Постановление Правительства Кировской области от 10.10.2003 № 53/285
Об областной целевой программе "Вакцинопрофилактика" на 2004-2008 годы
ПРАВИТЕЛЬСТВО КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕот 10.10.2003 N 53/285 г. КировОб областной целевой программе"Вакцинопрофилактика" на 2004-2008годы В целях комплексного решения проблем, связанных с массовойвакцинацией населения, снижения заболеваемости и смертности отинфекционных заболеваний Правительство Кировской области ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить областную целевую программу " Вакцинопрофилактика"на 2004-2008 годы (далее - Программа). Прилагается. 2. Определить основным заказчиком Программы департаментздравоохранения Кировской области (Шулятьев Г. Ф.). 3. Рекомендовать муниципальным образованиям области принятьдолевое участие в финансировании Программы. 4. Финансовому управлению Кировской области (Помаскин А. М.)осуществить финансирование мероприятий Программы в 2004 году за счетассигнований, предусмотренных по отрасли "Здравоохранение", ипредусмотреть необходимые целевые объемы финансирования на выполнениеПрограммы в проектах областного бюджета на 2004-2008 годы. 5. Установить, что положения Программы являются приоритетными приоказании медицинской помощи населению. 6. Контроль за выполнением постановления возложить на и.о.заместителя Председателя Правительства области Чурина А. М.Губернатор -Председатель ПравительстваКировской области В. Н. Сергеенков УТВЕРЖДЕНА Постановлением Правительства Кировской области от 10.10.2003 N 53/285 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Вакцинопрофилактика" на 2004-2008 годы ПАСПОРТ областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2004-2008 годыНаименование Программы "Вакцинопрофилактика"Основание для принятия постановление Правительства Российскойрешения о разработке Федерации от 19.09.97 N 1206 "О продленииПрограммы сроков реализации федеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика на 1993-1997 годы", постановление Правительства Российской Федерации от 30.10.98 N 1260 "О федеральной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на период до 2005 года"Государственный департамент здравоохранения Кировской областизаказчик ПрограммыОсновной разработчик департамент здравоохранения Кировской областиПрограммыЦель Программы снижение заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактикиЗадачи Программы, достижение и поддержание высокого, не менееважнейшие целевые 90-95%, уровня охвата профилактическимипоказатели прививками детей в рамках календаря профилактических прививок; достижение и поддержание высокого, не менее 90%, уровня охвата профилактическими прививками против дифтерии взрослых; обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами календаря профилактических прививок и диагностикумами нового поколения, ассоциированными вакцинами, что позволит повысить эффективность иммунопрофилактики, сократить число инъекций; совершенствование современной системы организационно-методического и информационно- аналитического обеспечения как в системе эпидемиологического надзора, так и в сфере транспортировки медицинских иммунобиологических препаратовСроки реализации 2004-2008 годыПрограммыПеречень основных обеспечение лечебно-профилактическихмероприятий Программы учреждений области достаточным количеством вакцин массового применения; создание и развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики: трансляция по каналам телевидения и радиовещания тематических фильмов, видеоклипов, радиопередач; подготовка публикаций в печати, выступлений по радио и телевидению работников здравоохранения и государственной санитарно-эпидемиологической службы по вопросам вакцинопрофилактики; подготовка и издание санитарно-просветительных материалов для населения; внедрение учебных программ по вопросам вакцинопрофилактики на факультете повышения квалификации и переподготовки специалистов в медицинской академии и в Кировском базовом училище повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием; совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий: внедрение методических указаний по эпидемиологическому надзору; внедрение единой компьютерной сети по планированию и учету профилактических прививок; проведение анализа вакцинопрофилактики по лечебно- профилактическим учреждениям области, системы серологических исследований, мониторинга побочных действий; создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин: провести оснащение необходимым холодильным оборудованием лечебно- профилактических учреждений области; провести учебные курсы по подготовке работников, занимающихся вопросами хранения, транспортировки и использования вакцин массового примененияИсполнители основных департамент здравоохранения Кировской области,мероприятий Программы областные лечебно-профилактические учреждения области и муниципальные лечебно- профилактические учреждения *Объемы и источники фи- всего - 221425.4 тыс. рублей,нансирования Программы в том числе: за счет средств федерального бюджета - обеспечение оборудованием, инструктивно- методическими материалами, иммунобиологиче- скими препаратами средства областного бюджета - 39627.9 тыс. рублей средства бюджетов муниципальных образований области - 1781.0 тыс. рублей **Ожидаемые конечные снижение до единичных случаев заболеваемостирезультаты реализации корью, краснухой, дифтерией;Программы ликвидация паралитического полиомиелита; снижение заболеваемости коклюшем до уровня 1-3 на 100 тыс. населения, эпидемическим паротитом - до 5 на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости вирусным гепатитом В до 10 на 100 тыс. населения; обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами календаря профилактических прививок, в том числе вакцинами и диагностикумами нового поколенияСистема организации и департамент здравоохранения Кировской областиконтроля за и иные органы исполнительной власти областиисполнением Программы осуществляют контроль за реализацией Программы в соответствии с порядком, утвержденным по- становлением Правительства области от 05.02.2002 N 9/28 "О порядке разработки, утверждения и реализации целевых программ на территории области" 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решенияпрограммными методами Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствамиспецифической профилактики, является одной из наиболее важных проблемкак в Российской Федерации, так и во всем мире. Всемирная организацияздравоохранения с 1974 года осуществляет реализацию расширеннойпрограммы иммунизации, направленной на снижение заболеваемостидифтерией, коклюшем, корью, туберкулезом, эпидемическим паротитом,врожденной краснухой и вирусным гепатитом В. Главным направлением в снижении общей заболеваемости населенияявляется использование средств специфической профилактики. Ростинфекционных заболеваний приводит к значительным экономическим потерями к ухудшению эпидемической обстановки в стране. В области, как и в стране в целом, продолжает ухудшатьсядемографическая ситуация. Отмечается сокращение рождаемости, остаетсявысоким уровень общей заболеваемости. Естественная убыль населениянаблюдается во многих районах области и в городе Кирове. Имеет местозначительное ухудшение состояния здоровья детей. Число больныхинфекционными заболеваниями колеблется от 350 до 450 тысяч в год,прямые и косвенные потери при этом составляют 5.6 млрд. рублей в год. В результате реализации организационных, профилактических имедицинских мероприятий в рамках федеральной целевой программы"Вакцинопрофилактика" на 1993-1997 годы, продленной постановлениемПравительства Российской Федерации от 30.10.98 N 1260 "О федеральнойцелевой программе "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на периоддо 2005 года" и соответствующей областной подпрограммы, увеличилсяохват профилактическими прививками среди детей первых трех лет жизни с66-87% в 1993 году до 88-98% в 1997 году. Благодаря высокойорганизационной работе по повышению охвата населения прививками противдифтерии, произошел существенный перелом в развитии эпидемии даннойинфекции и в 1998 году в области не регистрировались случаи данногозаболевания. Успехи иммунопрофилактики в Кировской области, как и вРоссийской Федерации налицо, об этом говорит снижение инфекционнойзаболеваемости, отсутствие регистрации случаев кори, завершениеликвидации полиомиелита на территории области. Для поддержания высокого уровня иммунизации против дифтерии,кори, паротита, столбняка, коклюша, полиомиелита, туберкулеза,вирусного гепатита В, в область ежегодно поставляется около 500 тысячдоз вакцин, в соответствии с календарем профилактических прививок. Однако достигнутые успехи требуют закрепления и продолженияработы по вопросам иммунопрофилактики инфекционных заболеваний. Нет на сегодня эффективной моновакцины против коклюша,отсутствуют вакцины со щадящими способами аппликации, не созданыкомплексные вакцины, содержащие несколько компонентов. Создание такихвакцин могло дать большую экономию средств в сфере их применения. Отсутствует на обеспечении учреждений здравоохранения областивакцина против инфекций, вызываемых гемофильной палочкой, несмотря нато, что этот возбудитель в 50% случаев является причиной заболеваниядетей менингитом. В области не создана система финансирования иммунобиологическихпрепаратов, применяемых по эпидемическим показаниям (вакцины противбрюшного тифа, сибирской язвы, бешенства, гриппа и другие). Требуется создание системы целенаправленного информированиянаселения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствамиспецифической профилактики, единой компьютерной сети, обеспечивающейпередачу и сбор информации о заболеваемости и состоянии коллективногоиммунитета населения области к этим инфекциям и поствакцинальныхосложнениях, система "холодовой цепи", то есть необходимые условиятранспортировки и хранения вакцин. Требуется продолжить работу по подготовке медицинских кадров повопросами иммунопрофилактики. Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствамиспецифической профилактики, требует участия в ее решении федеральныхорганов исполнительной власти и должна решаться в рамках федеральнойцелевой программы и региональной программы, обеспеченных финансовыми иматериальными ресурсами. Необходимость государственной поддержки мер борьбы синфекционными заболеваниями возрастает в связи со сложным социально-экономическим положением, падением жизненного уровня и ухудшениемсостояния здоровья населения, в первую очередь, подрастающегопоколения. 2. Основная цель, задачи и сроки реализации Программы 2.1. Основной целью Программы является снижение заболеваемости исмертности от инфекционных заболеваний, управляемых средствамиспецифической профилактики. 2.2. Для достижения поставленной цели предусматривается решениеследующих задач: 2.2.1. Достижение и поддержание высокого, не менее 90-95% уровняохвата профилактическими прививками детей в рамках календаряпрофилактических прививок. 2.2.2. Обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами календаряпрофилактических прививок и диагностикумами нового поколения,ассоциированными вакцинами, что позволит повысить эффективностьиммунопрофилактики, сократить число инъекций и даст экономию средств. 2.2.3. Создание современных условий транспортировки, хранения иреализации иммунобиологических препаратов на всех этапах ихиспользования в соответствии с санитарными правилами. 2.2.4. Совершенствование современной системы организационно-методического и информационного обеспечения лечебно-профилактическихучреждений по вопросам иммунопрофилактики. 2.2.5. Совершенствование форм и методов санитарно-разъяснительнойработы среди населения по вопросам иммунопрофилактики управляемыхинфекционных заболеваний. 2.3. Программа устанавливает тактические цели и задачи, которыереализуются поэтапно: 2.3.1. Первый этап - 2004-2005 годы - поддержание охватавакцинацией 90-95% детей; снижение до единичных случаев заболеваемостикорью, краснухой, дифтерией, коклюшем до уровня не более 5-6 на 100тысяч населения, эпидемическим паротитом - до 20 на 100 тысячнаселения; обеспечение учреждений здравоохранения области холодильнымоборудованием для транспортирования и хранения иммунобиологическихпрепаратов. 2.3.2. Второй этап - 2005-2008 годы - подготовка и реализацияпрограммы по ликвидации кори. 2.4. Реализация указанных задач позволит в значительной степениулучшить эпидемическую ситуацию, связанную с инфекционнымизаболеваниями, и состояние здоровья детского населения. 3. Система программных мероприятий. Система программных мероприятий направлена на решение конкретныхзадач, взаимоувязанных и скоординированных во времени, по ресурсам,исполнителям и средствам на всех стадиях решения проблемывакцинопрофилактики и предусматривает: 3.1. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений областидостаточным количеством вакцин массового применения. 3.2. Создание и развитие системы информирования населения о мерахпрофилактики инфекций, управляемых средствами специфическойпрофилактики: трансляция по каналам телевидения и радиовещаниятематических фильмов, видеоклипов, радиопередач; подготовка публикацийв печати, выступлений по радио и телевидению работниковздравоохранения и государственной санитарно-эпидемиологической службыпо вопросам вакцинопрофилактики; подготовка и издание санитарно-просветительных материалов для населения; внедрение учебных программпо вопросам вакцинопрофилактики на факультете повышения квалификации ипереподготовки специалистов в медицинской академии и в Кировскомбазовом училище повышения квалификации работников со средниммедицинским и фармацевтическим образованием. 3.3. Совершенствование системы эпидемиологического надзора заинфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, игосударственного контроля за проведением профилактических ипротивоэпидемических мероприятий: внедрение методических указаний поэпидемиологическому надзору; внедрение единой компьютерной сети попланированию и учету профилактических прививок; проведение анализавакцинопрофилактики по лечебно-профилактическим учреждениям области,системы серологических исследований, мониторинга побочных действий. 3.4. Создание эффективной системы транспортировки и хранениявакцин: провести оснащение необходимым холодильным оборудованиемлечебно-профилактических учреждений области; провести учебные курсы поподготовке работников, занимающихся вопросами хранения,транспортировки и использования вакцин массового применения. 4. Оценка социально-экономической эффективности реализацииПрограммы. Реализация Программы позволит добиться стабильного охватапрофилактическими прививками детского и взрослого населения в пределах90-95%, расширить иммунизацию населения против вирусного гепатита В,внедрить в практику здравоохранения новые и комплексные вакцины, приэтом значительно сократить число аппликаций препаратов. За счет внедрения эффективной системы транспортировки -"холодовая цепь", учреждения здравоохранения будут обеспеченыпрепаратами более высокого и стабильного качества. В результате будут решены многие проблемы здоровья детскогонаселения, а именно: ликвидация паралитического полиомиелита, кори,снижение заболеваемости дифтерией, краснухой до единичных случаев,коклюшем до уровня 1-3 на 100 тысяч населения, эпидемическимпаротитом - до уровня 5 на 100 тысяч населения, вирусным гепатитом В- до 10 на 100 тысяч населения. Реализация Программы позволит также снизить смертность отинфекционных заболеваний, предупредить возникновение инвалидности удетей, расширить возможности эпидемиологического надзора за детскимиинфекциями, сократить количество инъекций за счет внедрениякомплексных препаратов. 5. Объемы (финансирования и мероприятия по реализации Программы"Вакцинопрофилактика" на 2004-2008 годы---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | | Объем финансирования, тыс. руб. в ценах 2003 года | || N | Наименование | |----------------------------------------------------------| Исполнитель || п/п| мероприятия | Источники финансирования|2004-2008| 2004 год| 2005 год| 2006 год| 2007 год|2008 год| || | | | годы | | | | | | ||----+------------------------+-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+------------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||----+------------------------+-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+------------------||5.1 | Обеспечение учреждений | всего, в том числе: | 80850,0 | 16170,0| 16170,0| 16170,0 | 16170,0 | 16170,0| департамент || | здравоохранения |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | вакцинами календаря | федеральный бюджет | 76850,0 | 15370,0| 15370,0| 15370,0 | 15370,0 | 15370,0| здравоохранения || | профилактических |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | прививок | областной бюджет | 4000,0 | 800,0 | 800,0 | 800,0 | 800,0 | 800,0 | администрации ||----+------------------------+-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| ||5.2 | Обеспечение учреждений | всего, в том числе: | 5250,0 | 1050,0 | 1050,0 | 1050,0 | 1050,0 | 1050,0 | районов и городов|| | здравоохранения |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | вакцинами, применяемыми| федеральный бюджет | 0,0 | | | | | | области * || | для массовой иммуниза- |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | ции населения области | областной бюджет | 5000,0 | 1000 | 1000 | 1000 | 1000 | 1000 | || | |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | | муниципальные бюджеты **| 250,0 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | ||----+------------------------+-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| ||5.3 | Обеспечение учреждений | всего, в том числе: | 29338,5 | 5867,1 | 5867,1 | 5867,1 | 5868,1 | 5869,1 | || | здравоохранения |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | вакцинами по эпидемио- | федеральный бюджет | 0,0 | | | | | | || | логическим показаниям |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | | областной бюджет | 27941,0 | 5587,6 | 5587,6 | 5587,6 | 5588,6 | 5589,6 | || | |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | | муниципальные бюджеты **| 1397,5 | 279,5 | 279,5 | 279,5 | 279,5 | 279,5 | ||----+------------------------+-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| ||5.4 | Развитие системы инфор-| всего, в том числе: | 8323,9 | 1636,3 | 1671,9 | 1671,9 | 1671,9 | 1671,9 | || | мирования населения о |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | о мерах профилактики | федеральный бюджет | 7500,0 | 1500 | 1500 | 1500 | 1500 | 1500 | || | инфекций, управляемых |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | средствами специфичес- | областной бюджет | 784,4 | 128,4 | 164 | 164 | 164 | 164 | || | кой профилактики |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | | муниципальные бюджеты **| 39,5 | 7,9 | 7,9 | 7,9 | 7,9 | 7,9 | ||----+------------------------+-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| ||5.5 | Совершенствование эпи- | всего, в том числе: | 66966,0 | 13383,9| 13383,9| 13399,4 | 13399,4 | 13399,4| || | демиологического надзо-|-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | ра за инфекциями, | федеральный бюджет | 66500,0 | 13300 | 13300 | 13300 | 13300 | 13300 | || | управляемым средствами | | | | | | | | || | специфическо профилак- |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | тики и государственного| областной бюджет | 444,5 | 79,6 | 79,6 | 95,1 | 95,1 | 95,1 | || | контроля за проведением|-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | профилактических и | муниципальные бюджеты **| 21,5 | 4,3 | 4,3 | 4,3 | 4,3 | 4,3 | || | противоэпидемических | | | | | | | | || | мероприятий | | | | | | | | ||----+------------------------+-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| ||5.6 | Создание эффективной | всего, в том числе: | 30697,0 | 6139,4 | 6139,4 | 6139,4 | 6139,4 | 6139,4 | || | системы транспортировки|-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | и хранения вакцин | федеральный бюджет | 29166,5 | 5833,3 | 5833,3 | 5833,3 | 5833,3 | 5833,3 | || | |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | | областной бюджет | 1458,0 | 291,6 | 291,6 | 291,6 | 291,6 | 291,6 | || | |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | | муниципальные бюджеты **| 72,5 | 14,5 | 14.5 | 14,5 | 14,5 | 14,5 | ||----+------------------------+-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | ИТОГО ПО ПРОГРАММЕ | всего, в том числе: | 221425,4| 44246,7| 44282,3| 44297,8 | 44298,8 | 44299,8| || | |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | | федеральный бюджет | 180016,5| 36003,3| 36003,3| 36003,3 | 36003,3 | 36003,3| || | |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | | областной бюджет | 39627,9 | 7887,2 | 7922,8 | 7938,3 | 7939,3 | 7940,3 | || | |-------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+--------| || | | муниципальные бюджеты **| 1781,0 | 356,2 | 356.2 | 356,2 | 356,2 | 356,2 | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Примечание: * указанные органы и учреждения участвуют в реализации Программыпо соглашению ** по согласованию