Распоряжение от 28.02.2014 г № 129

Об утверждении Порядка определения платы за оказание услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности областных государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области, для граждан и юридических лиц

Основная заработная плата с учетом коэффициента дополнительной заработной платы, рублей

Начисления на оплату труда, рублей

Месячный фонд рабочего времени, часов

Коэффициент использования рабочего времени

Норма времени на оказание платной услуги, часов

Затраты на оплату труда персонала, рублей, (7) = ((2) + (3)) / (4) x (5) x (6)

, ОТНОСЯЩИХСЯ К ОСНОВНЫМ ВИДАМ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОБЛАСТНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ БЮДЖЕТНЫХ И КАЗЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ДЕПАРТАМЕНТУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ДЛЯ ГРАЖДАН И ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ
В соответствии с пунктом 4 статьи 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.05.2010 N 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений"), постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", Положением о департаменте здравоохранения Кировской области, утвержденным постановлением Правительства области от 16.04.2013 N 205/215 "Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения Кировской области":
1.Утвердить Порядок определения платы за оказание услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности областных государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области, для граждан и юридических лиц (далее - Порядок). Прилагается.
2.Рекомендовать областным государственным автономным учреждениям, подведомственным департаменту здравоохранения Кировской области, при определении платы за оказание услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности, для граждан и юридических лиц использовать положения Порядка, утвержденного настоящим распоряжением.
3.Настоящее распоряжение вступает в силу через десять дней со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2014.
4.Распоряжение департамента здравоохранения Кировской области от 21.09.2010 N 526 "Об утверждении Порядка определения платы за оказание услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности областных государственных бюджетных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области, для граждан и юридических лиц" считать утратившим силу.
5.Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя главы департамента здравоохранения Кировской области Скрябину Я.Д.
Глава
департамента здравоохранения
Кировской области
Е.Д.УТЕМОВА
ПОРЯДОК
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛАТЫ ЗА ОКАЗАНИЕ УСЛУГ (ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ),
ОТНОСЯЩИХСЯ К ОСНОВНЫМ ВИДАМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОБЛАСТНЫХ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ БЮДЖЕТНЫХ И КАЗЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ,
ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ДЕПАРТАМЕНТУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ДЛЯ ГРАЖДАН И ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ
1.Общие положения
1.1.Настоящий Порядок определения платы за оказание услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности областных государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области, для граждан и юридических лиц (далее - Порядок) разработан в соответствии с пунктом 4 статьи 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.05.2010 N 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений"), постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" и распространяется на областные государственные бюджетные и казенные учреждения, подведомственные департаменту здравоохранения Кировской области (далее - учреждения), осуществляющие сверх установленного государственного задания оказание услуг (выполнение работ), относящихся в соответствии с уставом учреждения к его основным видам деятельности, для граждан и юридических лиц на платной основе (далее - платные услуги).
1.2.Порядок может распространяться на иные виды деятельности учреждения, не являющиеся основными в соответствии с его уставом.
1.3.Порядок разработан в целях установления единого механизма формирования цен (тарифов) на платные услуги (далее - цены).
1.4.Платные услуги оказываются учреждением по ценам, целиком покрывающим издержки учреждения на оказание данных услуг, при этом рекомендуется предусматривать рентабельность не более 20 процентов.
1.5.Учреждение самостоятельно определяет возможность оказания платных услуг в зависимости от материальной базы, численного состава и квалификации персонала, спроса на услугу, работу и т.д.
1.6.Учреждение формирует и утверждает перечень платных услуг по согласованию с департаментом здравоохранения Кировской области.
1.7.Учреждение утверждает цены на платные услуги по согласованию с департаментом здравоохранения Кировской области.
1.8.Стоимость платных услуг определяется на основе расчета экономически обоснованных затрат материальных и трудовых ресурсов (далее - затраты).
1.9.Учреждение, оказывающее платные услуги, обязано предоставить посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на информационных стендах (стойках) учреждения информацию в соответствии с пунктом 11 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006.
1.10.Стоимость платных услуг пересматривается не чаще одного раза в год, за исключением следующих случаев:
1.10.1.Изменение уровня цен на материальные ресурсы на величину более 15%.
1.10.2.Изменение в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации размера оплаты труда, начислений на оплату труда персонала, занятого оказанием платных услуг.
1.10.3.Изменение в перечне платных услуг в связи с введением новой платной услуги.
2.Определение цены
2.1.Цена формируется на основе себестоимости оказания платной услуги с учетом спроса на платную услугу, требований к качеству платной услуги в соответствии с показателями государственного задания, а также с учетом положений отраслевых и ведомственных нормативных правовых актов по определению расчетно-нормативных затрат на оказание платной услуги.
2.2.Для структурного подразделения учреждением может быть установлен повышающий или понижающий коэффициент, учитывающий объективные различия (место нахождения, количество потребителей платной услуги) в размерах нормативов затрат на оказание одной и той же платной услуги. При использовании корректирующих коэффициентов цена единицы платной услуги для конкретного структурного подразделения определяется путем умножения среднего значения на корректирующий коэффициент.
2.3.Затраты учреждения делятся на затраты, непосредственно связанные с оказанием платной услуги и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности учреждений в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания платной услуги.
2.4.К затратам, непосредственно связанным с оказанием платной услуги, относятся:
затраты на оплату труда с начислениями персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания платной услуги (основной персонал);
материальные запасы, полностью потребляемые в процессе оказания платной услуги;
затраты (амортизация) медицинского оборудования, используемого в процессе оказания платной услуги;
прочие расходы, отражающие специфику оказания платной услуги.
2.5.К затратам, необходимым для обеспечения деятельности учреждения в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее - накладные затраты), относятся:
затраты на оплату труда с начислениями персонала учреждения, не участвующего непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее - административно-управленческий и административно-хозяйственный персонал);
хозяйственные расходы - приобретение материальных запасов, оплата услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, обслуживание, текущий ремонт объектов (далее - затраты общехозяйственного назначения);
затраты на уплату налогов (кроме налогов на фонд оплаты труда), пошлины и иные обязательные платежи;
затраты (амортизация) зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием платной услуги.
2.6.Для расчета затрат на оказание платной услуги может быть использован расчетно-аналитический метод или метод прямого счета.
2.7.Расчетно-аналитический метод применяется в случаях, когда в оказании платной услуги задействованы в равной степени весь основной персонал учреждения и все материальные ресурсы. Данный метод позволяет рассчитать затраты на оказание платной услуги на основе анализа фактических затрат учреждения в предшествующие периоды. В основе расчета затрат на оказание платной услуги лежат расчет средней стоимости единицы времени (человеко-дня, человеко-часа) и оценка количества единиц времени (человеко-дней, человеко-часов), необходимых для оказания платной услуги.

Зусл - затраты на оказание единицы платной услуги;
SUM Зучр - сумма всех затрат учреждения за период времени;
Фр.вр. - фонд рабочего времени основного персонала учреждения за тот же период времени;
Тусл - норма рабочего времени, затрачиваемого основным персоналом на оказание платной услуги.
2.8.Метод прямого счета применяется в случаях, когда оказание платной услуги требует использования отдельных специалистов учреждения и специфических материальных ресурсов, включая материальные запасы и оборудование. В основе расчета затрат на оказание платной услуги лежит прямой учет всех элементов затрат.
Зусл = Зоп + Змз + Аусл + Зн, где:
Зусл - затраты на оказание платной услуги;
Зоп - затраты на основной персонал, непосредственно принимающий участие в оказании платной услуги;
Змз - затраты на приобретение материальных запасов и услуг, полностью потребляемых в процессе оказания платной услуги;
Аусл - сумма начисленной амортизации медицинского оборудования, используемого при оказании платной услуги;
Зн - накладные затраты, относимые на стоимость платной услуги.
2.9.Для определения затрат на основной персонал, непосредственно принимающий участие в оказании платной услуги, расчет основной и дополнительной заработной платы производится раздельно.
2.9.1.Расчет затрат на основной персонал, непосредственно участвующий в процессе оказания платной услуги, производится по форме согласно таблице 1.
Таблица 1
Расчет затрат на основной персонал, непосредственно
участвующий в процессе оказания платной услуги

2.9.2.Расчет основной заработной платы персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания платной услуги, производится по форме согласно таблице 1.1.
Таблица 1.1
Основная заработная плата персонала, непосредственно
участвующего в процессе оказания платной услуги
рублей

Основная заработная плата, рублей, 1 = 2 + 3 + 4 + 5 + 6 + 7 + 8 + 9 + 10	Должностной оклад	Персональный повышающий коэффициент к окладу	Повышающий коэффициент по занимаемой должности	Повышающий коэффициент к окладу по учреждению	Выплаты за наличие квалификационной категории (классности)	Выплаты за стаж непрерывной работы	Выплаты работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда	Премиальные выплаты	Выплаты за работу в местностях с особыми климатическими условиями
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

2.9.3.При расчете дополнительной заработной платы персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания платной услуги, учитываются:
выплаты за работу в выходные и нерабочие праздничные дни;
выплаты за работу в ночное время;
расходы на оплату очередных ежегодных и дополнительных отпусков.
Дополнительная заработная плата персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания платной услуги, включается в затраты через коэффициент дополнительной заработной платы и исчисляется по отношению к основной заработной плате персонала.
Кд = Зд / Зосн, где:
Кд - коэффициент дополнительной заработной платы;
Зд - дополнительная заработная плата;
Зосн - основная заработная плата персонала.
Расчет затрат на оплату труда персонала соответствующего отделения при расчете стоимости койко-дня производится по форме согласно таблице 1.2.
Таблица 1.2
Расчет затрат на оплату труда персонала отделения

Должность	Количество ставок, единиц	Основная заработная плата с учетом коэффициента дополнительной заработной платы персонала отделения, рублей	Начисления на оплату труда, рублей	Среднемесячное количество койко-дней отделения	Затраты на оплату труда персонала на 1 койко-день на 1 должность, (6) = ((3) + (4)) / (5) / (2)
1	2	3	4	5	6
Врачи
Средний медицинский персонал
Младший медицинский персонал
Итого

2.10.Затраты на приобретение материальных запасов и услуг, полностью потребляемых в процессе оказания платной услуги, включают в себя (в зависимости от отраслевой специфики):
затраты на медикаменты и перевязочные средства;
затраты на продукты питания;
затраты на мягкий инвентарь;
затраты на приобретение расходных материалов для медицинского оборудования;
затраты на другие материальные запасы.
Затраты на приобретение материальных запасов и услуг, полностью потребляемых в процессе оказания платной услуги, рассчитываются как произведение средних цен на материальные запасы и объем их потребления в процессе оказания платной услуги.

Змз - затраты на приобретение материальных запасов и услуг, полностью потребляемых в процессе оказания платной услуги;

- материальные запасы определенного вида;

- цена приобретаемых материальных запасов.
Расчет затрат на приобретение материальных запасов и услуг, непосредственно потребляемых в процессе оказания платной услуги, проводится по формам согласно таблице 2.2, таблице 2.3.
Таблица 2.2
Расчет затрат на материальные запасы
______________________________________
(наименование платной услуги)

Наименование материальных запасов	Единица измерения	Расход (в единицах измерения)	Цена за единицу (рублей)	Всего затрат на материальные запасы, рублей, (5) = (3) x (4)
1	2	3	4	5
1.
2.
...
Итого	x	x	x

Таблица 2.3
Расчет затрат на мягкий инвентарь
___________________________________
(наименование платной услуги)

Наименование	Норма на 1 койку (на 1 должность) в единицах измерения	Цена, рублей	Срок службы, месяцев	Всего коек, единиц	Среднемесячное количество койко-дней (среднемесячная норма рабочего времени), часов	Норма времени на оказание платной услуги, часов	Сумма на 1 койко-день (на 1 должность), рублей, (8) = (2) x (3) x (5) / (4) / (6) или (8) = (2) x (3) / (4) / (6) x (7)
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
2.
...
Итого

2.11.Сумма начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги, определяется исходя из балансовой стоимости оборудования, годовой нормы его износа и времени работы оборудования в процессе оказания платной услуги.
Расчет суммы начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги, производится по форме согласно таблице 3.
Таблица 3
Расчет суммы начисленной амортизации оборудования

Наименование оборудования	Балансовая стоимость, рублей	Годовая норма износа, процентов	Годовая норма времени работы оборудования, часов	Время работы оборудования в процессе оказания платной услуги, часов	Сумма начисленной амортизации, (6) = (2) x (3) / (4) x (5)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
...
Итого

2.12.Объем накладных затрат относится на стоимость платной услуги пропорционально затратам на оплату труда и начислениям на выплаты по оплате труда основного персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания платной услуги:

- коэффициент накладных затрат, отражающий нагрузку на единицу оплаты труда основного персонала учреждения. Данный коэффициент рассчитывается на основании отчетных данных за предшествующий период и прогнозируемых изменений в плановом периоде:

Зауп - фактические затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда административно-управленческого и административно-хозяйственного персонала за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемое изменение численности административно-управленческого и административно-хозяйственного персонала и прогнозируемый рост заработной платы;
Зохн - фактические затраты общехозяйственного назначения за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемый инфляционный рост цен, и прогнозируемые затраты на уплату налогов (кроме налогов на фонд оплаты труда), пошлины и иные обязательные платежи с учетом изменения налогового законодательства;
Аохн - прогноз суммы начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения в плановом периоде;
Зоп - фактические затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда основного персонала за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемое изменение численности основного персонала и прогнозируемый рост заработной платы.
Затраты общехозяйственного назначения включают в себя:
затраты на материальные и информационные ресурсы, затраты на услуги в области информационных технологий (в том числе приобретение неисключительных (пользовательских) прав на программное обеспечение);
затраты на коммунальные услуги, услуги связи, транспорта, затраты на услуги банков, прачечных, затраты на прочие услуги, потребляемые учреждением при оказании платной услуги;
затраты на содержание недвижимого и особо ценного движимого имущества, в том числе затраты на охрану (обслуживание систем видеонаблюдения, тревожных кнопок, контроля доступа в здание и т.п.), затраты на противопожарную безопасность (обслуживание оборудования, систем охранно-пожарной сигнализации и т.п.), затраты на текущий ремонт по видам основных фондов, затраты на содержание прилегающей территории, затраты на арендную плату за пользование имуществом (в случае, если аренда необходима для оказания платной услуги), затраты на уборку помещений, на содержание транспорта, приобретение топлива для котельных, санитарную обработку помещений.
Сумма начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения определяется исходя из балансовой стоимости оборудования и годовой нормы его износа.
Расчет накладных затрат производится по форме согласно таблице 4.
Таблица 4
Расчет накладных затрат
______________________________
(наименование платной услуги)

1.	Прогноз затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда административно-управленческого и административно-хозяйственного персонала, рублей
2.	Прогноз затрат общехозяйственного назначения, рублей
3.	Прогноз суммы начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения, рублей
4.	Прогноз затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда основного персонала, рублей
5.	Коэффициент накладных затрат	(5) = ((1) + (2) + (3)) / (4)
6.	Затраты на оплату труда и выплаты по оплате труда основного персонала, участвующего в предоставлении платной услуги, рублей
7.	Итого накладные затраты, рублей	(7) = (5) x (6)

2.13.Расчет цены на оказание платной услуги производится по форме согласно таблице 5.
Таблица 5
Расчет цены на оказание платной услуги
________________________________________
(наименование платной услуги)

N п/п	Наименование статей затрат	Сумма, рублей
1.	Затраты на оплату труда основного персонала
2.	Затраты материальных запасов
3.	Сумма начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги
4.	Накладные затраты, относимые на платную услугу
5.	Итого затрат
6.	Рентабельность
7.	Цена на платную услугу

3.Порядок согласования цен на платные услуги
3.1.Для согласования цен на платные услуги учреждения направляют в отдел экономики и прогнозирования департамента здравоохранения Кировской области:
перечень платных услуг с указанием цен;
сопроводительное письмо (в случае изменения цен на платные услуги с указанием причин изменения);
копию лицензии и приложений к ней;
копию отчета за истекший период (год) "Отчет о финансовых результатах деятельности учреждения" по средствам ОМС, бюджетным средствам, средствам, полученным от оказания платных услуг и осуществления иной приносящей доход деятельности;
расчеты цен на платные услуги за подписью руководителя, главного бухгалтера, исполнителя.
При необходимости у учреждений могут быть запрошены дополнительные материалы для обоснования цен.
3.2.Отдел экономики и прогнозирования департамента здравоохранения Кировской области в течение 30 календарных дней с момента получения рассматривает представленные документы, предусмотренные настоящим Порядком, и направляет на согласование главе департамента либо при наличии замечаний возвращает документы в учреждение на доработку.
3.3.Согласованный главой департамента здравоохранения Кировской области перечень платных услуг с указанием цен утверждается приказом руководителя учреждения.