Приложение к Постановлению от 14.07.2014 г № 633
Председателю комиссии по назначению
пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим
должности муниципальной службы
Шабалинского района
от ____________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
______________________________________,
замещавшего должность _________________
(наименование
_______________________________________
должности муниципальной службы,
_______________________________________
ранее замещаемой заявителем)
_______________________________________
Домашний адрес: _______________________
_______________________________________
Телефон: ______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Кировской области от 08.10.2007 N 171-ЗО "О
муниципальной службе Кировской области" и Законом Кировской области
от 01.12.2000 N 229-ЗО "О порядке установления и выплаты пенсии за выслугу
лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы Кировской области"
прошу установить мне пенсию за выслугу лет к назначенной в соответствии с
Федеральным законом от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в
Российской Федерации", Законом Российской Федерации "О занятости населения
в Российской Федерации" от 19.04.1991 N 1032-1 по _________________________
(вид пенсии)
Трудовую пенсию получаю в Пенсионном фонде ________________________________
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаются следующие документы: __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
При наступлении обстоятельств, влекущих за собой прекращение выплаты
пенсии за выслугу лет, а также влияющих на порядок ее выплаты, обязуюсь в
5-дневный срок сообщить об этом в кадровую службу. В случае переплаты
пенсии за выслугу лет обязуюсь переплаченную сумму возместить.
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в _____________________________
___________________________________________________________________________
на мой лицевой счет _______________________________________________________
"___" ______________ 20__ г. ______________________________
(подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано: "___" ___________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О. и должность работника, уполномоченного
регистрировать заявление)
---------------------------------------------------------------------------
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление, справка о размере пенсии и другие документы гр.
___________________________________________________________________________
________________ в количестве ______ листов приняты.
Заявление зарегистрировано ________________________ дата
Контактный телефон: __________________