Приложение к Постановлению от 14.07.2014 г № 391


Главе администрации Фаленского района
_____________________________________
от __________________________________
(Ф.И.О. полностью, полное
____________________________________,
наименование юридического лица)
адрес заявителя(ей): ________________
_____________________________________
(местонахождение юридического лица,
____________________________________,
место регистрации физического лица)
телефон: ___________________________,
ИНН _________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка для ведения личного
подсобного хозяйства без права возведения зданий и строений
Прошу предоставить земельный участок:
испрашиваемое право на земельный участок:
┌───┐
 
собственностьаренда
условия предоставления в собственность:         срок аренды:
┌───┐
 
 
бесплатно

заплатумесяцев
лет
площадь _________ кв. м (га)              местоположение: _________________
___________________________________________________________________________
(предполагаемое местоположение земельного участка)
цель: _____________________________________________________________________
(цель использования земельного участка)
обоснование размеров испрашиваемого земельного участка:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложения:
 
Копиядокумента,удостоверяющеголичностьзаявителя(заявителей),
 являющегося физическим лицом, либо личность представителя физического
или юридического лица.
 
Копиядокумента,удостоверяющегоправа(полномочия)представителя
 физического  или  юридического  лица,  если  с  заявлением обращается
представитель заявителя (заявителей).
 
Копиядокумента,удостоверяющегоправа(полномочия)представителя
 физического  или  юридического  лица,  если  с  заявлением обращается
представитель заявителя (заявителей).
 
Копиядокумента,подтверждающегообстоятельства,дающиеправо
 приобретения  земельного  участка,  в том числе на особых условиях, в
собственность  или  в  аренду  на  условиях,  установленных земельным
законодательством.
 
Схемарасположенияземельногоучастка.
Заявитель:  ___________________________________________  __________________
(Ф.И.О., представителя юридического лица,       (подпись)
Ф.И.О. физического лица)          "__" _______ 20__ г.