Постановление Правительства Кировской области от 01.02.2019 № 37-П
Об утверждении программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Кировской области» на 2019 – 2024 годы
| ПРАВИТЕЛЬСТВО КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ | |||
| 01.02.2019 |
| № | 37-П |
| г. Киров | |||
Об утверждении программы «Борьба с
сердечно-сосудистыми заболеваниями
в Кировской области» на 2019 – 2024годы
(В редакцииПостановления Правительства Кировской области
Вцелях реализации на территории Кировской области федерального проекта «Борьба ссердечно-сосудистыми заболеваниями», входящего в состав национального проекта«Здравоохранение», Правительство Кировской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1.Утвердить программу «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Кировскойобласти» на 2019 – 2024 годы (далее – Программа) согласно приложению.
2. Контроль за выполнением постановления возложить на первогозаместителя Председателя Правительства области Курдюмова Д.А. (В редакцииПостановления Правительства Кировской области от27.06.2019 г. № 347-П)
И.о.Председателя Правительства
Кировскойобласти А.А. Чурин
Приложение
УТВЕРЖДЕНА
постановлениемПравительства
Кировскойобласти
от 01.02.2019 № 37-П
(В редакции Постановления ПравительстваКировской области
ПРОГРАММА
«Борьба с сердечно-сосудистымизаболеваниями
в Кировской области» на 2019 – 2024 годы
1. Анализ текущегосостояния оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистымизаболеваниями в Кировской области, основные показатели оказаниямедицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
1.1. Анализ смертности отсердечно-сосудистых заболеваний
Приоритетом развитияздравоохранения Кировской области с ее тенденцией к сокращению численностинаселения является решение демографической проблемы.
Численность населенияКировской области на 01.01.2018 составила 1283238 человек, в том числегородского населения – 985180 человек (76,8%), сельского населения – 298058человек (23,2%). Численность трудоспособного населения Кировской области –675859 человек (52,6%). Среди субъектов Приволжского федерального округа (далее– ПФО) в Кировской области самый низкий удельный вес трудоспособного населения.Плотность населения 10,7 человек/км2 (плотность населениянеодинакова: в центральных и южных районах составляет более 20 человек/км2,в северных районах – менее 5 человек/км2).
Численность постоянногонаселения Кировской области (на 01.01.2018) в динамике представлена в таблице1.
Таблица 1
| Годы | Все население, человек | В том числе | В общей численности (%) | |||
| городское | сельское | |||||
| городское | сельское | |||||
| 2009 | 1 365 003 | 1 000 724 | 364 279 | 73,3 | 26,7 | |
| 2010 | 1 352 692 | 995 563 | 357 129 | 73,6 | 26,4 | |
| 2011 | 1 338 758 | 992 383 | 346 375 | 74,1 | 25,9 | |
| 2012 | 1 327 915 | 989 608 | 338 307 | 74,5 | 25,5 | |
| 2013 | 1 319 076 | 986 220 | 332 856 | 74,8 | 25,2 | |
| 2014 | 1 310 929 | 984 713 | 326 216 | 75,1 | 24,9 | |
| 2015 | 1 304 348 | 985 863 | 318 485 | 75,6 | 24,4 | |
| 2016 | 1 297 474 | 985 194 | 312 280 | 75,9 | 24,1 | |
| 2017 | 1 291 684 | 985 861 | 305 823 | 76,3 | 23,7 | |
| 2018 | 1 283 238 | 985 180 | 298 058 | 76,8 | 23,2 | |
Возрастно-половой состав населения Кировской области (на 01.01.2018) представлен в таблице 2.
Таблица 2
| Возраст (лет) | Все население, человек | ||
| мужское и женское | мужчины | женщины | |
| Всего | 1 283 238 | 590 997 | 692 241 |
| 0 – 4 | 79 393 | 40 647 | 38 746 |
| 5 – 9 | 76 779 | 39 454 | 37 325 |
| 10 – 14 | 63 695 | 32 712 | 30 983 |
| 15 – 19 | 55 217 | 27 917 | 27 300 |
| 20 – 24 | 56 304 | 28 236 | 28 068 |
| 25 – 29 | 80 643 | 41 169 | 39 474 |
| 30 – 34 | 100 363 | 52 289 | 48 074 |
| 35 – 39 | 94 608 | 47 826 | 46 782 |
| 40 – 44 | 89 977 | 44 027 | 45 950 |
| 45 – 49 | 78 292 | 37 572 | 40 720 |
| 50 – 54 | 82 887 | 38 313 | 44 574 |
| 55 – 59 | 111 694 | 49 740 | 61 954 |
| 60 – 64 | 104 170 | 44 217 | 59 953 |
| 65 – 69 | 82 120 | 32 391 | 49 729 |
| 70 – 74 | 33 939 | 12 412 | 21 527 |
| 75 – 79 | 41 107 | 11 244 | 29 863 |
| 80 – 84 | 29 225 | 6 872 | 22 353 |
| 85 – 89 | 17 207 | 3 166 | 14 041 |
| 90 – 94 | 4 924 | 715 | 4 209 |
| 95 – 99 | 629 | 63 | 566 |
| 100 и старше | 65 | 15 | 50 |
Основной из причин общейсмертности по Кировской области, как и по Российской Федерации и ПФО, являютсяболезни системы кровообращения (далее – БСК). Доля БСК в структуре смертности вКировской области по данным 2018 года составляет 46,5%.
Показатели смертности поклассу БКС (случаев на 100 тыс. человек населения) представлены в таблице 3.
Таблица 3
| Заболевание | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год |
| Общая смертность в регионе | 1513,5 | 1518,5 | 1491,5 | 1445,9 | 1474,5 |
| Смертность от БСК | 771,9 | 807,5 | 722,4 | 698,4 | 685,7 |
| Гипертоническая болезнь | 1,6 | 0,8 | 0,8 | 1,1 | 0,9 |
| Инфаркт миокарда | 32,1 | 34,6 | 38,8 | 38,8 | 30,8 |
| ИБС | 402,9 | 427,3 | 397,3 | 379,6 | 310,1 |
| Сердечная недостаточность | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Фибрилляция предсердий | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Остановка сердца | 0 | 0 | 0 | 0 | 7,8 |
| ЦВБ | 313,5 | 321 | 266 | 268,1 | 226,1 |
| ОНМК | 137,5 | 104,8 | 88,6 | 86,4 | 74,8 |
| Субарахноидальное кровоизлияние | 4,7 | 3,5 | 3,6 | 4,2 | 4,2 |
| Внутримозговое кровоизлияние | 32,6 | 33,3 | 28,6 | 26,6 | 24,8 |
| Инфаркт мозга | 84,4 | 65,9 | 56,2 | 55,6 | 45,7 |
| Инсульт (не уточненный как кровоизлияние или инфаркт) | 15,8 | 2,1 | 0,2 | 0,0 | 0,1 |
| Симптомы, признаки, отклонения от нормы | 32,7 | 33,7 | 64 | 77,1 | 90,2 |
| в том числе старость | 10,4 | 22,4 | 24,7 | 57,7 | 59,1 |
Распределение умерших вКировской области по полу, возрасту и причинам смерти за 2018 год (городское женское население) представлено в таблице 4.
Таблица 4
| Причина смерти | Всего, человек | В том числе в трудоспособном возрасте, человек | Старше трудоспособного возраста, человек | Всего, человек на 100 тыс. населения | В том числе в трудоспособном возрасте, человек на 100 тыс. населения | Старше трудоспособного возраста, человек на 100 тыс. населения |
| Хронические ревматические болезни сердца | 14 | 0 | 14 | 3,1 | 0,0 | 7,2 |
| Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца | 4 | 0 | 4 | 0,9 | 0,0 | 2,1 |
| Гипертоническая болезнь | 4 | 0 | 4 | 0,9 | 0,0 | 2,1 |
| Острый инфаркт миокарда | 129 | 2 | 127 | 28,6 | 0,8 | 65,7 |
| Повторный инфаркт миокарда | 28 | 0 | 28 | 6,2 | 0,0 | 14,5 |
| Инфаркт миокарда | 157 | 2 | 155 | 34,8 | 0,8 | 80,2 |
| Атеросклеротическая болезнь сердца | 1080 | 36 | 1044 | 239,2 | 13,9 | 540,4 |
| Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь | 2 | 1 | 1 | 0,4 | 0,4 | 0,5 |
| Прочие формы хронической ишемической болезни сердца | 177 | 1 | 176 | 39,2 | 0,4 | 91,1 |
| Ишемическая болезнь сердца | 1416 | 40 | 1376 | 313,6 | 15,5 | 712,3 |
| Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения | 39 | 4 | 35 | 8,6 | 1,5 | 18,1 |
| Алкогольная кардиомиопатия | 10 | 3 | 7 | 2,2 | 1,2 | 3,6 |
| Дегенерация миокарда | 1 | 0 | 1 | 0,2 | 0,0 | 0,5 |
| Сердечная недостаточность неуточненная | 6 | 0 | 6 | 1,3 | 0,0 | 3,1 |
| Внезапная смерть | 19 | 18 | 1 | 4,2 | 7,0 | 0,5 |
| Прочие болезни сердца | 438 | 11 | 427 | 97,0 | 4,3 | 221,0 |
| Субарахноидальное кровоизлияние | 23 | 8 | 15 | 5,1 | 3,1 | 7,8 |
| Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния | 109 | 7 | 102 | 24,1 | 2,7 | 52,8 |
| Инфаркт мозга | 232 | 6 | 226 | 51,4 | 2,3 | 117,0 |
| Церебральный атеросклероз | 328 | 0 | 328 | 72,6 | 0,0 | 169,8 |
| Гипертензивная энцефалопатия | 11 | 0 | 11 | 2,4 | 0,0 | 5,7 |
| Другие уточненные поражения сосудов мозга | 370 | 1 | 369 | 81,9 | 0,4 | 191,0 |
| Последствия цереброваскулярных болезней | 180 | 3 | 177 | 39,9 | 1,2 | 91,6 |
| Прочие цереброваскулярные болезни | 1 | 0 | 1 | 0,2 | 0,0 | 0,5 |
| Цереброваскулярные болезни | 1254 | 25 | 1229 | 277,7 | 9,7 | 636,2 |
| Атеросклероз | 33 | 0 | 33 | 7,3 | 0,0 | 17,1 |
| Другие болезни артерий, артериол и капилляров | 32 | 2 | 30 | 7,1 | 0,8 | 15,5 |
| Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии | 21 | 3 | 18 | 4,7 | 1,2 | 9,3 |
| Другие болезни вен и лимфатических сосудов | 5 | 2 | 3 | 1,1 | 0,8 | 1,6 |
Распределение умерших вКировской области по полу, возрасту и причинам смерти за 2018 год (сельскоеженское население) представлено в таблице 5.
Таблица5
| Причина смерти | Всего, человек | В том числе в трудоспособном возрасте, человек | Старше трудоспособного возраста, человек | Всего, человек на 100 тыс. населения | В том числе в трудоспособном возрасте, человек на 100 тыс. населения | Старше трудоспособного возраста, человек на 100 тыс. населения |
| Хронические ревматические болезни сердца | 5 | 1 | 4 | 3,9 | 1,8 | 5,6 |
| Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца | 2 | 0 | 2 | 1,6 | 0,0 | 2,8 |
| Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и (или) почек | 2 | 0 | 2 | 1,6 | 0,0 | 2,8 |
| Другие формы гипертензии | 0 | 0 | 0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| Гипертоническая болезнь | 2 | 0 | 2 | 1,6 | 0,0 | 2,8 |
| Острый инфаркт миокарда | 34 | 1 | 33 | 26,6 | 1,8 | 46,4 |
| Повторный инфаркт миокарда | 3 | 0 | 3 | 2,3 | 0,0 | 4,2 |
| Инфаркт миокарда | 37 | 1 | 36 | 29,0 | 1,8 | 50,7 |
| Атеросклеротическая болезнь сердца | 407 | 10 | 397 | 318,8 | 17,7 | 558,7 |
| Прочие формы хронической ишемической болезни сердца | 92 | 2 | 90 | 72,1 | 3,5 | 126,7 |
| Другие формы острой ишемической болезни сердца | 3 | 0 | 3 | 2,3 | 0,0 | 4,2 |
| Ишемическая болезнь сердца | 539 | 13 | 526 | 422,2 | 23,0 | 740,3 |
| Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения | 19 | 4 | 15 | 14,9 | 7,1 | 21,1 |
| Алкогольная кардиомиопатия | 8 | 3 | 5 | 6,3 | 5,3 | 7,0 |
| Дегенерация миокарда | 1 | 0 | 1 | 0,8 | 0,0 | 1,4 |
| Сердечная недостаточность неуточненная | 3 | 1 | 2 | 2,3 | 1,8 | 2,8 |
| Внезапная смерть | 9 | 7 | 2 | 7,0 | 12,4 | 2,8 |
| Прочие болезни сердца | 159 | 3 | 156 | 124,5 | 5,3 | 219,5 |
| Субарахноидальное кровоизлияние | 7 | 0 | 7 | 5,5 | 0,0 | 9,9 |
| Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния | 38 | 9 | 29 | 29,8 | 15,9 | 40,8 |
| Инфаркт мозга | 88 | 2 | 86 | 68,9 | 3,5 | 121,0 |
| Церебральный атеросклероз | 151 | 0 | 151 | 118,3 | 0,0 | 212,5 |
| Гипертензивная энцефалопатия | 2 | 0 | 2 | 1,6 | 0,0 | 2,8 |
| Другие уточненные поражения сосудов мозга | 162 | 0 | 162 | 126,9 | 0,0 | 228,0 |
| Цереброваскулярная болезнь неуточненная | 0 | 0 | 0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| Последствия цереброваскулярных болезней | 82 | 0 | 82 | 64,2 | 0,0 | 115,4 |
| Прочие цереброваскулярные болезни | 5 | 0 | 5 | 3,9 | 0,0 | 7,0 |
| Цереброваскулярные болезни | 535 | 11 | 524 | 419,1 | 19,4 | 737,4 |
| Атеросклероз | 14 | 0 | 14 | 11,0 | 0,0 | 19,7 |
| Другие болезни артерий, артериол и капилляров | 12 | 1 | 11 | 9,4 | 1,8 | 15,5 |
| Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии | 10 | 0 | 10 | 7,8 | 0,0 | 14,1 |
| Другие болезни вен и лимфатических сосудов | 2 | 2 | 0 | 1,6 | 3,5 | 0,0 |
Распределение умерших вКировской области по полу, возрасту и причинам смерти за 2018 год (городскоемужское население) представлено в таблице 6.
Таблица 6
| Причина смерти | Всего, человек | В том числе в трудоспособном возрасте, человек | Старше трудоспособного возраста, человек | Всего, человек на 100 тыс. населения | В том числе в трудоспособном возрасте, человек на 100 тыс. населения | Старше трудоспособного возраста, человек на 100 тыс. населения |
| Хронические ревматические болезни сердца | 6 | 1 | 5 | 1,7 | 0,4 | 6,4 |
| Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца | 3 | 2 | 1 | 0,9 | 0,7 | 1,3 |
| Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и (или) почек | 3 | 2 | 1 | 0,9 | 0,7 | 1,3 |
| Гипертоническая болезнь | 3 | 2 | 1 | 0,9 | 0,7 | 1,3 |
| Острый инфаркт миокарда | 148 | 38 | 110 | 42,1 | 13,9 | 141,7 |
| Повторный инфаркт миокарда | 33 | 7 | 26 | 9,4 | 2,6 | 33,5 |
| Инфаркт миокарда | 181 | 45 | 136 | 51,5 | 16,4 | 175,2 |
| Атеросклеротическая болезнь сердца | 950 | 262 | 688 | 270,1 | 95,6 | 886,5 |
| Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь | 1 | 1 | 0 | 0,3 | 0,4 | 0,0 |
| Хроническая ишемическая болезнь сердца | 1 | 0 | 1 | 0,3 | 0,0 | 1,3 |
| Прочие формы хронической ишемической болезни сердца | 231 | 29 | 202 | 65,7 | 10,6 | 260,3 |
| Другие формы острой ишемической болезни сердца | 4 | 4 | 0 | 1,1 | 1,5 | 0,0 |
| Ишемическая болезнь сердца | 1368 | 341 | 1027 | 388,9 | 124,4 | 1323,2 |
| Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения | 37 | 11 | 26 | 10,5 | 4,0 | 33,5 |
| Алкогольная кардиомиопатия | 18 | 9 | 9 | 5,1 | 3,3 | 11,6 |
| Сердечная недостаточность неуточненная | 4 | 1 | 3 | 1,1 | 0,4 | 3,9 |
| Внезапная смерть | 55 | 52 | 3 | 15,6 | 19,0 | 3,9 |
| Прочие болезни сердца | 373 | 99 | 274 | 106,0 | 36,1 | 353,0 |
| Субарахноидальное кровоизлияние | 18 | 13 | 5 | 5,1 | 4,7 | 6,4 |
| Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния | 122 | 48 | 74 | 34,7 | 17,5 | 95,3 |
| Инфаркт мозга | 191 | 43 | 148 | 54,3 | 15,7 | 190,7 |
| Инсульт (не уточненный как кровоизлияние или инфаркт) | 1 | 0 | 1 | 0,3 | 0,0 | 1,3 |
| Церебральный атеросклероз | 122 | 0 | 122 | 34,7 | 0,0 | 157,2 |
| Гипертензивная энцефалопатия | 7 | 0 | 7 | 2,0 | 0,0 | 9,0 |
| Другие уточненные поражения сосудов мозга | 156 | 6 | 150 | 44,4 | 2,2 | 193,3 |
| Цереброваскулярная болезнь неуточненная | 1 | 0 | 1 | 0,3 | 0,0 | 1,3 |
| Последствия цереброваскулярных болезней | 132 | 7 | 125 | 37,5 | 2,6 | 161,1 |
| Прочие цереброваскулярные болезни | 2 | 0 | 2 | 0,6 | 0,0 | 2,6 |
| Цереброваскулярные болезни | 752 | 117 | 635 | 213,8 | 42,7 | 818,2 |
| Атеросклероз | 36 | 2 | 34 | 10,2 | 0,7 | 43,8 |
| Другие болезни артерий, артериол и капилляров | 43 | 11 | 32 | 12,2 | 4,0 | 41,2 |
| Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии | 8 | 2 | 6 | 2,3 | 0,7 | 7,7 |
| Другие болезни вен и лимфатических сосудов | 1 | 0 | 1 | 0,3 | 0,0 | 1,3 |
| Болезни системы кровообращения | 2704 | 648 | 2056 | 768,8 | 236,4 | 2649,1 |
Распределение умерших вКировской области по полу, возрасту и причинам смерти за 2018 год (сельскоемужское население) представлено в таблице 7.
Таблица 7
| Причина смерти | Всего, человек | В том числе в трудоспособном возрасте, человек | Старше трудоспособного возраста, человек | Всего, человек на 100 тыс. населения | В том числе в трудоспособном возрасте, человек на 100 тыс. населения | Старше трудоспособного возраста, человек на 100 тыс. населения |
| Хронические ревматические болезни сердца | 4 | 1 | 3 | 3,3 | 1,2 | 9,0 |
| Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца | 2 | 1 | 1 | 1,7 | 1,2 | 3,0 |
| Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и (или) почек | 2 | 1 | 1 | 1,7 | 1,2 | 3,0 |
| Гипертоническая болезнь | 2 | 1 | 1 | 1,7 | 1,2 | 3,0 |
| Острый инфаркт миокарда | 43 | 11 | 32 | 35,8 | 12,7 | 95,6 |
| Повторный инфаркт миокарда | 2 | 1 | 1 | 1,7 | 1,2 | 3,0 |
| Инфаркт миокарда | 45 | 12 | 33 | 37,4 | 13,8 | 98,6 |
| Атеросклеротическая болезнь сердца | 482 | 132 | 350 | 401,0 | 152,2 | 1045,3 |
| Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь | 1 | 1 | 0 | 0,8 | 1,2 | 0,0 |
| Прочие формы хронической ишемической болезни сердца | 156 | 28 | 128 | 129,8 | 32,3 | 382,3 |
| Другие формы острой ишемической болезни сердца | 5 | 4 | 1 | 4,2 | 4,6 | 3,0 |
| Ишемическая болезнь сердца | 689 | 177 | 512 | 573,2 | 204,1 | 1529,1 |
| Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения | 17 | 7 | 10 | 14,1 | 8,1 | 29,9 |
| Алкогольная кардиомиопатия | 8 | 6 | 2 | 6,7 | 6,9 | 6,0 |
| Кардиомиопатия неуточненная | 0 | 0 | 0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| Дегенерация миокарда | 0 | 0 | 0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| Сердечная недостаточность неуточненная | 5 | 2 | 3 | 4,2 | 2,3 | 9,0 |
| Внезапная смерть так описанная | 17 | 17 | 0 | 14,1 | 19,6 | 0,0 |
| Прочие болезни сердца | 161 | 45 | 116 | 133,9 | 51,9 | 346,4 |
| Субарахноидальное кровоизлияние | 5 | 4 | 1 | 4,2 | 4,6 | 3,0 |
| Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния | 48 | 20 | 28 | 39,9 | 23,1 | 83,6 |