Приложение к Решению от 28.02.2007 г № 65/4

                                     В администрацию города Кирова
                              ЗАЯВКА
       НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ПРАВА РАЗМЕЩЕНИЯ НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ
Наименование заявителя: __________________________________________
Юридический адрес организации, телефон ___________________________
__________________________________________________________________
Почтовый адрес ___________________________________________________
Рас/счет _________________________________________________________
БИК ________________________ Кор. счет ___________________________
ИНН ________________________ Регистрационный номер _______________
Местонахождение рекламы: _________________________________________
Средство рекламы: ________________________________________________
Площадь рекламы, кв. м: __________________________________________
Техническое исполнение рекламы: __________________________________
Собственник рекламного места: ____________________________________
Рекламоизготовитель: _____________________________________________
Предполагаемый срок распространения рекламы: с ___________________
Содержание рекламы: ______________________________________________
Обязательные приложения к заявке:
1. Письменное согласие собственника рекламного места, собственника
земельного   участка,   здания   или   лица,   обладающего  правом
хозяйственного  ведения,  правом  оперативного управления или иным
вещным правом на имущество.
2. Эскизный проект рекламного средства.
3. Фотомонтаж  планируемого   к   размещению  рекламного  средства
применительно к земельному  участку либо к зданию, сооружению (2 -
3 панорамных снимка с прилегающей территорией).
4. Топографическая съемка  территории,  на  которой предполагается
разместить  рекламное  средство,  в  масштабе 1:500  с   указанием
места его размещения и всех ранее размещенных поблизости рекламных
конструкций (для конструкций, размещаемых на земельных участках).
5. Эскиз изображения, размещаемого  на  информационном поле (3 - 5
вариантов).
6. Копия  устава   или   свидетельства  о  регистрации  заявителя,
свидетельство   о   постановке   на   учет   в  налоговом  органе,
свидетельство  о  регистрации  в  Едином  государственном реестре,
приказ о назначении директора.
С   "Положением   о   размещении   средств   наружной   рекламы  в
муниципальном  образовании  "Город  Киров"  ознакомлен.  Сведения,
указанные в настоящей заявке, правдивы и точны.
_________________        _________________    ____________________
    Должность      М.П.        Подпись               Фамилия
Примечание:
1. Данная заявка  утрачивает  силу по прошествии 30 дней с момента
рассмотрения и согласования с администрацией города Кирова.
2. На каждое рекламное место подается отдельная заявка.