Приложение к Решению от 02.08.2017 г № 88


                                                                      форма
                                        В конкурсную комиссию по проведению
                                        конкурса   по   отбору   кандидатур
                                        на  должность  главы муниципального
                                        образования     городской     округ
                                        город Котельнич Кировской области
                                 Заявление
    Я, ___________________________________________________________________,
                            (фамилия, имя, отчество)
желаю  принять  участие  в конкурсе по отбору кандидатов на должность главы
муниципального   образования  городской  округ  город  Котельнич  Кировской
области.
    Настоящим  подтверждаю, что я являюсь гражданином Российской Федерации,
дееспособен,  не ограничен в дееспособности, на день проведения конкурса не
имею  в  соответствии  с  Федеральным  законом  от  12.06.2002  N 67-ФЗ "Об
основных  гарантиях  избирательных  прав  и  права на участие в референдуме
граждан  Российской  Федерации" ограничений пассивного избирательного права
для  избрания выборным должностным лицом местного самоуправления, сведения,
содержащиеся  в  документах,  представляемых  мной  для  участия  в  данном
конкурсе,  соответствуют  действительности,  а  сами  документы не являются
подложными.
    Мне   известно,   что   исполнение   должностных   обязанностей   главы
муниципального   образования  городской  округ  город  Котельнич  Кировской
области  связано  с использованием сведений, составляющих государственную и
иную охраняемую федеральными законами тайну, в связи с чем выражаю согласие
на   проведение   в   отношении   меня  полномочными  органами  проверочных
мероприятий.
    Последствия  отказа  от  прохождения  процедуры  оформления  допуска  к
сведениям,  составляющим  государственную  и  иную  охраняемую федеральными
законами тайну, мне известны.
    В   случае  избрания  на  должность  главы  муниципального  образования
городской  округ  город  Котельнич  Кировской  области  обязуюсь прекратить
деятельность, несовместимую с замещением выборной должности.
____________________________   ____________________________________________
           (дата)                               (подпись)
    Перечень документов, прилагаемых к заявлению:
    1. ____________________________________________________________________
    2. ____________________________________________________________________
    ...