Приложение к Распоряжению от 03.11.2011 г № 552-ЛО
ЖУРНАЛ
регистрации принятых документов от соискателей лицензий
(или лицензиатов)
(Заполняется отдельно по каждому лицензируемому виду деятельности:
медицинская деятельность; фармацевтическая деятельность; оборот
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивирование наркосодержащих растений.)
N
п/п |
Дата
регистрации |
Номер
лицензионного
дела |
Наименование
соискателя
лицензии
(лицензиата) |
Место
нахождения
соискателя
лицензии
(лицензиата) |
Адреса
мест осуществления
деятельности |
Вид
деятельности |
Ф.И.О.
специалиста |
Ф.И.О.
и
подпись
сдавшего документы |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|