Постановление от 05.04.2006 г № 1
О дополнительной иммунизации населения Кировской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Кировской области Г.Н. Грухина, проанализировав состояние иммунизации и заболеваемости населения области инфекционными болезнями, управляемыми средствами специфической профилактики, установила, что в результате проведения организационных и практических мероприятий достигнут высокий уровень охвата населения прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок.
По итогам 2005 года показатели охвата детей профилактическими прививками в декретированных возрастах соответствуют рекомендованному уровню (95% и выше) и составляют по дифтерии - 97,4%, по кори - 98,9%, по коклюшу - 96,7%, по эпидемическому паротиту - 99,0%, по краснухе - 97,8%, по полиомиелиту - 96,5%, по вирусному гепатиту B - 98,5%.
Все это позволило добиться снижения или стабилизации уровней заболеваемости по указанной группе инфекционных заболеваний. В 2005 году отмечено снижение заболеваемости населения коклюшем в 10,4 раза, эпидемическим паротитом - в 8,6 раза. С 2000 года на территории области не регистрируются случаи заболевания корью.
Вместе с тем в профилактике заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, остаются нерешенные вопросы.
В частности, введенная в 1998 году в национальный календарь профилактических прививок иммунизация против вирусного гепатита B проводилась не в полном объеме в связи с недостаточным поступлением в область вакцины. В связи с этим 145690 детей и подростков в области не привиты против гепатита B. Ежегодно регистрируется рост заболеваемости вирусным гепатитом B, в 2005 году прирост составил 10,4%.
Мероприятия по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации требуют вакцинации всех детей, в то же время дети с хронической патологией, первичными и вторичными иммунодефицитами нуждаются в иммунизации инактивированной полиомиелитной вакциной, которая в стране не производится.
Уровень заболеваемости краснухой в области остается выше среднего по стране на 21,3%, иммунная прослойка, достаточная для эффективного управления эпидемическим процессом, не создана. Не привито против краснухи 143640 детей и подростков.
Охват прививками против гриппа в области крайне недостаточен (7,4%), не обеспечивает защиту даже групп риска, не создает возможность управления эпидемиологической ситуацией.
Не в полной мере выполняются требования санитарных правил по хранению и транспортированию медицинских иммунобиологических препаратов. Наиболее серьезные недостатки выявлены на третьем уровне "холодовой цепи" и заключаются в отсутствии достаточного количества холодильников и термоконтейнеров для хранения и транспортирования вакцины. Не проводится ежегодная подготовка медицинских работников в области проведения и безопасности иммунизации населения.
Во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации "О дополнительной иммунизации населения Российской Федерации" от 03.11.2005 N 25, в целях реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и в соответствии со статьей 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:
1.Главам муниципальных образований области рекомендовать:
1.1.Организовать и провести в 2006 году дополнительную иммунизацию населения против вирусного гепатита B, краснухи, гриппа и полиомиелита, в том числе:
против вирусного гепатита B - детей в возрасте до 17 лет, не привитых ранее;
против краснухи - детей в возрасте 5 - 7 лет и девочек в возрасте 14 - 17 лет, не болевших и не привитых ранее;
против полиомиелита - инактивированной вакциной детей раннего возраста, часто и длительно болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями, с онкологическими заболеваниями, первичными иммунодефицитными состояниями и заболеваниями крови;
против гриппа - медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет, детей, посещающих дошкольные учреждения, и учащихся 1 - 4 классов.
1.2.Оказать всестороннюю поддержку и помощь учреждениям здравоохранения в организации и проведении дополнительной иммунизации населения.
1.3.Обеспечить осуществление в средствах массовой информации постоянной пропаганды о необходимости и целях иммунизации населения.
1.4.Рассмотреть вопрос о выделении ассигнований для обеспечения эффективной "холодовой цепи" на всех этапах транспортировки и хранения вакцин.
1.5.Разработать и проанализировать действующие муниципальные программы "Вакцинопрофилактика", перераспределив ассигнования с учетом средств, выделенных из федерального и областного бюджетов на закупку вакцин, и направив их на осуществление организационных мероприятий (подготовку кадров, закупку холодильного оборудования, информационно-пропагандистскую работу среди населения и др.).
2.Начальнику управления здравоохранения администрации г. Кирова, руководителям лечебно-профилактических учреждений:
2.1.Провести подготовку медицинских работников по вопросам организации вакцинопрофилактики населения и организовать ежегодное обучение с оформлением допуска к прививочной работе, предусмотрев в программе обучения вопросы безопасности иммунизации, в том числе соблюдения требований "холодовой цепи".
2.2.Обеспечить необходимое оснащение лечебно-профилактических учреждений для проведения дополнительной иммунизации населения, создать при необходимости прививочные бригады.
2.3.Принять дополнительные меры по созданию надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин, предусмотрев необходимые условия транспортирования вакцин, и контролю проведения иммунизации в образовательных учреждениях с определением должностных лиц, ответственных за данный раздел работы.
2.4.Организовать ведение ежемесячной отчетности о проведенной дополнительной иммунизации и расходе вакцин с определением ответственных лиц за данный раздел работы, создать информационную базу данных для планирования и учета профилактических прививок, обеспечить выдачу населению прививочных сертификатов.
3.Начальникам территориальных отделов и отдела эпидемиологического надзора Территориального управления Роспотребнадзора по Кировской области:
3.1.Осуществлять действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением дополнительной иммунизации населения.
3.2.Организовать и обеспечить контроль представления информации о ходе дополнительной иммунизации населения в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кировской области в установленном формой отраслевого статистического наблюдения "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации" порядке.
3.3.Активизировать работу со средствами массовой информации по информированию населения об эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям и необходимости иммунопрофилактики.
4.Главе департамента социальной защиты обеспечить проведение дополнительной иммунизации против вирусного гепатита B, краснухи, гриппа и полиомиелита детей и подростков, обеспечив в учреждениях социального обеспечения контроль представления в лечебно-профилактические учреждения на территории обслуживания отчетности о проведенных прививках.
5.Руководителям средних профессиональных и высших образовательных учреждений оказать содействие учреждениям здравоохранения в проведении дополнительной иммунизации населения по месту обучения лиц, подлежащих иммунизации.
6.Руководителям медицинских служб УВД, УФСИН, УФСБ, МСЧ-52 МФБА представлять информацию о проводимой дополнительной иммунизации населения в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области" в соответствии с порядком, предусмотренным формой отраслевого статистического наблюдения "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации", и согласно инструкции о порядке заполнения указанной формы.
7.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Территориального управления Роспотребнадзора по Кировской области Е.А. Белоусову.
Главный государственный
санитарный врач
по Кировской области
Г.Н.ГРУХИНА