Приложение к Приказу от 18.12.2007 г № 596 Порядок


            ОТЧЕТ-СВЕРКА АПТЕКИ N ____ ПО ОТПУЩЕННЫМ РЕЦЕПТАМ
                       ЗА __________ МЕСЯЦ 200_ ГОДА

N п/п Наименование группы Количество рецептов Сумма
1. Отпущено неспецифических лекарственных средств
2. Отпущено лекарственных средств, которыми обеспечиваются больные:
2.1. Гемофилией
2.2. Муковисцидозом
2.3. Гипофизарным нанизмом
2.4. Болезнью Гоше
2.5. Миелолейкозом
2.6. Рассеянным склерозом
2.7. Состояния после трансплантации органов и (или) тканей

    Отчет заполнил:_____________________                Тел.