингенту медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования.
4.Может ли житель Приморского края получить медицинскую помощь, находясь в отпуске в г. Кирове? Обосновать.
5.Может ли медицинскую помощь получить в г. Кирове гражданин Греции? Обосновать.
6.Источники финансирования системы здравоохранения в России и способы финансирования в системе ОМС.
7.Понятие страховой медицинской организации. Какой документ обязан предъявить представитель страховой медицинской организации главному врачу перед началом переговоров о взаимоотношениях между организацией и ЛПУ?
8.Могут ли органы здравоохранения и медицинские учреждения быть в числе учредителей страховых страховых медицинских организаций? Обосновать.
9.Права медицинских учреждений в системе медицинского страхования.
10.Способы финансирования лечебно-профилактических учреждений.
11.Системы оплаты труда медицинских работников, основные характеристики, условия оплаты труда, отличие систем и условий.
12.Зависимость системы оплаты труда работников от способа финансирования учреждения.
13.Обязанности медицинских учреждений в системе медицинского страхования.
14.Лицензирование медицинских учреждений.
15.Может ли главный врач медицинского учреждения подписывать договор со страховой медицинской организацией без наличия лицензии? Обосновать.
16.На основе какого документа разрабатывается территориальная программа обязательного медицинского страхования? Что она собой представляет? ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН
1.Раскрыть понятие "охрана здоровья граждан".
2.Перечислить основные принципы охраны здоровья граждан (по Основам законодательства).
3.Государственная система здравоохранения (структура, решаемые задачи).
4.Муниципальная система здравоохранения (структура, решаемые задачи, источники финансирования).
5.Основные отличия между государственной (муниципальной) системой здравоохранения и частной системой здравоохранения.
6.Права иностранных граждан на территории Российской Федерации в области здравоохранения.
7.Права граждан Российской Федерации в области охраны здоровья (перечислить).
8.Особенности оказания медицинской помощи несовершеннолетним.
9.Порядок применения новых методов профилактики, диагностики, лечения, лекарственных средств, иммунобиологических препаратов и дезинфекционных средств и проведения биомедицинских исследований.
10.Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью.
11.Права пациентов (перечислить).
12.Право граждан на получение информации о состоянии здоровья.
13.Врачебная тайна: понятие, правила передачи сведений, составляющих врачебную тайну.
14.Случаи предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя.
15.Основные нормативные правовые акты, регулирующие Вашу деятельность.
16.Нормативные правовые акты Кировской области в сфере здравоохранения.
17.Уголовная ответственность в сфере здравоохранения: понятие, особенности, составы преступлений.
18.Гражданская ответственность в сфере здравоохранения: понятие, особенности, способы защиты гражданских прав.
19.Дисциплинарная ответственность: понятие, особенности, виды дисциплинарной ответственности, порядок привлечения к дисциплинарной ответственности.
20.Административная ответственность в сфере здравоохранения: понятие, особенности, составы административных правонарушений.
МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ
1.Задачи здравоохранения и организация медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях (ЧС).
2.Задачи и организационная структура службы медицины катастроф.
3.Организация лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО) пораженного населения в ЧС.
4.Вероятные очаги чрезвычайных ситуаций на территории области и за ее пределами, способные вызвать поражение населения (химические аварии, радиационные, стихийные бедствия и др.).
5.Индивидуальные средства медицинской и противохимической защиты (табельные и подручные), правила пользования ими.
6.Медико-тактическая характеристика очагов поражения сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ).
7.Медико-тактическая характеристика природных, авиационных и других транспортных катастроф и аварий.
8.Медико-тактическая характеристика эпидемиологических очагов инфекционных заболеваний, связанных с их возникновением в районах катастроф.
9.Медицинская сортировка пострадавших в МЧС (эвакотранспортная, внутрипунктовая).
10.Организация первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи в районах катастроф.
11.Организация квалифицированной и специализированной помощи пострадавшим при массовых поражениях.
12.Формирования, учреждения службы медицины катастроф.
13.Неотложные терминальные состояния и мероприятия, осуществляемые по жизненным показаниям в порядке доврачебной и первой врачебной помощи на месте происшествия (искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца и др.).
14.Неотложная врачебная помощь при электротравмах, утоплении и обморожении.
15.Наружные кровотечения и борьба с ними на догоспитальном этапе, методы остановки наружного кровотечения.
16.Неотложная врачебная помощь при травмах опорно-двигательного аппарата.
17.Травматический шок. Патогенез, клинические признаки, диагностика и лечение.
18.Синдром длительного сдавления (СДС), патогенез, клиника, диагностика и лечение.
19.Неотложная врачебная помощь при черепно-мозговых травмах (ЧМТ) и повреждениях позвоночника.
20.Общеврачебная тактика при повреждениях глаз (проникающие ранения, ожоги).
21.Неотложная врачебная помощь при травмах груди, живота и таза.
22.Неотложная врачебная помощь при политравмах, подготовка и эвакуация пострадавших с политравмой.
23.Неотложная врачебная помощь при термических поражениях.
24.Неотложная врачебная помощь при радиационных поражениях, патогенез, клиника, диагностика и лечение острой лучевой болезни и радиационных ожогов.
25.Клиника, диагностика поражений СДЯВ. Первая медицинская доврачебная, первая врачебная помощь и лечение поражений СДЯВ в условиях стационара (квалифицированная и специализированная).
ПО МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЕ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ
1.Задачи и организационная структура МСГО.
2.Перечень мероприятий, проводимых при переводе здравоохранения с мирного положения на работу в условиях военного времени.
3.Организация защиты населения, медперсонала и больных лечебно-профилактических учреждений, повышение устойчивости ЛПУ.
4.Функциональные обязанности по гражданской обороне должностных лиц объекта на военное время.
5.Эвакуация населения, медперсонала и больных. Порядок ее проведения.
6.Правила содержания, использования и эксплуатации защитных сооружений ГО, заполнение, размещение и пребывание в них.
7.Коллективные и индивидуальные средства медицинской и противохимической защиты.
8.Способы и порядок оповещения и сбора медицинского персонала. Правила поведения и действия больных и медицинского персонала по сигналам гражданской обороны.
9.Режимы радиационной защиты медперсонала и больных. Правила поведения и действия в условиях радиационного загрязнения местности.
10.Понятие об объемах медицинской помощи. Организация медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
11.Медицинская сортировка пораженных на границе очага массового поражения и этапах эвакуации.
12.Формирования и учреждения МСГО, их предназначение.
13.Личное участие в мероприятиях МСГО, знание своих функциональных обязанностей.
14.Знание специальных вопросов, вытекающих из предназначения аттестуемого.
15.Основы противоэпидемических мероприятий при ООИ (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка).
16.Больничная база МСГО, ее структура, управление.
17.Профилактические мероприятия при радиационном заражении местности.
18.Нормативные документы об организации гражданской обороны в здравоохранении Российской Федерации.
ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
НАСЕЛЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1.Каким приказом регламентируется порядок подачи экстренных извещений на отдельные инфекционные и паразитарные заболевания? Порядок учета инфекционных заболеваний, в том числе в лечебно-профилактическом учреждении.
2.Порядок действия медицинского персонала при выявлении заболеваний, подозрительных на карантинную инфекцию.
3.Какими возбудителями могут вызываться внутрибольничные инфекции? Кто может быть источником внутрибольничной инфекции? Основные принципы профилактики внутрибольничных инфекций.
4.Тактика врача, поставившего больному диагноз венерического заболевания.
5.Порядок выявления больных острыми кишечными инфекциями, показания к их госпитализации.
6.Этиологическая структура заболеваний вирусными гепатитами, особенности профилактики и противоэпидемических мероприятий, профилактика внутрибольничного инфицирования вирусным гепатитом В.
7.Каким законом регламентируется обязательное проведение прививок и против каких инфекционных заболеваний? Против каких инфекций делаются прививки взрослому населению?
8.На кого возлагается ответственность за организацию и проведение прививок взрослому населению?
9.Кто подлежит обследованию с диагностической целью на дифтерию и полиомиелит; с профилактической целью на дифтерию?
10.Метод сбора материала от больного дифтерией, полиомиелитом, другими инфекционными болезнями; форма и сроки доставки материала в бактериологическую (вирусологическую) лабораторию.
11.Назначение текущей, заключительной и профилактической дезинфекции. Кто ее проводит и с использованием каких препаратов?
12.Возможности использования серологических реакций в лабораторной диагностике инфекционных больных. Трактовка результатов исследования.
13.Этиология и профилактика клещевого энцефалита, боррелиоза Лайма, трихинеллеза, токсокароза.
14.Основные направления в профилактике гельминтозов.
15.Врачами какой специальности оказывается медицинская и антирабическая помощь людям, покусанным животными? Показания и способ введения антирабической вакцины.
16.Частота и показания к флюорографическому обследованию с целью выявления туберкулеза.
17.Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, лептоспироз, этиология и профилактика.
18.Перечень контингентов, обследуемых на ВИЧ-инфекцию в плановом порядке.
19.Перечень больных, подлежащих обследованию на ВИЧ-инфекции с целью диагностики заболеваний.
20.Основные пути заражения ВИЧ-инфекцией и реальные возможности воздействия на них.
21.Общие представления об источнике инфекции, путях передачи, восприимчивом организме. Структура иммунитета.
22.Общие представления об экстенсивных и интенсивных показателям заболеваемости.
23.Определение достоверности расхождения показателей заболеваемости. Измерение связи между явлениями. Коэффициент корреляции.
24.Основные требования ОСТа 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения".
25.Перечень заболеваний, передающихся половым путем.
26.Сифилис, диагностика и основные симптомы. Обязанности врача общелечебной сети в выявлении заболеваний, передающихся половым путем, и тактика при их выявлении.
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ
1.В течение какого времени при комнатной температуре сохраняет свои свойства ВИЧ в высохшей капле крови или сгустке?
2.В какой биологической жидкости содержится наибольшее количество ВИЧ?
3.Какой основной документ регламентирует стерилизацию и дезинфекцию изделий медицинского назначения?
4.Укажите контингенты, относящиеся к группе повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией.
5.Пути проникновения ВИЧ в организм человека.
6.На какой период отстраняются лица серопозитивные в ИФА и отрицательные в иммуноблоте от донорства?
7.Какие группы населения отстраняются от донорства?
8.Какие контингенты, обследованные на ВИЧ-инфекцию, обозначаются кодом 113?
9.Наиболее часто встречающийся инкубационный период при ВИЧ-инфекции.
10.Увеличение каких групп лимфоузлов можно считать диагностическими признаками при персистирующей генерализованной лимфаденопатии?
11.В какой стадии антитела к ВИЧ не определяются?
12.Тактика врача при выявлении положительных результатов ИФА на ВИЧ у больного при амбулаторном обследовании.
13.Ваша тактика при проведении в амбулаторных условиях инъекций, парентеральных вмешательств серопозитивным в ИФА на ВИЧ.
14.Если пациенту стало известно о положительном результате у него в ИФА на ВИЧ без проведенного контроля в референс-лаборатории и он обратится к Вам с просьбой разъяснить, что Вы ответите?
15.Какие клетки в организме человека избирательно поражает ВИЧ?
16.На кого возлагается персональная ответственность за состояние работы по профилактике ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактическом учреждении среди обслуживаемого населения?
17.Кто назначается ответственным за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактическом учреждении среди обслуживаемого населения?
18.Какие лабораторные методы используются для диагностики ВИЧ-инфекции?
19.Какие изменения в ротовой полости встречаются в стадии вторичных заболеваний? ПО ТРАНСФУЗИОЛОГИИ
1.Для врачей всех специальностей:
1.1.Методы и техника определения группы крови по системе АВО. Требования к оснащению и оценка результата.
1.2.Методы и техника определения группы крови по системе "Резус". Требования к оснащению и оценка результата.
1.3.Требования к качеству стандартных реагентов для определения групповой принадлежности крови по системам АВО и "Резус".
1.4.Особенности определения групповой и резус-принадлежности крови больного, реципиента по системам АВО и "Резус" с применением моноклональных реагентов типа "Цоликлон".
2.Дополнительно для врачей-лаборантов:
2.1.Методы и техника определения наличия и титра антирезус-антител в крови больного.
2.2.Методы и техника проведения индивидуального подбора крови донора и реципиента.
2.3.Иммуногематологические методы исследований (проба Кумбса и ее модификации, проба с унитиолом и др.), техника, требования к оснащению, оценка результатов, клиническое значение.
2.4.Полные и неполные резус-антитела, методы и техника определения, клиническое значение.
3.Дополнительно для врачей всех специальностей лечебного профиля:
3.1.Принципы гемокомпонентной терапии.
3.2.Показания к переливанию консервированной крови.
3.3.Понятие "универсального" донора и современное научное отношение к переливанию крови от "универсального" донора.
3.4.Показания к индивидуальному подбору донорской крови и ее компонентов, оформление заявки для индивидуального подбора.
3.5.Визуальный контроль и макроскопическая оценка качества крови, ее компонентов и препаратов из донорской крови.
3.6.Перечень обязательных контрольных исследований при переливании крови, ее компонентов или препаратов из донорской крови.
3.7.Методы и техника проведения проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.
3.8.Методы и техника проведения проб на биологическую совместимость, особенности проведения биологической пробы у детей.
3.9.Правила, порядок и особенности наблюдения за реципиентом после гемотрансфузии.
3.10.Требования к оформлению медицинской документации при гемотрансфузиях.
3.11.Понятие о компонентах донорской крови, что к ним относится, сроки годности к применению, условия транспортировки и хранения.
3.12.Эритроцитсодержащие компоненты донорской крови, показания к их применению, сроки годности, условия транспортировки и хранения.
3.13.Трансфузии концентрата тромбоцитов, показания, обязательные контрольные исследования, особенности применения, условия хранения и транспортировки.
3.14.Понятие о свежезамороженной плазме, показания к применению, подготовка и проведение трансфузии, макроскопическая оценка, сроки годности, условия транспортировки и хранения.
3.15.Основные понятия о методах трансфузии крови: прямое переливание, непрямое переливание, обменно-замещающее, аутогемотрансфузия, реинфузия.
3.16.Препараты из донорской крови, что к ним относится, показания и сроки годности к применению, макроскопическая оценка, условия транспортировки и хранения.
3.17.Лечебный плазмофорез, показания, методы, требования к его проведению и оборудованию.
3.18.Посттрансфузионные осложнения и реакции, причины, профилактика, принципы лечения.
3.19.Причины осложнений при переливании крови и ее компонентов. Меры профилактики.
3.20.Посттрансфузионные осложнения механического типа. Меры профилактики.
3.21.Посттрансфузионные осложнения негемолитического типа. Меры профилактики.
3.22.Первые клинические признаки гемотрансфузионного осложнения. Тактика врача.
3.23.Понятие о синдроме массивных трансфузий, профилактика, лечение.
3.24.Понятие о ДВС-синдроме, программа инфузионно-трансфузионной помощи при ДВС-синдроме любой этиологии.
3.25.Организационные мероприятия при возникновении посттрансфузионного осложнения.
3.26.Меры профилактики вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекций и других инфекционных заболеваний при проведении гемотрансфузий.
3.27.Плазмозамещающие растворы, что к ним относится, особенности применения.
3.28.Белковые гидролизаты, показания и особенности применения.
3.29.Правила и порядок работы с донорами - родственниками больных.
3.30.Организация и оснащение рабочего места для проведения переливания крови, ее компонентов и препаратов из донорской крови.
3.31.Противопоказания к донорству крови и ее компонентов.
3.32.Осложнения, связанные с переливанием несовместимой крови, причины, клиника, лечение, профилактика.
ГИНЕКОЛОГИЯ
1.Роды вне лечебного учреждения - принципы оказания неотложной помощи.
2.Септический аборт - диагностика, принципы оказания неотложной помощи.
3.Тяжелые формы токсикоза второй половины беременности (преэклампсия, эклампсия) - диагностика, принципы оказания неотложной помощи.
4."Острый живот" в гинекологии - диагностика, дифференциальная диагностика (внематочная беременность, апоплексия яичника, перекрут кисты яичника, пельвиоперитонит).
5.Кровотечение во время беременности и в послеродовом периоде - причины, принципы оказания неотложной помощи.