Приложение к Распоряжению от 25.01.2006 г № 33

                       АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
                     МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
    1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________
__________________________________________________________________
    2. Год рождения ______________________________________________
    3. Сведения  об   образовании,   о   повышении   квалификации,
переподготовке ___________________________________________________
__________________________________________________________________
     (когда и какое учебное заведение окончил, специальность
                  и квалификация по образованию,
__________________________________________________________________
     повышению квалификации, переподготовке. Дата присвоения
                  ученой степени, ученого звания,
__________________________________________________________________
                   квалификационного разряда)
    4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения
(утверждения) на эту должность ___________________________________
__________________________________________________________________
    5. Общий трудовой стаж _____________________, в том числе стаж
муниципальной службы _____________________________________________
    6. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на  них
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    7. Замечания   и   предложения,   высказанные   аттестационной
комиссией ________________________________________________________
__________________________________________________________________
    8. Предложения, высказанные муниципальным служащим ___________
__________________________________________________________________
    9. Краткая   оценка    выполнения    муниципальным    служащим
рекомендаций предыдущей аттестации _______________________________
__________________________________________________________________
         (выполнены, выполнены частично, не выполнены)
    10. Оценка  служебной  деятельности  муниципального  служащего
__________________________________________________________________
  (соответствует замещаемой должности; соответствует замещаемой
    муниципальной должности при условии выполнения рекомендаций
       аттестационной комиссии по его служебной деятельности;
        не соответствует замещаемой муниципальной должности)
    11. Оценка  по  результатам  квалификационного   экзамена   на
основании   пункта 3.5  Положения   "О   проведении     аттестации
муниципального служащего муниципальной  службы  Кировской области"
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    12. Количественный состав аттестационной комиссии ____________
    На заседании присутствовало ____________ членов аттестационной
комиссии.
    Количество голосов за ______________, против _________________
    13. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов,
по которым они даются) ___________________________________________
__________________________________________________________________
    14. Примечания _______________________________________________
__________________________________________________________________
    Председатель
    аттестационной комиссии   _____________  _____________________
                                (подпись)    (расшифровка подписи)
    Заместитель председателя
    аттестационной комиссии   _____________  _____________________
                                (подпись)    (расшифровка подписи)
    Секретарь
    аттестационной комиссии   _____________  _____________________
                                (подпись)    (расшифровка подписи)
    Члены
    аттестационной комиссии   _____________  _____________________
                                (подпись)    (расшифровка подписи)
                              _____________  _____________________
                                (подпись)    (расшифровка подписи)
                              _____________  _____________________
                                (подпись)    (расшифровка подписи)
                              _____________  _____________________
                                (подпись)    (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации
__________________________
С аттестационным листом ознакомился ______________________________
                                        (подпись муниципального
                                           служащего и дата)
М.П.
органа местного самоуправления