Постановление Правительства Кировской области от 23.12.2014 № 17/225

Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

ПРАВИТЕЛЬСТВО КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

 

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

23.12.2014                                                                             № 17/225

г. Киров

 

 

Об утвержденииТерриториальной программы

государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам

медицинскойпомощи на территории Кировской области

на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

 

 

В целяхобеспечения реализации конституционных прав граждан Российской Федерации наохрану здоровья и бесплатное оказание гражданам медицинской помощи натерритории Кировской области, в соответствии с постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 28.11.2014 № 1273 «О программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017годов» Правительство Кировской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировскойобласти на 2015 год и на плановый период2016 и 2017 годов (далее – Территориальная программа) согласноприложению.

2. Департаментуздравоохранения Кировской области, государственному некоммерческомуфинансово-кредитному учреждению Кировский областной территориальный фондобязательного медицинского страхования обеспечить финансирование Территориальной программы в пределахсредств, предусмотренных в областном бюджете, бюджете государственногонекоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областнойтерриториальный фонд обязательного медицинского страхования.

3.Признать утратившим силу постановление Правительства Кировской области от27.10.2014 № 7/90 «Об утверждении Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи натерритории Кировской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016годов».

4. Контроль завыполнением постановления возложить на заместителя ПредседателяПравительства области Матвеева Д.А.

5. Настоящее постановление вступаетв силу через десять дней со дня его официального опубликования ираспространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2015.

 

Губернатор –

Председатель Правительства

Кировской области    Н.Ю. Белых

 


Приложение

 

УТВЕРЖДЕНА

 

постановлением Правительства

Кировской области

от 23.12.2014    № 17/225

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯПРОГРАММА

государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам

медицинскойпомощи на территории Кировской области

на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

 

 

          1.Общие положения

 

1.1. Территориальнаяпрограмма государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на территории Кировской области на 2015 год и на плановый период 2016 и2017 годов (далее – Территориальная программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи,оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний,оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категорииграждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно,нормативы объемамедицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, подушевые нормативы финансирования, порядок иструктуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, атакже порядок и  условия предоставлениямедицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.

Программа формируется с учетом порядковоказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а такжес учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структурызаболеваемости населения Кировской области, основанных на данных медицинскойстатистики.

1.2. Структура Территориальной программы:

1.2.1 . Виды и формы оказываемой бесплатно медицинской помощи.

1.2.2. Порядок и условияпредоставления медицинской помощи.

         1.2.3. Финансовое обеспечение перечня заболеваний и состояний, оказаниемедицинской помощи при которых осуществляется бесплатно.

1.2.4. Нормативы объемамедицинской помощи.

1.2.5. Нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской помощи.

1.2.6. Подушевыенормативы финансирования.

1.2.7. Порядок и структураформирования тарифов на оплату медицинской помощи.

1.2.8. Способы оплатымедицинской помощи.

1.2.9. Критериидоступности и качества медицинской помощи (приложение № 1).

1.2.10. Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной   программы  (приложение № 2).

1.2.11. СтоимостьТерриториальной программы по источникам финансового обеспечения на 2015 год ина плановый период 2016 и 2017 годов (приложение № 3).

1.2.12. Утвержденнаястоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления на 2015 год(приложение № 4).

1.2.13. Утвержденнаястоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления на 2016 год(приложение № 5).

1.2.14. Утвержденнаястоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления на 2017 год(приложение № 6).

 

            2. Виды и формы оказываемойбесплатно медицинской помощи

 

2.1. На территории Кировской области в рамках Территориальной программыбесплатно предоставляются:

2.1.1. Первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичнаядоврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная.

2.1.2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинскаяпомощь.

2.1.3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь.

2.1.4. Паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

2.2. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказаниямедицинской помощи и включает в себямероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний,медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированиюздорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощьоказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара,в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощьоказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками сосредним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощьоказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики(семейными врачами).

Первичная специализированнаямедико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включаяврачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, втом числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

2.3. Специализированная медицинская помощьоказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационараврачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечениезаболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов ипослеродовой период), требующих использования специальных методов и сложныхмедицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

2.3.1. Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.

2.3.2. Высокотехнологичная медицинскаяпомощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказываетсямедицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичноймедицинской помощи.

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемойбесплатно в рамках Территориальной программы, содержащийв том числе  методы лечения и источникифинансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, представлен вприложении к Программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017годов, утвержденной Правительством РоссийскойФедерации от 28.11.2014 № 1273  «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (далее –приложение к Программе государственных гарантий).

2.4. Скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной илинеотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных истационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах,отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь медицинскими организациямигосударственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скороймедицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация,представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни исохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинскихорганизациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимоймедицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляетсявыездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во времятранспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе сприменением медицинского оборудования.

2.5. Паллиативная медицинская помощьоказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскимиработниками, прошедшими обучение по оказанию такойпомощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных наизбавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целяхулучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

2.6. Медицинская помощь оказывается вследующих формах: 

экстренная – медицинская помощь, оказываемаяпри внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная – медицинская помощь, оказываемаяпри внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая – медицинская помощь, котораяоказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях исостояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстреннойи неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенноевремя не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни издоровью.

 

3.Порядок и условия предоставления медицинской помощи

 

Территориальная программа определяет следующиепорядок и условия предоставления медицинской помощи:

3.1. При оказании гражданину медицинскойпомощи в рамках Территориальной программы он имеет право на выбор врача, в томчисле врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетомсогласия врача).

Для получения первичной медико-санитарнойпомощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковомупринципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения местажительства или места пребывания гражданина).

В выбранной медицинской организациигражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаевзамены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового,врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейноговрача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своегопредставителя на имя руководителя медицинской организации.

Оказание первичной специализированноймедико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта,врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача).

При выборе врача гражданин имеет право наполучение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной винформационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о медицинской организации,об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне ихобразования и квалификации.

3.2. Правом на внеочередное оказание медицинской помощи вмедицинских организациях, находящихся на территории  Кировской области, обладают отдельныекатегории граждан, установленные законодательством Российской Федерации.

Медицинские организации организуют вустановленном ими порядке учет отдельных категорий граждан по месту ихприкрепления и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.

Внеочередное оказание медицинской помощиосуществляется при наличии у граждан медицинских показаний. В случае обращениянескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи,плановая помощь оказывается в порядке поступления обращений.

Для получения медицинской помощи,оказываемой в плановой форме, во внеочередном порядке пациент обращается врегистратуру медицинской организации и предъявляет следующие документы:

документ, подтверждающий принадлежность к категории граждан(удостоверение, свидетельство, справка установленной формы), имеющих право навнеочередное оказание медицинской помощи, установленноезаконодательством Российской Федерации;

документ, удостоверяющий личностьгражданина;

полис обязательного медицинскогострахования.

Если медицинская организация не можетпредоставить гражданину необходимого вида медицинскую помощь, она решает вопросо внеочередном оказании медицинской помощи гражданину в других медицинскихорганизациях.

При обращении за специализированноймедицинской помощью дополнительно предъявляется направление из медицинскойорганизации с подробной выпиской из медицинской документации, содержащей данныеклинического, рентгенологического, лабораторного и других соответствующихпрофилю заболевания видов исследований, указанием цели направления.

3.3. Переченьлекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем группнаселения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, утвержден распоряжением Правительства Кировской областиот 29.12.2011 № 430 «Об утверждении перечня лекарственных препаратов,изделий медицинского назначения, безбелковыхпродуктов питания и белковых гидролизаторов,предоставляемых при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощиотдельным категориям граждан и гражданам, страдающим определеннымизаболеваниями, за счет средств областного бюджета».

Перечень групп населения, при амбулаторномлечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с50-процентной скидкой, утвержден Законом Кировской области от 05.12.2012№ 227-ЗО «Об охране здоровья граждан в Кировской области»,

3.4. При оказании в рамкахТерриториальной программы первичной медико-санитарной помощи в условияхдневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи встационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственнымипрепаратами и медицинскими изделиями, включенными в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий,компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированныхпродуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартамимедицинской помощи.

Назначение и применение по медицинскимпоказаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов, осуществляется в случае ихзамены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов – ежегодно утверждаемый Правительством РоссийскойФедерации перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,обеспечивающих приоритетные потребности здравоохранения в целях профилактики илечения заболеваний, в том числе преобладающих в структуре заболеваемости вРоссийской Федерации. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов формируется в соответствии с критериями, установленными Федеральнымзаконом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

При оказании медицинской помощи пациентыбезвозмездно обеспечиваются донорской кровью и (или) ее компонентами, лечебнымпитанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, помедицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи сучетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи.

3.5. Мероприятиями по профилактикезаболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемыми вмедицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях врамках Территориальной программы являются:

медицинская профилактика заболеваний;

диспансерное наблюдение здоровых детей;

диспансерное наблюдение женщин в периодбеременности;

диспансерное наблюдение лиц, страдающиххроническими заболеваниями, лиц, перенесших острые заболевания, а также заздоровыми гражданами в случаях, предусмотренных действующим законодательствомРоссийской Федерации;

проведение профилактических прививок,включая проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

проведение профилактических осмотров (кромекатегорий граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательствомРоссийской Федерации);

осуществление мероприятий по предупреждениюабортов;

санитарно-гигиеническое просвещение граждан,в том числе в кабинетах профилактики;

формирование здорового образа жизни уграждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака, центрами здоровьядля взрослых и детей.

3.6. Условия пребывания в медицинскихорганизациях при оказании медицинской помощи.

При оказании медицинской помощи встационарных условиях пациенту обеспечивается:

соблюдение безопасных условий пребывания исанитарно-эпидемиологического режима при проведении лечебно-диагностическогопроцесса;

лекарственное обеспечение в соответствии сФедеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственныхсредств» и обеспечение медицинскими изделиями, которые предусмотреныстандартами медицинской помощи;

проведение манипуляций, оперативноголечения, инвазивных методов обследования и лечения ссогласия пациента (родителей ребенка и (или) иных законных представителей) всоответствии с действующим законодательством Российской Федерации;

консультации врачей-специалистов всоответствии с показаниями;

круглосуточное врачебное наблюдение;

круглосуточный уход медицинского персонала;

размещение в палатах, количество коек, вкоторых определяется состоянием пациента, порядками (стандартами) оказаниямедицинской помощи;

питание, а по медицинским показаниямлечебное питание;

предоставление одному изродителей, иному члену семьи или иному законному представителю права набесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации приоказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периодалечения независимо от возраста ребенка.

Присовместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях сребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старшеуказанного возраста – при наличии медицинских показаний, плата за созданиеусловий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставлениеспального места и питания, с указанных лиц не взимается.

При оказании медицинской помощи в условияхдневного стационара пациенту обеспечивается:

соблюдение безопасных условий пребывания исанитарно-эпидемиологического режима при проведении лечебно-диагностическогопроцесса;

лекарственное обеспечение в соответствии сФедеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственныхсредств» и обеспечение медицинскими изделиями, которые предусмотреныстандартами медицинской помощи;

врачебное наблюдение, консультацииврачей-специалистов по показаниям;

питание детей, больных, находящихся напрограммном хроническом гемодиализе, больных сахарным диабетом, беременныхженщин, больных, страдающих туберкулезом;

перевод в круглосуточный стационар приухудшении состояния пациента или неэффективном лечении.

3.7. Условия размещения пациентов в палатахна 3 и более мест должны соответствовать расчетной площади в палатах лечебныхпомещений от 2 коек и более, регламентированных санитарно-эпидемиологическимиправилами и нормами.

Размещение пациентов в маломестных палатах(боксах) осуществляется по медицинским и эпидемиологическим показаниям согласноперечню, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 15.05.2012 № 535н «Об утвержденииперечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов вмаломестных палатах (боксах)».

Размещение пациентов в маломестных палатах(боксах) по медицинским и эпидемиологическим показаниям осуществляетсямедицинской организацией бесплатно.

3.8. В целях выполнения порядков оказаниямедицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимостипроведения пациенту диагностических исследований и при отсутствии возможностиих проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощьпациенту, данный пациент направляется в другую медицинскую организацию.

Транспортировка пациента осуществляетсябесплатно в сопровождении медицинского работника.

3.9. Диспансеризация отдельных категорийграждан, предусмотренная законодательством Российской Федерации, представляетсобой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами несколькихспециальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых вотношении определенных групп населения в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

Диспансерное наблюдение представляет собойдинамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состояниемздоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональнымирасстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления,предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологическихсостояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанныхлиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органомисполнительной власти.

В случаях, установленных законодательствомРоссийской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров,диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными.

Порядок проведения медицинских осмотров,диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследованийутверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, еслииное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Диспансеризация отдельных категорий граждан,определяемых нормативными правовыми актами Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации, осуществляется бесплатно в соответствии с порядкамиоказания медицинской помощи.

Планы-графики проведения диспансеризацииотдельных категорий граждан утверждаются департаментом здравоохраненияКировской области ежегодно.

3.10. Расходы медицинскихорганизаций, не участвующих в реализации Территориальной программы, связанные соказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, подлежат возмещениюза счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета по тарифам, установленнымТарифным соглашением по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскомустрахованию на территории Кировской области.

3.11. Сроки ожидания медицинской помощи составляют:

первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме – не более 2 часовс момента обращения;

приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированноймедико-санитарной помощи в плановой форме – не более 10 рабочих дней содня обращения;

проведения диагностическихинструментальных и лабораторных исследований при оказании первичноймедико-санитарной помощи – не более 10 рабочих дней со дня выдачи лечащимврачом направления;

проведения компьютернойтомографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказаниипервичной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 30 рабочих днейсо дня выдачи лечащим врачом направления;

оказанияспециализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи встационарных условиях в плановой форме – не более 30 дней со дня выдачи лечащимврачом направления на госпитализацию.

Время ожидания скороймедицинской помощи, за исключениемспециализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи, –не более 20 минут, в сельской местности – не более 40 минут.

В медицинскихорганизациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарныхусловиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощив плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, втом числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»,о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетомтребований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

 

         4. Финансовое обеспечениеТерриториальной программы

 

4.1. Источниками финансового обеспеченияТерриториальной программы на территории Кировской области являются средствафедерального бюджета, областного бюджета, бюджета Кировского областноготерриториального фонда обязательного медицинского страхования.

4.2.За счет средств бюджета Кировского областного территориального фондаобязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь,оказываемая в соответствии с Территориальной программой обязательногомедицинского страхования (далее – Территориальная программа ОМС), являющейсясоставной частью Территориальной программы.

4.3. В рамкахТерриториальной программы ОМС застрахованным лицам оказываются первичнаямедико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинскаяпомощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированнаямедицинская помощь, в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированноймедицинской помощи, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средствобязательного медицинского страхования, в следующих страховых случаях,установленных базовой программой обязательногомедицинского страхования (далее – базовая программа ОМС):

4.3.1. Инфекционных ипаразитарных болезней, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем,туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита.

4.3.2. Новообразований.

4.3.3. Болезнейэндокринной системы.

4.3.4. Расстройств питанияи нарушений обмена веществ.

4.3.5. Болезней нервнойсистемы.

4.3.6. Болезней крови,кроветворных органов.

4.3.7. Отдельныхнарушений, вовлекающих иммунный механизм.

4.3.8. Болезней глаза иего придаточного аппарата.

4.3.9. Болезней уха исосцевидного отростка.

4.3.10. Болезней системыкровообращения.

4.3.11. Болезней органовдыхания.

4.3.12. Болезней органовпищеварения.

4.3.13. Болезнеймочеполовой системы.

4.3.14. Болезней кожи иподкожной клетчатки.

4.3.15. Болезнейкостно-мышечной системы и соединительной ткани.

4.3.16. Травм, отравленийи некоторых других последствий воздействия внешних причин.

4.3.17. Врожденныханомалий (пороков развития).

4.3.18. Деформаций ихромосомных нарушений.

4.3.19. Беременности,родов, послеродового периода и абортов.

4.3.20. Отдельныхсостояний, возникающих у детей в перинатальный период.

4.3.21. Симптомах,признаках и отклонениях от нормы, не отнесенных к заболеваниям и состояниям.

4.4. В рамках реализации базовой программыОМС осуществляется финансовое обеспечение мероприятий:

4.4.1. По диспансеризациии профилактическим медицинским осмотрам в соответствии с порядками,утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, включаявзрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих инеработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очнойформе, пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание,детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью и другие категории.

4.4.2. Медицинской реабилитации,осуществляемой в медицинских организациях.

4.4.3. По применению вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение), включаяобеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации, за исключением вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпоральное оплодотворение), включенных в перечень видов высокотехнологичноймедицинской помощи (раздел II приложения к Программе государственныхгарантий).

4.4.4. По лекарственному обеспечению всоответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращениилекарственных средств» и обеспечение медицинскими изделиями, которыепредусмотрены стандартами медицинской помощи.

4.5. Переченьстраховых случаев в дополнение к случаям, установленным базовой программой ОМС страхования за счет средств бюджетаКировского областного территориального фонда обязательного медицинскогострахования, полученных в виде межбюджетных трансфертов из областного бюджета:

4.5.1. Первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, специализированная медицинская помощь вследующих страховых случаях:

4.5.1.1. Инфекционныхболезней, передаваемых половым путем.

4.5.1.2. ВИЧ-инфекции исиндрома приобретенного иммунодефицита, а также туберкулеза, за исключениеммедицинской помощи, оказываемой в профильных специализированных медицинскихорганизациях.

4.5.1.3. Психическихрасстройств и расстройств поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, за исключением медицинской помощи,оказываемой в профильных специализированных медицинских организациях.

4.5.2. Специализированная(санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь, в том числесанитарно-авиационная эвакуация.

4.5.3. Скорая медицинскаяпомощь, в том числе скорая специализированная, оказываемая лицам безпредъявления полиса обязательного медицинского страхования.

4.6. За счет субвенций из бюджета Федеральногофонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовоеобеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях,участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, по перечню видоввысокотехнологичной медицинской помощи, представленному в разделе I приложения кПрограмме государственных гарантий.

4.7. За счет бюджетных ассигнованийфедерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

4.7.1. Скорой, в том числескорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной испециализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями,подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в частимедицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, при заболеваниях, передаваемыхполовым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенногоиммунодефицита, психических расстройств и расстройствах поведения, а такжерасходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную в базовой программой ОМС).

4.7.2. Медицинской эвакуации, осуществляемоймедицинскими организациями, подведомственными федеральным органамисполнительной власти по перечню, утверждаемому Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.

4.7.3. Скорой, в том числескорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной испециализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями,подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, в том числепредоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи,предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытыхадминистративно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровьячеловека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных всоответствующий перечень, работникам организаций, включенных в переченьорганизаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиямитруда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, атакже расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную базовой программой ОМС).

4.7.4. Медицинской помощи,предусмотренной  федеральными  законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях,подведомственных федеральным органам исполнительной власти.

4.7.5. Лечения граждан Российской Федерацииза пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке,установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

4.7.6. Санаторно-курортного леченияотдельных категорий граждан в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации.

4.7.7. Закупкилекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественныминовообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечнюзаболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей поперечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством РоссийскойФедерации и сформированному в установленном им порядке.

4.7.8. Предоставления вустановленном порядке областному бюджету субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельнымкатегориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечениянеобходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а такжеспециализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов всоответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999  № 178-ФЗ «О государственной социальнойпомощи».

4.7.9. Дополнительных мероприятий,установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.8. Высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, по перечню видов высокотехнологичноймедицинской помощи (раздел  II приложенияк Программе государственных гарантий) засчет средств, направляемых в федеральный бюджет в 2015 году из бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иныхмежбюджетных трансфертов в соответствии с федеральным законом о бюджетеФедерального фонда обязательного медицинского страхования на очереднойфинансовый год и плановый период и предоставляемых:

федеральным органам исполнительной власти нафинансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи вподведомственных им медицинским организациях, включенных в перечень,утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации;

Министерству здравоохранения РоссийскойФедерации на софинансирование расходов, возникающихпри оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскимиорганизациям, подведомственными исполнительным органам государственной властисубъектов Российской Федерации.

4.9. За счет средств бюджетных ассигнованийобластного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

4.9.1. Первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи при туберкулезе,ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психическихрасстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотрынесовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинскогопотребления наркотических и психотропных веществ, оказываемой в профильныхспециализированных медицинских организациях, а также расходов, не включенных вструктуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную вТерриториальной программе ОМС.

4.9.2. Паллиативной медицинской помощи вмедицинских организациях.

4.9.3. Высокотехнологичной медицинской помощи,оказываемой в медицинских организациях Кировской области  по перечню видов высокотехнологичноймедицинской помощи, представленному в разделе II приложения к Программегосударственных гарантий.

4.9.4. Дополнительных объемоввысокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организацияхКировской области  по перечню видоввысокотехнологичной медицинской помощи, представленному в разделе I приложения кПрограмме государственных гарантий при наличии бюджетных ассигнований областного бюджета.

4.10. За счет средств бюджетных ассигнованийобластного бюджета осуществляется:

4.10.1. Обеспечение гражданзарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерациилекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращениюпродолжительности жизни гражданина или его инвалидности.

4.10.2. Обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорийзаболеваний, определенных распоряжением Правительства Кировской области от29.12.2011 № 430 «Об утверждении перечня лекарственных препаратов, изделиймедицинского назначения, безбелковых продуктовпитания и белковых гидролизаторов, предоставляемыхпри оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи отдельнымкатегориям граждан и гражданам, страдающим определенными заболеваниями, за счетсредств областного бюджета», при амбулаторном лечении которых лекарственныепрепараты и изделия медицинского назначения в соответствии сзаконодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачейбесплатно.

4.10.3. Обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с перечнем групп населения, определенных ЗакономКировской области от 05.12.2012 № 227-ЗО «Об охране здоровья граждан вКировской области», при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыотпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

4.10.4. Пренатальная(дородовая) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденныхзаболеваний и аудиологический скрининг.

 4.11.В рамках Территориальной программы за счет бюджетныхассигнований областного бюджета и средств обязательного медицинскогострахования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами идиагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц,желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемнуюили патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а такжепроведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинскойпомощи гражданам при постановке их на воинский учет,призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу поконтракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организацииили военные образовательные организации высшего образования, призыве на военныесборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, заисключением медицинского освидетельствования в целях определения годностиграждан к военной или приравненной к ней службе.

4.12. За счет бюджетных ассигнованийфедерального бюджета, средств областного бюджета в установленном порядкеоказывается медицинская помощь и предоставляются иныегосударственные услуги (работы) в медицинских организациях, подведомственныхфедеральным органам исполнительной власти, медицинских организациях,подведомственных исполнительным органам государственной власти  Кировской области, за исключением видовмедицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинскогострахования, в Кировском областном государственном бюджетном учрежденииздравоохранения «Кировский областной центр по профилактике иборьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», Кировском областном государственномбюджетном судебно-экспертном учреждении здравоохранения «Кировское областноебюро судебно-медицинской экспертизы», Кировском областном государственномбюджетном учреждении здравоохранения «Медицинский информационно-аналитическийцентр», центрах охраны здоровья семьи и репродукции, центрах охранырепродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (заисключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования), в центрах крови, на станциях переливания крови, домах ребенка, включаяспециализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящихв номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерствомздравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовоеобеспечение расходов медицинских организаций, в том числе на приобретениеосновных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

 

          5.Нормативы объема медицинской помощи

 

5.1.Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания вцелом по Территориальной программе рассчитываются в единицах объема в расчетена 1 жителя в год, по Территориальной программе ОМС – в расчете на 1застрахованное лицо.

В целях обеспечения доступности медицинскойпомощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или)труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности,устанавливаются дифференцированные объемы медицинской помощи с учетомиспользования санитарной авиации, телемедицины ипередвижных форм предоставления медицинских услуг.

Нормативыобъема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера средних подушевыхнормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой,и с учетом особенностейполовозрастного состава населения Кировской области составляют:

5.1.1.Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации,включая медицинскую эвакуацию, на 2015 – 2017 годы – в рамкахТерриториальной программы ОМС    0,330 вызова на 1 застрахованное лицо (послучаям, установленным базовой программой ОМС, – 0,318 вызова на1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение кустановленным базовой программой ОМС – 0,012 вызова на 1 застрахованноелицо).

5.1.2.Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой спрофилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещенияв связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала):

5.1.2.1.На 2015 год – 2,850 посещения на 1 жителя, в рамках Территориальнойпрограммы ОМС – 2,462 посещения на 1 застрахованное лицо (по случаям,установленным базовой программой ОМС, – 2,3 посещения на1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 0,162 посещения на1 застрахованное лицо).

5.1.2.2.На 2016 год – 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках Территориальнойпрограммы ОМС – 2,512 посещения на 1 застрахованное лицо (по случаям,установленным базовой программой ОМС, – 2,35 посещения на1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 0,162 посещения на1 застрахованное лицо).

5.1.2.3.На 2017 год – 2,98 посещения на 1 жителя, в рамкахТерриториальной программы ОМС – 2,542 посещения на 1 застрахованное лицо(по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 2,38 посещения на1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 0,162 посещения на1 застрахованное лицо).

5.1.3.Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи сзаболеваниями:

5.1.3.1.На 2015 год – 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках Территориальной программыОМС – 2,004 обращения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленнымбазовой программой ОМС, – 1,950 обращения на 1 застрахованное лицо, по случаям,определенным в дополнение к установленным базовойпрограммой ОМС, – 0,054 обращения на 1 застрахованное лицо).

5.1.3.2.На 2016 год – 2,181 обращения на 1 жителя, в рамках Территориальной программыОМС – 2,034 обращения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленнымбазовой программой ОМС, – 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо, по случаям,определенным в дополнение к установленным базовойпрограммой ОМС, – 0,054 обращения на 1 застрахованное лицо).

5.1.3.3.На 2017 год – 2,180 обращения на 1 жителя, в рамках Территориальной программыОМС – 2,034 обращения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленнымбазовой программой ОМС, – 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо, по случаям,определенным в дополнение к установленным базовойпрограммой ОМС, – 0,054 обращения на 1 застрахованное лицо).

5.1.4.Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме,в рамках базовой программы ОМС на 2015 год – 0,50 посещения на1 застрахованное лицо, на 2016 год – 0,56 посещения на1 застрахованное лицо, на 2017 год – 0,6 посещения на1 застрахованное лицо.

5.1.5.Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

5.1.5.1.На 2015 год    0,675  пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Территориальнойпрограммы ОМС – 0,562 пациенто-дня на1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, –0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, послучаям, определенным в дополнение к установленнымбазовой программой ОМС, – 0,002 пациенто-дня на1 застрахованное лицо).

5.1.5.2.На 2016 год – 0,674  пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Территориальнойпрограммы ОМС – 0,562 пациенто-дня на1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, –0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, послучаям, определенным в дополнение к установленнымбазовой программой ОМС, – 0,002 пациенто-дня на1 застрахованное лицо).

5.1.5.3.На 2017 год – 0,675 пациенто-дня на1 жителя, в рамках Территориальной программы ОМС – 0,562 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо (по случаям,установленным базовой программой ОМС, – 0,56 пациенто-дняна 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 0,002 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо).

5.1.6.Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

5.1.6.1.На 2015 год – 0,193 случая госпитализации (законченногослучая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамкахТерриториальной программы ОМС – 0,173 случая госпитализации на 1 застрахованноелицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 0,172 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнениек установленным базовой программой ОМС, – 0,001 случая госпитализации на 1застрахованное лицо), в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация» и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций в рамках базовой программы ОМС – 0,033 койко-дня на 1застрахованное лицо.

5.1.6.2.На 2016 год – 0,193 случая госпитализации на1 жителя, в рамках Территориальной программы ОМС – 0,173 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой  программой ОМС, – 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо,по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, –0,001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо), в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю«Медицинская реабилитация» и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования –0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо.

5.1.6.3.На 2017 год – 0,192 случая госпитализации на 1 жителя, врамках Территориальной программы ОМС – 0,173 случая госпитализации на 1застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой   ОМС, – 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованноелицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программойОМС, – 0,001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо), в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю«Медицинская реабилитация» и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций в рамках базовой программы ОМС – 0,039 койко-дня на 1застрахованное лицо.

5.1.7.Для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год   0,01  койко-дня на 1 жителя,на 2016год  – 0,01  койко-дня на 1 жителя, на 2017 год– 0,01 койко-дня на 1 жителя.

5.2.Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом в стационарных условиях врасчете на 1 жителя составляет на 2015 год – 0,0041 случая госпитализации, на2016 год – 0,0047 случая госпитализации, на 2017 год – 0,005 случаягоспитализации.

5.3. Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию гражданам Российской Федерации в экстренной форме  при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента, входящих в базовую программу ОМС, включается в средние нормативыобъема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счетмежбюджетных трансфертов, передаваемых бюджету Кировского областноготерриториального фонда обязательного медицинского страхования из областногобюджета.

5.4. Дифференцированные нормативы объема медицинской помощиустанавливаются с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии спорядками оказания медицинской помощи врамках подушевого норматива финансового обеспеченияТерриториальной программы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо, по видам,формам и условиям оказания медицинской помощи с учетом особенностейполовозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, уровняи структуры заболеваемости населения, а также климатогеографических особенностей регионов.


 

Распределениеобъемов медицинской помощи по уровням оказания

 

Вид медицинской помощи

В рамках Программы

За счет средств ОМС

1 уровень

2 уровень

3 уровень

Всего

1 уровень

2 уровень

3 уровень

Всего

Скорая медицинская помощь

-

-

-

-

246,3

82,7

1,0

330,0

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

посещения с профилактической целью

921,9

1 585,2

343,5

2 850,6

835,0

1 511,0

116,0

2 462,0

по неотложной помощи

-

-

-

-

197,0

264,0

39,0

500,0

обращение по поводу заболевания

880,0

1 120,4

149,7

2 150,1

831,0

1 068,0

105,0

2 004,0

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

295,6

247,8

131,5

674,9

281,8

236,2

44,4

562,4

Медицинская помощь в стационарных условиях

54,3

78,5

60,1

192,9

51,5

74,8

46,6

172,9

 

Вид медицинской помощи

В рамках базовой
программы ОМС

Сверх базовой
программы ОМС

1 уровень

2 уровень

3 уровень

Всего

1 уровень

2 уровень

3 уровень

Всего

Скорая медицинская помощь

237,1

80,9

0,0

318,0

9,2

1,8

1,0

12,0

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

посещения с профилактической целью

760,0

1 432,0

108,0

2 300,0

75,0

79,0

8,0

162,0

 

по неотложной помощи

197,0

264,0

39,0

500,0

0,0

0,0

0,0

0,0

обращение по поводу заболевания

803,0

1 050,0

97,0

1 950,0

28,0

18,0

8,0

54,0

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

281,8

234,3

43,9

560,0

0,0

1,9

0,5

2,4

Медицинская помощь в стационарных условиях

51,5

74,2

46,3

172,0

0,0

0,6

0,3

0,9

 


 

6. Нормативы финансовых затрат на единицуобъема
медицинской помощи

 

6.1.Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на2015 год составляют:

6.1.1.На 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования – 1807,10 рубля (по случаям, установленнымбазовой программой ОМС, – 1809,29  рубля,по случаям, определенным   в    дополнение  к  установленным   базовой   программой  ОМС, – 1747,05 рубля).

6.1.2.На 1 посещение с профилактической и иными целями приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета   371,39 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 357,34 рубля (по случаям, установленным базовой   программой ОМС, –  371,36 рубля, по случаям, определенным вдополнение к установленным базовой программой ОМС, – 157,90 рубля).

6.1.3.На 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета – 1077,83 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 1024,84 рубля (послучаям, установленным базовой программой ОМС, – 1040,44 рубля, по случаям, определенным в дополнение кустановленным базовой программой ОМС, – 458,01 рубля).

6.1.4.На 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования –475,36 рубля.

6.1.5.На 1 пациенто-день лечения в условиях дневныхстационаров за счет средств областного бюджета   577,47 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования  –1377,98 рубля (по случаям, установленным базовой программой ОМС,   1382,70 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 245,28 рубля).

6.1.6.На 1 случай госпитализации в медицинских организациях(их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарныхусловиях, за счет средств областного бюджета – 63743,32 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования (включая высокотехнологичную медицинскуюпомощь) – 24094,62 рубля (по случаям, установленным базовой программой ОМС, –24094,77 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовойпрограммой ОМС (включая высокотехнологичную медицинскую помощь), – 24064,12рубля).

6.1.7.На 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах ицентрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация»,и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средствобязательного медицинского страхования – 1628,58 рубля.

6.1.8.На 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях за счет средств областного бюджета – 1707,32 рубля.

6.2.Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2016 и2017 годы составляют:

6.2.1.На 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средствобязательного медицинского страхования – 1898,05 рубля на 2016 год (послучаям, установленным базовой программой ОМС, – 1908,83  рублей, по случаям, определенным в дополнениек установленным базовой программой ОМС, – 1601,73 рубля), 2049,82 рубля на2017 год (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 2061,94рублей, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программойОМС, – 1716,59 рубля).

6.2.2.На 1 посещение с профилактической и иными целями при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 388,03 рубляна 2016 год, 405,03 рубля на 2017 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 361,22 рубля на 2016 год (по случаям,установленным базовой программой ОМС, – 376,12 рублей, по случаям, определеннымв дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 144,55 рубля),393,58  рубля на 2017 год (послучаям, установленным базовой программой ОМС, – 409,13  рублей, по случаям, определенным в дополнениек установленным базовой программой ОМС, – 164,67рубля).

6.2.3.На 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета – 1126,02 рубля на2016 год, 1174,77  рубля на 2017 год,за счет средств обязательного медицинского страхования – 1081,73 рубля на2016 год (по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 1099,69рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовойпрограммой ОМС, – 419,17 рубля), 1207,37  рубля на 2017 год (послучаям, установленным базовой программой ОМС, – 1227,60  рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 461,02 рубля).

6.2.4.На 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования– 478,43 рубля на 2016 год, 520,43 рубля на 2017 год.

6.2.5.На 1 пациенто-день лечения вусловиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 577,56 рубляна 2016 год, 629,45  рубля на 2017 год, за счет средствобязательного медицинского страхования – 1395,27 рубля на 2016 год(по случаям, установленным базовой программой ОМС, – 1400,16 рубля, по случаям,определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 223,27рубля), 1511,16 рубля на 2017 год (по случаям, установленнымбазовой программой ОМС, – 1516,33 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, – 270,44 рубля).

6.2.6.На 1 случай госпитализации в медицинских организациях(их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарныхусловиях, за счет средств областного бюджета – 63741,48 рубля на 2016 год,69476,17  рубля на 2017 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования (включая высокотехнологичную медицинскую помощь) –25271,42  рубля на 2016 год (послучаям, установленным базовой программой ОМС (включая высокотехнологичнуюмедицинскую помощь) – 25277,36  рубля, послучаям, определенным в дополнение кустановленным базовой программой ОМС – 24064,12 рубля), 28481,81 рубля на2017 год (по случаям, установленным базовой программой ОМС (включаявысокотехнологичную медицинскую помощь) – 28503,56  рубля, по случаям, определенным в дополнениек установленным базовой программой ОМС – 24064,12 рубля).

6.2.7.На 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах ицентрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация»,и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средствобязательного медицинского страхования – 1717,56 рубля на 2016 год, 1932,33рублей на 2017 год.

6.2.8.На 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях за счет средств областного бюджета, – 1785,10 рубля    в 2016 году, 1861,16 рубля в2017 году.

        

          7.Подушевые нормативы финансирования

 

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренныеТерриториальной программой (без учета расходов федерального бюджета),составляют в 2015 году – 10175,93 рубля, в 2016 году –10493,54 рубля, в 2017 году – 11679,80 рубля, в том числе:

7.1.За счет средств областного бюджета в 2015 году – 1344,84 рубля, 2016 году –1209,78 рубля, в 2017 году – 1320,35 рубля.

7.2.За счет средств обязательного медицинского страхования:

7.2.1.На финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фондаобязательного медицинского страхования и прочих доходов бюджета Кировскогообластного территориального фонда обязательного медицинского страхования в2015 году – 8739,82рубля, в 2016 году – 9198,47 рубля, в2017 году – 10267,23рубля.

7.2.2.На финансирование дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи,не установленных базовой программой ОМС, за счет средств межбюджетныхтрансфертов из областного бюджета в 2015 году – 91,27 рубля, в 2016 году –85,29 рубля, в 2017 году – 92,22 рубля.

 

8. Порядок иструктура формирования тарифов на оплату медицинской помощи

 

8.1.Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи пообязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии сФедеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации».

  8.2. Тарифы на оплатумедицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаютсятарифным соглашением между уполномоченным органом исполнительной властиКировской области, Кировским областным территориальным фондом обязательногомедицинского страхования, представителями страховых медицинских организаций,медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных всоответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональныхсоюзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования Кировской области.

  8.3. Тарифы на оплату медицинской помощиформируются в соответствии с принятыми в Территориальной программе ОМСспособами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную платувключают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера,включая денежные выплаты:

  врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам),медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатровучастковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) заоказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

  медицинским работникам фельдшерско-акушерскихпунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам(акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным)за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

  врачам, фельдшерам и медицинским сестраммедицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказаннуюскорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

  врачам-специалистам за оказанную медицинскуюпомощь в амбулаторных условиях.

8.4. Структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию в рамках базовой программы ОМС включает в себя расходына заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретениелекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкогоинвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочихматериальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных иинструментальных исследований, проводимых в других медицинскихорганизациях  (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностическогооборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания вмедицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг,коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на аренднуюплату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочихуслуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленноезаконодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретениеосновных средств (оборудование, производственный и хозяйственныйинвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

8.5. Тарифы на оплату медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования по страховым случаям, определенным в дополнение к установленнымбазовой программой ОМС, включают в себя расходы на заработную плату, начисленияна оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходныхматериалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария,реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимостилабораторных и инструментальных исследований, проводимыхв других медицинских организациях (при отсутствии в медицинской организациилаборатории и диагностического оборудования), организации питания (приотсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы наоплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг посодержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом,оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечениеработников медицинских организаций, установленное законодательством РоссийскойФедерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств(оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до статысяч рублей за единицу.

         

          9.Способы оплаты медицинской помощи

 

Приреализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплатымедицинской помощи:

9.1.При оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

9.1.1.По подушевому нормативуфинансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативностидеятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов намедицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицуобъема медицинской помощи)  в сочетании соплатой за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, запосещение, за обращение (законченный случай).

9.1.2.За единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу,за посещение, за обращение (законченный случай) при оплате медицинской помощи,оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, натерритории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а такжев отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц).

9.2.При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующуюклинико-статистическую группу заболеваний.

9.3.При оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара  за законченный случай лечения заболевания,включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний.

9.4.При оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (поместу вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной(санитарно-авиационной) медицинской помощи, а также в транспортном средстве примедицинской эвакуации), – по подушевому нормативуфинансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.                            

______________

 


Приложение № 1

 

                                                                              к Территориальной программе

 

Критерии доступности и качества медицинской помощи

 

№ п/п

Наименование показателя/

единица измерения

Целевое значение

2015

2016

2017

 

1

2

3

4

5

1

Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных)

58

60

62

городского населения

58

60

62

сельского населения

58

60

62

2

Смертность населения   (число умерших на 1000 населения), в том числе: 

15,1

14,8

14,8

городского населения

14,2

14,1

14,1

сельского населения

18,4

18,3

18,3

3

Смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения), в том числе:  

922,3

919,1

900,7

городского населения

813,1

810,2

805,4

сельского населения

1033,1

1031,2

1026,7

4

Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс.  населения), в том числе:  

210,7

210,5

210,3

городского населения

214,0

214,0

213,9

сельского населения

208,5

208,5

208,4

5

Смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения), в том числе:

8,3

8,2

8,1

городского населения

6,6

6,5

6,4

сельского населения

10,3

10,2

10,2

6

Смертность населения в трудоспособном  возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек трудоспособного возраста)

630,1

629,7

615,8

7

Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек трудоспособного возраста)

205,6

204,9

194,3

8

Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми)

18,6

18,6

18,6

9

Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми)

6,9

6,8

6,7

10

Смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)

148,9

146,4

132,1

11

Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)

85,0

84,0

82,0

12

Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (%)

51,7

52,0

52,3

13

Обеспеченность населения   врачами  (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

33,2

33,6

34,1

городского населения

42,3

42,6

43,2

сельского населения

4,9

4,9

5,0

Обеспеченность населения   врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

17,8

18,0

18,2

городского населения

22,0

22,2

22,4

сельского населения

4,5

4,6

4,7

Обеспеченность населения   врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

13,5

13,5

13,5

городского населения

17,7

17,6

17,6

сельского населения

0,4

0,4

0,4

14

 

Обеспеченность населения  средним медицинским персоналом  (на 10 тыс. населения), в том числе:

89,7

92,3

92,5

городского населения

104,8

107,7

107,8

сельского населения

43,0

43,8

43,9

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

40,9

42,9

43,0

городского населения

43,6

46,0

46,0

сельского населения

32,6

33,4

33,6

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

41,9

41,9

41,9

городского населения

52,2

52,0

51,9

сельского населения

10,4

10,4

10,4

15

Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях (дней)

11,7

11,6

11,5

16

Выполнение функции врачебной должности (число амбулаторных посещений в год на одну занятую должность)

4150

4240

4310

городского населения

4380

4475

4549

сельского населения

3919

4004

4071

17

Среднегодовая занятость койки (дней)

330

332

333

18

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу (%)

7,5

7,9

8,0

19

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу (%)

2,4

2,5

2,6

20

Доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии от общего количества случаев выявленного туберкулеза в течение года (%)

41,0

42,0

43,0

21

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) от общего количества выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (%)

51,0

51,0

51,0

22

Полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей (%)

95,0

95,0

95,0

городского населения

95,0

95,0

98,0

сельского населения

95,0

95,0

92,0

23

Удельный вес пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях на территории Кировской области, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (%)

2,8

2,8

2,8

24

Число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь в сельской местности, на 1000 человек сельского населения

150,0

158,5

162,4

25

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (%)

30,7

27,4

25,0

26

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов (%)

82,1

83,0

83,9

27

Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации (%)

86,0

87,0

88,0

городского населения

77,0

77,0

77,0

сельского населения

23,0

23,0

23,0

28

Удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (%)

68,3

69,3

70,1

29

Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда (%)

25,6

27,0

28,2

30

Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда (%)

11,5

11,9

12,1

31

Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

7,0

7,0

7,0

32

Удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (%)

47,9

48,5

49,1

33

Удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом (%)

2,4

2,8

3,1

34

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы

130

120

110

0

0

0

 

______________

 


Приложение № 2

к Территориальной программе

 

 

ПЕРЕЧЕНЬ

 медицинских организаций, участвующих вреализации Территориальной программы государственных гарантий, в том числеТерриториальной программы обязательного медицинского страхования

 

 

п/п

Наименование медицинской организации

Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования*

Уровень медицинской организации

1

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Арбажская центральная районная больница»

+

1

2

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Афанасьевская центральная районная больница»

+

1

3

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Белохолуницкая центральная районная больница»

+

1

4

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Верхнекамская центральная районная больница»

+

1

5

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница»

+

1

6

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Вятскополянская  центральная районная больница»

+

2

7

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Даровская центральная районная больница»

+

1

8

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Зуевская центральная районная больница»

+

2

9

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кикнурская центральная районная больница»

+

1

10

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кильмезская центральная районная больница»

+

1

11

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кирово-Чепецкая центральная районная больница»

+

2

12

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кирово-Чепецкая городская стоматологическая поликлиника»

+

1

13

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Котельничская центральная районная больница»

+

2

14

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Куменская центральная районная больница»

+

1

15

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лебяжская центральная районная больница»

+

1

16

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лузская центральная районная больница»

+

2

17

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Малмыжская центральная районная больница»

+

1

18

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мурашинская центральная районная больница»

+

1

19

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нагорская центральная районная больница»

+

1

20

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Немская центральная районная больница»

+

1

21

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нолинская центральная районная больница»

+

2

22

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Омутнинская  центральная районная больница»

+

2

23

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Опаринская центральная районная больница»

+

1

24

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оричевская центральная районная больница»

+

1

25

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Орловская центральная районная больница»

+

1

26

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пижанская центральная районная больница»

+

1

27

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Подосиновская центральная районная больница имени Н.В. Отрокова»

+

1

28

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Санчурская центральная районная больница имени заслуженного врача РСФСР А.И. Прохорова»

+

1

29

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Свечинская центральная районная больница»

+

1

30

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева»

+

2

31

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Советская центральная районная больница»

+

2

32

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сунская центральная районная больница»

+

1

33

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тужинская центральная районная больница»

+

1

34

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Унинская центральная районная больница»

+

1

35

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Уржумская центральная районная больница»

+

1

36

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Фаленская центральная районная больница»

+

1

37

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Шабалинская центральная районная больница»

+

1

38

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Юрьянская районная больница»

+

1

39

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Яранская центральная районная больница»

+

2

40

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская клиническая больница № 1»

+

2

41

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская больница № 2»

+

1

42

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская больница № 4»

+

1

43

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская больница № 5»

+

1

44

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская клиническая больница № 6 «Лепсе»

+

2

45

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская клиническая больница № 7 им. В.И. Юрловой»

+

2

46

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская городская больница № 9»

+

2

47

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Северная городская клиническая больница»

+

2

48

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский родильный дом № 1»

+

1

49

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский клинико-диагностический центр»

+

1

50

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский клинический консультативно-диагностический центр»

+

1

51

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская клиническая офтальмологическая больница»

+

2

52

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова»

+

1

53

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной клинический перинатальный центр»

+

3

54

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская инфекционная клиническая больница»

+

3

55

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская областная клиническая больница»

+

3

56

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская областная детская клиническая больница»

+

3

57

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной гериатрический центр»

+

2

58

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн»

+

2

59

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения  «Кировская областная клиническая больница № 3»

+

3

60

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская клиническая стоматологическая поликлиника»

+