Приложение к Постановлению от 25.05.2012 г № 430

                                        Администрация Советского района
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                            (полностью Ф.И.О. заявителя
                                         (уполномоченного представителя),
                                        __________________________________,
                                              сведения о документах,
                                          уполномочивающих представителя
                                          (при обращении представителя))
                                        зарегистрированного(-ой) по адресу:
                                        ___________________________________
                                        тел./факс, электронная почта:
                                        ___________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                    О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
Прошу предоставить земельный участок: кадастровый N 43:31:________________,
для строительства: _______________________________________________________,
                           (наименование объекта и его назначение)
площадью ___________ кв. м, место строительства: __________________________
__________________________________________________________________________,
испрашиваемое право:______________________________________________________.
Адрес,  по  которому  следует  направлять  копию  решения  о предоставлении
земельного участка: ______________________________________________________.
Приложения:
    1. Кадастровый паспорт земельного участка.
    2.  Копия  документа,  удостоверяющего личность заявителя либо личность
представителя заявителя.
    3.   Копия  доверенности  (в  случае  подачи  заявления  представителем
заявителя).
    4.   Выкопировка  из  ситуационного  плана  территории  с  обозначением
испрашиваемого земельного участка.
    5.  Ходатайство  администрации  поселения  в  администрацию  Советского
района  о  рассмотрении  заявления с указанием характеристик испрашиваемого
земельного  участка,  наличии  прав  третьих  лиц и договорных отношений на
земельный участок, а также строений на земельном участке.
Примечание:
    Документы,  указанные  в  пунктах  2, 3 настоящего заявления, заявитель
должен представить самостоятельно.
    Документы,  указанные в пунктах 1, 4, 5 настоящего заявления, заявитель
вправе представить по собственной инициативе.
__________________ ___________________  ___________________________________
      (дата)            (подпись)                 (Фамилия И.О.)