Приложение к Постановлению от 30.12.2011 г № 3067

                                                    Директору МАУК "МВЦ"
                                                    города Кирово-Чепецка
                                                    Прокашеву В.Н.
                                                    Ф.И.О. заявителя:
                                                    _______________________
                                                    _______________________
                                                    _______________________
                                                    Почтовый адрес: _______
                                                    _______________________
                                                    Адрес электронной почты
                                                    (при наличии):
                                                    _______________________
                                                    Контактный телефон:
                                                    _______________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  записать меня на обзорную, тематическую, интерактивную экскурсию
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
   (наименование темы экскурсии, на которую заявитель желает записаться)
___________________________________________________________________________
         (удобные для заявителя дата и время проведения экскурсии)
___________________________________________________________________________
             (предполагаемое количество посетителей экскурсии,
               их возрастная категория, сфера деятельности)
                                                          _________________
                                                               (дата)
                                                          _________________
                                                              (подпись)