Постановление Правительства Кировской области от 16.04.2014 № 258/266

О представлении лицами, наделенными полномочиями по контролю и (или) надзору за деятельностью юридических и физических лиц, а также полномочиями по составлению протоколов об административных правонарушениях, замещающими должности в областных государственных учреждениях, осуществляющих полномочия Российской Федерации, переданные органам государственной власти Кировской области, сведений о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

  
                      ПРАВИТЕЛЬСТВО КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ
       16.04.2014                                         N 258/266
                                 г. Киров
   О представлении лицами, наделенными полномочиями по контролю и (или)
      надзору за деятельностью юридических и физических лиц, а также
        полномочиями по составлению протоколов об административных
    правонарушениях, замещающими должности в областных государственных
       учреждениях, осуществляющих полномочия Российской Федерации,
   переданные органам государственной власти Кировской области, сведений
       о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
        характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах
             имущественного характера своих супруги (супруга)
                        и несовершеннолетних детей
       В соответствии  со  статьей  14.4  Закона  Кировской  области  от30.04.2009 N 365-ЗО "О противодействии коррупции в Кировской  области"(с изменениями, внесенными законами Кировской  области  от  29.09.2009N 421-ЗО,  от  01.07.2010  N 532-ЗО,  от   04.05.2012   N 146-ЗО,   от06.06.2013 N 294-ЗО, от 11.11.2013 N 349-ЗО, от  05.03.3014  N 384-ЗО)Правительство Кировской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
       1. Утвердить   Порядок    представления    лицами,    наделеннымиполномочиями по контролю и (или) надзору за деятельностью  юридическихи физических лиц, а также полномочиями по  составлению  протоколов  обадминистративных правонарушениях, замещающими  должности  в  областныхгосударственных  учреждениях,  осуществляющих  полномочия   РоссийскойФедерации,  переданные  органам   государственной   власти   Кировскойобласти, сведений о  своих  доходах,  об  имуществе  и  обязательствахимущественного  характера,  а  также  о  доходах,   об   имуществе   иобязательствах имущественного  характера  своих  супруги  (супруга)  инесовершеннолетних детей согласно приложению N 1.
       2. Утвердить  форму   справки   о   доходах,   об   имуществе   иобязательствах имущественного характера лица, наделенного полномочиямипо контролю и (или) надзору за деятельностью юридических и  физическихлиц,   а   также   полномочиями   по   составлению    протоколов    обадминистративных правонарушениях, замещающего  должность  в  областномгосударственном  учреждении,  осуществляющем   полномочия   РоссийскойФедерации,  переданные  органам   государственной   власти   Кировскойобласти, согласно приложению N 2.
       3. Утвердить  форму   справки   о   доходах,   об   имуществе   иобязательствах   имущественного   характера   супруги   (супруга)    инесовершеннолетних детей лица, наделенного полномочиями по контролю  и(или) надзору за деятельностью юридических и физических лиц,  а  такжеполномочиями   по   составлению   протоколов    об    административныхправонарушениях, замещающего  должность  в  областном  государственномучреждении, осуществляющем полномочия Российской Федерации, переданныеорганам государственной власти Кировской области, согласно  приложениюN 3.
       4. Руководителям   органов   государственной   власти   Кировскойобласти,  в  ведении  которых  находятся   областные   государственныеучреждения, осуществляющие полномочия Российской Федерации, переданныеорганам государственной власти Кировской области, обеспечить  контрольза представлением лицами, наделенными полномочиями по контролю и (или)надзору  за  деятельностью  юридических  и  физических  лиц,  а  такжеполномочиями   по   составлению   протоколов    об    административныхправонарушениях,   замещающими   должности   в   указанных   областныхгосударственных учреждениях, сведений о своих доходах, об имуществе  иобязательствах  имущественного  характера,  а  также  о  доходах,   обимуществе и обязательствах имущественного характера супруги  (супруга)и несовершеннолетних детей.
       5. Настоящее постановление вступает  в  силу  через  десять  днейпосле его официального опубликования.Врио Губернатора -Председателя ПравительстваКировской области   Н. Ю. Белых
                                            Приложение N 1
                                            УТВЕРЖДЕН
                                            постановлением Правительства
                                            Кировской области
                                            от 16.04.2014 N 258/266
                                  ПОРЯДОК
    представления лицами, наделенными полномочиями по контролю и (или)
      надзору за деятельностью юридических и физических лиц, а также
        полномочиями по составлению протоколов об административных
    правонарушениях, замещающими должности в областных государственных
       учреждениях, осуществляющих полномочия Российской Федерации,
   переданные органам государственной власти Кировской области, сведений
       о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
        характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах
             имущественного характера своих супруги (супруга)
                        и несовершеннолетних детей
       1. Лицо, наделенное полномочиями по контролю и (или)  надзору  задеятельностью юридических и физических лиц, а  также  полномочиями  посоставлению протоколов об административных правонарушениях, замещающеедолжность  в  областном  государственном  учреждении,   осуществляющемполномочия Российской Федерации,  переданные  органам  государственнойвласти Кировской  области  (далее  -  работник),  обязан  представлятьпредставителю нанимателя (работодателю) в письменной форме сведения  освоих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера,а также  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественногохарактера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей (далее  -сведения о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественногохарактера).
       2. Работник представляет ежегодно, не  позднее  30  апреля  года,следующего за отчетным, по утвержденным формам справок:
       2.1. Сведения о своих доходах, полученных за отчетный  период  (с01 января по 31 декабря) от всех источников (включая заработную плату,пенсии, пособия и иные выплаты),  а  также  сведения  об  имуществе  иобязательствах  имущественного  характера  по   состоянию   на   конецотчетного периода.
       2.2. Сведения о доходах супруги  (супруга)  и  несовершеннолетнихдетей, полученных за отчетный период (с 01 января по  31  декабря)  отвсех источников (включая заработную  плату,  пенсии,  пособия  и  иныевыплаты),  а  также  сведения  об  их   имуществе   и   обязательствахимущественного характера по состоянию на конец отчетного периода.
       3. В случае, если работник обнаружил,  что  в  представленных  имсведениях о доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественногохарактера не отражены или не полностью  отражены  какие-либо  сведениялибо имеются ошибки, он  вправе  представить  уточненные  сведения  непозднее 31 июля года, следующего за отчетным.
       4. Руководитель областного государственного  учреждения  передаетсведения о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественногохарактера, представленные работником, в орган  государственной  властиКировской   области,   в   ведении   которого   находится    областноегосударственное учреждение.
       5. Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и    обязательствахимущественного характера,  представленные  работником,  размещаются  винформационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет"  на   официальномсайте областного государственного учреждения.
       6. Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и    обязательствахимущественного характера,  представленные  работником,  представляютсяобщероссийским средствам массовой информации для опубликования  по  ихзапросам в соответствии с  Порядком  размещения  сведений  о  доходах,расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера  лиц,замещающих  государственные  должности  Кировской  области,  должностигосударственной  гражданской  службы  Кировской   области,   должностируководителей кировских областных государственных учреждений, и членових  семей  на  официальных  сайтах  органов   государственной   властиКировской  области  и  представления  этих   сведений   общероссийскимсредствам массовой информации для опубликования,  утвержденным  УказомГубернатора  Кировской  области   от   23.10.2013   N 150   "О Порядкеразмещения сведений о доходах, расходах, об имуществе и обязательствахимущественного характера  лиц,  замещающих  государственные  должностиКировской  области,  должности  государственной   гражданской   службыКировской  области,  должности   руководителей   кировских   областныхгосударственных учреждений, и членов их семей  на  официальных  сайтахорганов государственной власти Кировской области и представления  этихсведений   общероссийским   средствам    массовой    информации    дляопубликования".
       7. Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и    обязательствахимущественного  характера,  представляемые  работником,  относятся   кинформации ограниченного доступа. Сведения о доходах, об  имуществе  иобязательствах имущественного характера, отнесенные в  соответствии  сфедеральным законом к сведениям, составляющим  государственную  тайну,подлежат  защите  в  соответствии   с   законодательством   РоссийскойФедерации о государственной тайне.
                                            Приложение N 2
                                            УТВЕРЖДЕНА
                                            постановлением Правительства
                                            Кировской области от
                                            16.04.2014 N 258/266
                                   ФОРМА
      справки о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
   характера лица, наделенного полномочиями по контролю и (или) надзоруза деятельностью юридических и физических лиц, а также полномочиями по
        составлению протоколов об административных правонарушениях,
       замещающего должность в областном государственном учреждении,
    осуществляющем полномочия Российской Федерации, переданные органам
                 государственной власти Кировской области
     _________________________________________________________________
                 (представителю нанимателя (работодателю))
                                  СПРАВКА
          о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
   характера лица, наделенного полномочиями по контролю и (или) надзоруза деятельностью юридических и физических лиц, а также полномочиями по
        составлению протоколов об административных правонарушениях,
       замещающего должность в областном государственном учреждении,
    осуществляющем полномочия Российской Федерации, переданные органам
                 государственной власти Кировской области
       Я,____________________________________________________________________________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)___________________________________________________________________________________________________________________________________________,
                          (замещаемая должность)проживающий по адресу:________________________________________________
                                      (адрес места жительства)_____________________________________________________________________,сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период  с  01  января  20____ г. по 31 декабря 20 ____ г., об имуществе, принадлежащем  мне  направе  собственности,  о  вкладах  в  банках,   ценных   бумагах,   обобязательствах  имущественного  характера  по   состоянию   на   конецотчетного периода (на отчетную дату):
       Раздел 1. Сведения о доходах <1>----------------------------------------------------------------------|  N  |                 Вид дохода                |     Величина     || п/п |                                           | дохода <2> (руб.)||-----+-------------------------------------------+------------------||  1  | Доход по основному месту работы           |                  ||-----+-------------------------------------------+------------------||  2  | Доход от педагогической деятельности      |                  ||-----+-------------------------------------------+------------------||  3  | Доход от научной деятельности             |                  ||-----+-------------------------------------------+------------------||  4  | Доход от иной творческой деятельности     |                  ||-----+-------------------------------------------+------------------||  5  | Доход от вкладов в банках и иных кредитных|                  ||     | организациях                              |                  ||-----+-------------------------------------------+------------------||  6  | Доход от ценных бумаг и долей участия в   |                  ||     | коммерческих организациях                 |                  ||-----+-------------------------------------------+------------------||  7  | Иные доходы (указать вид дохода):         |                  ||     |                                           |                  ||     | 1)                                        |                  ||     | 2)                                        |                  ||     | 3)                                        |                  ||-----+-------------------------------------------+------------------||  8  | Итого доход за отчетный период            |                  |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) заотчетный период.
       <2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в  рубляхпо курсу Банка России на дату получения дохода.
       Раздел 2. Сведения об имуществе
       2.1. Недвижимое имущество----------------------------------------------------------------------|  N  |  Вид и наименование  | Вид собствен-| Место нахож-  | Площадь|| п/п |      имущества       |   ности <1>  | дения (адрес) | (кв. м)||-----+----------------------+--------------+---------------+--------||  1  |          2           |       3      |       4       |    5   ||-----+----------------------+--------------+---------------+--------||  1  | Земельные участки :  |              |               |        ||     |                      |              |               |        ||     | 1)                   |              |               |        ||     | 2)                   |              |               |        ||     | 3)                   |              |               |        ||-----+----------------------+--------------+---------------+--------||  2  | Жилые дома:          |              |               |        ||     |                      |              |               |        ||     | 1)                   |              |               |        ||     | 2)                   |              |               |        ||     | 3)                   |              |               |        ||-----+----------------------+--------------+---------------+--------||  3  | Квартиры:            |              |               |        ||     |                      |              |               |        ||     | 1)                   |              |               |        ||     | 2)                   |              |               |        ||     | 3)                   |              |               |        ||-----+----------------------+--------------+---------------+--------||  4  | Дачи:                |              |               |        ||     |                      |              |               |        ||     | 1)                   |              |               |        ||     | 2)                   |              |               |        ||     | 3)                   |              |               |        ||-----+----------------------+--------------+---------------+--------||  5  | Гаражи:              |              |               |        ||     |                      |              |               |        ||     | 1)                   |              |               |        ||     | 2)                   |              |               |        ||     | 3)                   |              |               |        ||-----+----------------------+--------------+---------------+--------||  6  | Иное недвижимое иму- |              |               |        ||     | щество:              |              |               |        ||     | 1)                   |              |               |        ||     | 2)                   |              |               |        ||     | 3)                   |              |               |        |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <1> Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  длясовместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   илинаименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   длядолевой собственности  указывается  доля  лица,  которое  представляетсведения.
       <2>  Указывается  вид  земельного  участка   (пая,   доли):   подиндивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый,  приусадебный,огородный и другие.
       2.2. Транспортные средства----------------------------------------------------------------------|  N  |        Вид и марка         |  Вид собствен-  |     Место     || п/п |   транспортного средства   |    ности <1>    |  регистрации  ||-----+----------------------------+-----------------+---------------||  1  |             2              |        3        |       4       ||-----+----------------------------+-----------------+---------------||  1  | Автомобили легковые:       |                 |               ||     |                            |                 |               ||     | 1)                         |                 |               ||     | 2)                         |                 |               ||-----+----------------------------+-----------------+---------------||  2  | Автомобили грузовые:       |                 |               ||     |                            |                 |               ||     | 1)                         |                 |               ||     | 2)                         |                 |               ||-----+----------------------------+-----------------+---------------||  3  | Автоприцепы:               |                 |               ||     |                            |                 |               ||     | 1)                         |                 |               ||     | 2)                         |                 |               ||-----+----------------------------+-----------------+---------------||  4  | Мототранспортные средства: |                 |               ||     |                            |                 |               ||     | 1)                         |                 |               ||     | 2)                         |                 |               ||-----+----------------------------+-----------------+---------------||  5  | Сельскохозяйственная тех-  |                 |               ||     | ника:                      |                 |               ||     |                            |                 |               ||     | 1)                         |                 |               ||     | 2)                         |                 |               ||-----+----------------------------+-----------------+---------------||  6  | Водный транспорт:          |                 |               ||     |                            |                 |               ||     | 1)                         |                 |               ||     | 2)                         |                 |               ||-----+----------------------------+-----------------+---------------||  7  | Воздушный транспорт:       |                 |               ||     |                            |                 |               ||     | 1)                         |                 |               ||     | 2)                         |                 |               ||-----+----------------------------+-----------------+---------------||  8  | Иные транспортные средст-  |                 |               ||     | ва:                        |                 |               ||     |                            |                 |               ||     | 1)                         |                 |               ||     | 2)                         |                 |               |----------------------------------------------------------------------______________________________
      <1> Указывается вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  длясовместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   илинаименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   длядолевой собственности  указывается  доля  лица,  которое  представляетсведения.
       Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах  вбанках и иных кредитных организациях----------------------------------------------------------------------|  N  | Наименование и адрес |    Вид    | Дата от-| Номер | Остаток || п/п | банка или иной кре-  | и валюта  |  крытия | счета | на счете||     |  дитной организации  | счета <2> |  счета  |       |   <3>   ||     |                      |           |         |       |  (руб.) ||-----+----------------------+-----------+---------+-------+---------||  1  |                      |           |         |       |         ||-----+----------------------+-----------+---------+-------+---------||  2  |                      |           |         |       |         ||-----+----------------------+-----------+---------+-------+---------||  3  |                      |           |         |       |         |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <1>  Указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,   расчетный,ссудный и другие) и валюта счета.
       <2> Остаток на счете указывается по состоянию на  отчетную  дату.Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по  курсуБанка России на отчетную дату.
       Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
       4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях----------------------------------------------------------------------|  N  | Наименование | Место нахожде- | Уставный |  Доля  | Основание|| п/п |  и органи-   | ния организации| капитал  | участия|  участия ||     |  зационно-   |     (адрес)    |   <2>    |   <3>  |    <4>   ||     |   правовая   |                |  (руб.)  |        |          ||     | форма орга-  |                |          |        |          ||     | низации <1>  |                |          |        |          ||-----+--------------+----------------+----------+--------+----------||  1  |      2       |        3       |    4     |    5   |     6    ||-----+--------------+----------------+----------+--------+----------||  1  |              |                |          |        |          ||-----+--------------+----------------+----------+--------+----------||  1  |      2       |        3       |    4     |    5   |     6    ||-----+--------------+----------------+----------+--------+----------||  2  |              |                |          |        |          ||-----+--------------+----------------+----------+--------+----------||  3  |              |                |          |        |          ||-----+--------------+----------------+----------+--------+----------||  4  |              |                |          |        |          |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <1> Указываются полное или сокращенное  официальное  наименованиеорганизации и ее организационно-правовая форма (акционерное  общество,общество    с     ограниченной     ответственностью,     товарищество,производственный кооператив и другие).
       <2>   Уставный   капитал   указывается   согласно   учредительнымдокументам организации по состоянию на  отчетную  дату.  Для  уставныхкапиталов,  выраженных  в   иностранной   валюте,   уставный   капиталуказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
       <3> Доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.Для акционерных обществ  указываются  также  номинальная  стоимость  иколичество акций.
       <4>   Указываются    основание    приобретения    доли    участия(учредительный  договор,   приватизация,   покупка,   мена,   дарение,наследование   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,    номер)соответствующего договора или акта.
       4.2. Иные ценные бумаги----------------------------------------------------------------------|  N  | Вид ценной| Лицо, выпус-| Номинальная | Общее ко-|Общая стои-|| п/п | бумаги <1>| тившее цен- |   величина  | личество | мость <2> ||     |           |  ную бумагу |обязательства|          |  (руб.)   ||     |           |             |    (руб.)   |          |           ||-----+-----------+-------------+-------------+----------+-----------||  1  |           |             |             |          |           ||-----+-----------+-------------+-------------+----------+-----------||  2  |           |             |             |          |           ||-----+-----------+-------------+-------------+----------+-----------||  3  |           |             |             |          |           ||-----+-----------+-------------+-------------+----------+-----------||  4  |           |             |             |          |           |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя  идругие), за исключением акций, указанных в подразделе  <Акции  и  иноеучастие в коммерческих организациях>.
       <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходяиз стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя  изрыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,выраженных в иностранной валюте, стоимость  указывается  в  рублях  покурсу Банка России на отчетную дату.
       Итого  по  разделу  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"   суммарнаядекларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   вкоммерческих организациях (руб.),____________________________________.
       Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
       5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании----------------------------------------------------------------------|  N  | Вид имуще- | Вид и сроки |  Основание  |    Место   | Площадь|| п/п |  ства <2>  | пользования | пользования | нахождения | (кв. м)||     |            |     <2>     |     <3>     |   (адрес)  |        ||-----+------------+-------------+-------------+------------+--------||  1  |            |             |             |            |        ||-----+------------+-------------+-------------+------------+--------||  2  |            |             |             |            |        ||-----+------------+-------------+-------------+------------+--------||  3  |            |             |             |            |        |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
       <2> Указывается вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,жилой дом, дача и другие).
       <3>   Указываются   вид   пользования   (аренда,    безвозмездноепользование и другие) и сроки пользования.
       <4>  Указываются  основание  пользования  (договор,   фактическоепредоставление  и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)соответствующего договора или акта.
       5.2. Прочие обязательства----------------------------------------------------------------------|  N  | Содержание | Кредитор |  Основание | Сумма обяза-|  Условия  || п/п | обязатель- | (должник)| возникнове-|   тельства  | обязатель-||     |  ства <2>  |    <3>   |   ния <4>  |  <5> (руб.) |  ства <6> ||-----+------------+----------+------------+-------------+-----------||  1  |     2      |     3    |      4     |      5      |     6     ||-----+------------+----------+------------+-------------+-----------||  1  |            |          |            |             |           ||-----+------------+----------+------------+-------------+-----------||  2  |            |          |            |             |           ||-----+------------+----------+------------+-------------+-----------||  3  |            |          |            |             |           |----------------------------------------------------------------------
       Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
    " _____"_____ 20____ г.  ___________________________________________
                                (подпись лица, представившего справку)______________________________________________________________________
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)______________________________
       <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные  обязательствафинансового  характера  на  сумму,  превышающую   100-кратный   размерминимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
       <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
       <3>  Указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор   илидолжник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),адрес.
       <4> Указываются основание возникновения  обязательства  (договор,передача денег или имущества  и  другие),  а  также  реквизиты  (дата,номер) соответствующего договора или акта.
       <5>  Указывается  сумма  основного   обязательства   (без   суммыпроцентов). Для обязательств, выраженных в иностранной  валюте,  суммауказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
       <6>  Указываются   годовая   процентная   ставка   обязательства,заложенное  в  обеспечение   обязательства   имущество,   выданные   вобеспечение обязательства гарантии и поручительства.
                                            Приложение N 3
                                            УТВЕРЖДЕНА
                                            постановлением Правительства
                                            Кировской области от
                                            16.04.2014 N 258/266
                                   ФОРМА
      справки о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
       характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей лица,
   наделенного полномочиями по контролю и (или) надзору за деятельностью
     юридических и физических лиц, а также полномочиями по составлению
   протоколов об административных правонарушениях, замещающего должность
     в областном государственном учреждении, осуществляющем полномочия
      Российской Федерации, переданные органам государственной власти
                             Кировской области
    __________________________________________________________________
                 (представителю нанимателя (работодателю))
                                  СПРАВКА
          о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
       характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей лица,
   наделенного полномочиями по контролю и (или) надзору за деятельностью
     юридических и физических лиц, а также полномочиями по составлению
   протоколов об административных правонарушениях, замещающего должность
     в областном государственном учреждении, осуществляющем полномочия
      Российской Федерации, переданные органам государственной власти
                             Кировской области
       Я,____________________________________________________________________________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)___________________________________________________________________________________________________________________________________________,
                          (замещаемая должность)проживающий по адресу:________________________________________________
                                  (адрес места жительства)_____________________________________________________________________,сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 01 января 20____ г. по31 декабря 20____ г. моей (моего)_____________________________________
                          (супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,______________________________________________________________________
                         несовершеннолетнего сына)______________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)_____________________________________________________________________,
         (основное место работы или службы, занимаемая должность;_____________________________________________________________________,
   в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладахв банках, ценных бумагах, об обязательствах  имущественного  характерапо состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):______________________________
       <1> Сведения представляются отдельно на супругу  (супруга)  и  накаждого  из  несовершеннолетних  детей  лица,   которое   представляетсведения.
       Раздел 1. Сведения о доходах----------------------------------------------------------------------|  N  |                  Вид дохода                 |    Величина    || п/п |                                             |   дохода <2>   ||     |                                             |     (руб.)     ||-----+---------------------------------------------+----------------||  1  | Доход по основному месту работы             |                ||-----+---------------------------------------------+----------------||  2  | Доход от педагогической деятельности        |                ||-----+---------------------------------------------+----------------||  3  | Доход от научной деятельности               |                ||-----+---------------------------------------------+----------------||  4  | Доход от иной творческой деятельности       |                ||-----+---------------------------------------------+----------------||  5  | Доход от вкладов в банках и иных кредитных  |                ||     | организациях                                |                ||-----+---------------------------------------------+----------------||  6  | Доход от ценных бумаг и долей участия в ком-|                ||     | мерческих организациях                      |                ||-----+---------------------------------------------+----------------||  7  | Иные доходы (указать вид дохода):           |                ||     |                                             |                ||     | 1)                                          |                ||     | 2)                                          |                ||     | 3)                                          |                ||-----+---------------------------------------------+----------------||  8  | Итого доход за отчетный период              |                |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) заотчетный период.
       <2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в  рубляхпо курсу Банка России на дату получения дохода.
       Раздел 2. Сведения об имуществе
       2.1. Недвижимое имущество----------------------------------------------------------------------|  N  |  Вид и наименование  | Вид собствен- |   Место    |  Площадь || п/п |      имущества       |   ности <3>   | нахождения |  (кв. м) ||     |                      |               |  (адрес)   |          ||-----+----------------------+---------------+------------+----------||  1  |          2           |       3       |     4      |     5    ||-----+----------------------+---------------+------------+----------||  1  | Земельные участки    |               |            |          ||     |                      |               |            |          ||     | 1)                   |               |            |          ||     | 2)                   |               |            |          ||     | 3)                   |               |            |          ||-----+----------------------+---------------+------------+----------||  2  | Жилые дома:          |               |            |          ||     |                      |               |            |          ||     | 1)                   |               |            |          ||     | 2)                   |               |            |          ||     | 3)                   |               |            |          ||-----+----------------------+---------------+------------+----------||  3  | Квартиры:            |               |            |          ||     |                      |               |            |          ||     | 1)                   |               |            |          ||     | 2)                   |               |            |          ||     | 3)                   |               |            |          ||-----+----------------------+---------------+------------+----------||  4  | Дачи:                |               |            |          ||     |                      |               |            |          ||     | 1)                   |               |            |          ||     | 2)                   |               |            |          ||     | 3)                   |               |            |          ||-----+----------------------+---------------+------------+----------||  5  | Гаражи:              |               |            |          ||     |                      |               |            |          ||     | 1)                   |               |            |          ||     | 2)                   |               |            |          ||     | 3)                   |               |            |          ||-----+----------------------+---------------+------------+----------||  6  | Иное недвижимое иму- |               |            |          ||     | щество:              |               |            |          ||     |                      |               |            |          ||     | 1)                   |               |            |          ||     | 2)                   |               |            |          ||     | 3)                   |               |            |          |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <1> Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  длясовместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   илинаименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   длядолевой собственности  указывается  доля  члена  семьи  лица,  котороепредставляет сведения.
       <2>  Указывается  вид  земельного  участка   (пая,   доли):   подиндивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый,  приусадебный,огородный и другие.
       2.2. Транспортные средства----------------------------------------------------------------------|  N  |        Вид и марка         | Вид собствен-| Место регистрации|| п/п |   транспортного средства   |   ности <1>  |                  ||-----+----------------------------+--------------+------------------||  1  |             2              |       3      |         4        ||-----+----------------------------+--------------+------------------||  1  | Автомобили легковые:       |              |                  ||     |                            |              |                  ||     | 1)                         |              |                  ||     | 2)                         |              |                  ||-----+----------------------------+--------------+------------------||  2  | Автомобили грузовые:       |              |                  ||     |                            |              |                  ||     | 1)                         |              |                  ||     | 2)                         |              |                  ||-----+----------------------------+--------------+------------------||  3  | Автоприцепы:               |              |                  ||     |                            |              |                  ||     | 1)                         |              |                  ||     | 2)                         |              |                  ||-----+----------------------------+--------------+------------------||  4  | Мототранспортные средства: |              |                  ||     |                            |              |                  ||     | 1)                         |              |                  ||     | 2)                         |              |                  ||-----+----------------------------+--------------+------------------||  5  | Сельскохозяйственная тех-  |              |                  ||     | ника:                      |              |                  ||     |                            |              |                  ||     | 1)                         |              |                  ||     | 2)                         |              |                  ||-----+----------------------------+--------------+------------------||  6  | Водный транспорт:          |              |                  ||     |                            |              |                  ||     | 1)                         |              |                  ||     | 2)                         |              |                  ||-----+----------------------------+--------------+------------------||  7  | Воздушный транспорт:       |              |                  ||     |                            |              |                  ||     | 1)                         |              |                  ||     | 2)                         |              |                  ||-----+----------------------------+--------------+------------------||  8  | Иные транспортные средства:|              |                  ||     |                            |              |                  ||     | 1)                         |              |                  ||     | 2)                         |              |                  |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <1> Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  длясовместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   илинаименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   длядолевой собственности  указывается  доля  члена  семьи  лица,  котороепредставляет сведения.
       Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах  вбанках и иных кредитных организациях----------------------------------------------------------------------|  N  | Наименование и  |    Вид    |    Дата    |  Номер  | Остаток || п/п | адрес банка или | и валюта  |  открытия  |  счета  | на счете||     | иной кредитной  | счета <2> |    счета   |         |   <1>   ||     |   организации   |           |            |         |  (руб.) ||-----+-----------------+-----------+------------+---------+---------||  1  |                 |           |            |         |         ||-----+-----------------+-----------+------------+---------+---------||  2  |                 |           |            |         |         ||-----+-----------------+-----------+------------+---------+---------||  3  |                 |           |            |         |         |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <1>  Указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,   расчетный,ссудный и другие) и валюта счета.
       <2> Остаток на счете указывается по состоянию на  отчетную  дату.Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по  курсуБанка России на отчетную дату.
       Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
       4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях----------------------------------------------------------------------|  N  |  Наименование   | Место нахож- | Уставный|  Доля  | Основание|| п/п |   и организа-   | дения органи-| капитал | участия|  участия ||     | ционно-правовая | зации (адрес)|   <3>   |   <4>  |    <5>   ||     | форма организа- |              |  (руб.) |        |          ||     |     ции <2>     |              |         |        |          ||-----+-----------------+--------------+---------+--------+----------||  1  |        2        |       3      |    4    |    5   |     6    ||-----+-----------------+--------------+---------+--------+----------||  1  |                 |              |         |        |          ||-----+-----------------+--------------+---------+--------+----------||  2  |                 |              |         |        |          ||-----+-----------------+--------------+---------+--------+----------||  1  |        2        |       3      |    4    |    5   |     6    ||-----+-----------------+--------------+---------+--------+----------||  3  |                 |              |         |        |          ||-----+-----------------+--------------+---------+--------+----------||  4  |                 |              |         |        |          |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <3> Указываются полное или сокращенное  официальное  наименованиеорганизации и ее организационно-правовая форма (акционерное  общество,общество    с     ограниченной     ответственностью,     товарищество,производственный кооператив и другие).
       <4>   Уставный   капитал   указывается   согласно   учредительнымдокументам организации по состоянию на  отчетную  дату.  Для  уставныхкапиталов,  выраженных  в   иностранной   валюте,   уставный   капиталуказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
       <5> Доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.Для акционерных обществ  указываются  также  номинальная  стоимость  иколичество акций.
       <6>   Указываются    основание    приобретения    доли    участия(учредительный  договор,   приватизация,   покупка,   мена,   дарение,наследование   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,    номер)соответствующего договора или акта.
       4.2. Иные ценные бумаги----------------------------------------------------------------------|  N  | Вид ценной|    Лицо,   | Номинальная | Общее ко-| Общая стои-|| п/п | бумаги <6>| выпустившее|   величина  | личество |  мость <7> ||     |           |   ценную   |обязательства|          |   (руб.)   ||     |           |   бумагу   |    (руб.)   |          |            ||-----+-----------+------------+-------------+----------+------------||  1  |           |            |             |          |            ||-----+-----------+------------+-------------+----------+------------||  2  |           |            |             |          |            ||-----+-----------+------------+-------------+----------+------------||  3  |           |            |             |          |            ||-----+-----------+------------+-------------+----------+------------||  4  |           |            |             |          |            |----------------------------------------------------------------------
       Итого  по  разделу  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"   суммарнаядекларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   вкоммерческих организациях (руб.),__________________________________________________________________.______________________________
       <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя  идругие), за исключением акций, указанных в подразделе  <Акции  и  иноеучастие в коммерческих организациях>.
       <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходяиз стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя  изрыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,выраженных в иностранной валюте, стоимость  указывается  в  рублях  покурсу Банка России на отчетную дату.
       Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
       5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании----------------------------------------------------------------------|  N  |     Вид    | Вид и сроки |  Основание  |   Место    | Площадь|| п/п |  имущества | пользования | пользования | нахождения | (кв. м)||     |     <2>    |     <3>     |     <4>     |  (адрес)   |        ||-----+------------+-------------+-------------+------------+--------||  1  |            |             |             |            |        ||-----+------------+-------------+-------------+------------+--------||  2  |            |             |             |            |        ||-----+------------+-------------+-------------+------------+--------||  3  |            |             |             |            |        |----------------------------------------------------------------------______________________________
       <3> Указываются по состоянию на отчетную дату.
       <4> Указывается вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,жилой дом, дача и другие).
       <5>   Указываются   вид   пользования   (аренда,    безвозмездноепользование и другие) и сроки пользования.
       <6>  Указываются  основание  пользования  (договор,   фактическоепредоставление  и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)соответствующего договора или акта.
       5.2. Прочие обязательства----------------------------------------------------------------------|  N  | Содержание | Кредитор |  Основание | Сумма обяза-|  Условия  || п/п | обязатель- | (должник)| возникнове-|   тельства  | обязатель-||     |  ства <6>  |    <7>   |   ния <8>  |  <9> (руб.) | ства <10> ||-----+------------+----------+------------+-------------+-----------||  1  |            |          |            |             |           ||-----+------------+----------+------------+-------------+-----------||  2  |            |          |            |             |           ||-----+------------+----------+------------+-------------+-----------||  3  |            |          |            |             |           |----------------------------------------------------------------------
       Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
    " _____"_____ 20____ г.  ___________________________________________
                                (подпись лица, представившего справку)______________________________________________________________________
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)______________________________
       <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные  обязательствафинансового  характера  на  сумму,  превыша-ющую  100-кратный   размерминимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
       <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
       <3>  Указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор   илидолжник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),адрес.
       <4> Указываются основание возникновения  обязательства  (договор,передача денег или имущества  и  другие),  а  также  реквизиты  (дата,номер) соответствующего договора или акта.
       <5>  Указывается  сумма  основного   обязательства   (без   суммыпроцентов). Для обязательств, выраженных в иностранной  валюте,  суммауказывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
       <6>  Указываются   годовая   процентная   ставка   обязательства,заложенное  в  обеспечение   обязательства   имущество,   выданные   вобеспечение обязательства гарантии и поручительства.